A Fall կարող է հանգեցնել այս ընդհանուր Ձեռքի կաթված, որը դանդաղ է բուժել
Ձգված ձեռքի վրա ընկնելը կարող է հանգեցնել ավելի քան դաստակի ցավ կամ գողություն: Նման անկումը կարող է առաջացնել սկավառակ (սկավառակ) ոսկրերի դաստակի մեջ: Այս փոքրիկ ոսկրը դաստակի մեջ ութ կարպալ ոսկորներից մեկն է: Այն երբեմն կոչվում է շրթունքների տուփի կոտրվածք, քանի որ այդ տերմինը օգտագործվում է դաստակի այս հատվածի համար:
Ինչու Scaphoid կոտրվածքները դանդաղեցնում են բուժելու համար
Scaphoid- ն նստում է ստորին կոճակը եւ ձեւավորվում է որպես երիկամի լոբի:
Այս բարդ ոսկորը ունի եզակի եւ սահմանափակ արյան մատակարարում, որը կարող է հեշտությամբ խափանել կոտրվածքով: Scaphoid- ի արյան հոսքը գալիս է մի փոքրիկ նավից, որը մտնում է ոսկրերի ամենատարածված մասը եւ ոսկրերի միջոցով հոսում է ոսկրային բջիջների սնուցման համար: Քանի որ կա միայն մեկը, փոքր արյան մատակարարումը, ոսկրի կենտրոնում կոտրվածք կարող է իրականում արյան հոսքը դադարեցնել ոսկրերի պրոքսիմային մասի նկատմամբ: Այդ պատճառով scaphoid կոտրվածքները անհապաղ ախտորոշման եւ բուժման կարիք ունեն: Scaphoid կոտրվածքները կարող են շատ դանդաղ բուժել կամ չի կարող բուժել ընդհանրապես:
Scaphoid Կոտրվածք ախտորոշում
Եթե դուք ունեք ցավ կամ խորաթափանցություն դաստակի բութ կողմում, սովորաբար, երկարատեւ ձեռքի ընկնելուց հետո կարող եք ունենալ սկաֆոիդ կոտրվածք: Այլ ախտանշանները ներառում են դաստակի մեջ այտուցվածություն, բարդություն գրգռող առարկաներ եւ քնքշություն կամ ցավություն, անատոմիական ճարպակալման արկղում (ձախ տարածություն, դաստակի ցնցումների միջեւ):
Շատ հիվանդներ ախտորոշվում են դաստակի կրծքավանդակի միջոցով, երբ նրանք իրականում ունեն կոտրվածք: Ախտորոշումը դժվար է, քանի որ կաթվածը հաճախ չի երեւում ռենտգենյան ճառագայթներին, մինչեւ բուժման սկսվելուց հետո շաբաթներ անց: Դրա շնորհիվ, բժիշկների համար տարածված է ձեռքով ձեռք բերված վնասվածքների բուժումը, կարծես սկզբում սկաֆոիդային կոտրվածք է եղել, ապա կրկնակի ռենտգենյան ճառագայթների կրկնությունը:
Scaphoid կոտրվածքների բուժում
Եթե դա պարզ, ոչ տեղահանված կոտրվածք է, օրթոպեդիկ բժիշկները սովորաբար բուժում են ներկված անջատման հետ կապված վնասվածքները, որպեսզի տեսնեն, թե արդյոք ճեղքը բուժում է ժամանակին: Կրկնել ռենտգենյան ճառագայթները մի քանի շաբաթ կամ ամիս է, եւ բժիշկը կարող է հետեւել համապատասխան բուժմանը, որը կարող է տեւել 10-12 շաբաթ: Եթե դա չի բուժվում, վիրահատությունը կարելի է համարել:
Եթե scaphoid կոտրվածք է տեղահանվել, ռիսկը ավելի մեծ է, եւ ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ նախնական վիրահատություն փոխարինելու ոսկորները: Բացի այդ, եթե կոտրվածքը չի բուժում փորոտիքի բուժումը (immobilization), ապա կվերաբերվի վիրահատությունը: Այս տեսակի վիրահատությունը ներառում է պտուտակով ոսկրերի տեղադրումը: Scaphoid- ի համար մշակվում են նոր վիրաբուժական տեխնիկա, այդ թվում, արթրոսկոպիկ վիրաբուժություն: Երբեմն կարող է օգտագործվել նաեւ ոսկրային պատվաստանյութ, եւ հետազոտությունը կատարվում է ոսկրային մորֆոժենիկ սպիտակուցներ (BMP) օգտագործելու մեջ: A cast է օգտագործվում է անշարժացնել scaphoid ոսկր վիրաբուժությունից հետո:
Շտապօգնության կոտրվածքից հետո վերականգնումը
Վերականգնումը բուժման կարեւոր բաղադրիչն է, որը երկար ժամանակով անջատման ժամանակահատված է, որն անհրաժեշտ է քրոմապատ կոտրվածքների բուժման համար: Զանգվածի շարժման զորավարժությունները կարող են սկսվել անշարժ շարժումից հետո, այնուհետեւ ամրացնել զորակոչի ֆլեսորների եւ արտահանման զորավարժությունները :
Պետք է նաեւ ավելացվեն սինդիզացիան, պրոնացիան եւ բռնելով վարժությունները:
Ինչպես կանխել Scaphoid կոտրվածք
Scaphoid կոտրվածքներից խուսափելու լավագույն միջոցը, հնարավորության դեպքում, կիրառել պատշաճ պաշտպանիչ հանդերձանքը: Ձեռքի պահապանները հատկապես օգտակար են սպորտի ժամանակ, ինչպիսիք են թրթնջուկը, սնոուբորդը եւ շփման սպորտը:
Աղբյուրը `>
Scaphoid Ձեռքի կոտրվածք, OrthoInfo, Օրթոպեդիկ վիրաբույժների ամերիկյան ակադեմիա, 2016 թ. Մարտ.