Գարնանային փոթորիկները բերում են Աստղային հարձակումներ

Վատ եղանակի եւ բարձր pollen- ը հաշվում են կատարյալ փոթորկի համար

Մելբուռնում, Ավստրալիայում, 2016 թ. Նոյեմբերի 21-ին տեղի ունեցավ կատարյալ ամպրոպ: Քամին, ուժեղ անձրեւը եւ բարձր pollen- ը հաշվում են 8,500-ից ավելի մարդ `ծանր ասթման հարձակումներով: Տասը մարդ մահացավ:

Այդ մարդկանցից շատերը, ովքեր մահացու հարձակումներ են ունեցել, ոչ մի պատմություն չունեին ասթմա եւ նախկինում փորձառու խոզի տենդեր: Ինչ է տեղի ունեցել:

Աստղային բացատրված է

Asthma- ն ազդում է շուրջ 300 միլիոն մարդու վրա: Ասթման ունեցող մարդկանց թիվը աճում է, միտում, որը կապված է տարածված ուրբանիզացիայի հետ: Ասթմա ունեցող մարդկանց համընդհանուր աճը, ինչպես նաեւ հիվանդության ավելի բարձր հարակից ծախսերը հանգեցրել են ավելի շատ հետազոտությունների եւ մեխանիզմների ուսումնասիրության:

Ըստ CDC- ի, մոտ 12 ամերիկացիներից մեկի (25 միլիոն մարդ) մոտ ասթմա ունեն: 2008-ին, ասթմայի հետ ամերիկացիների մոտ 50 տոկոսը եղել է ասթման հարվածներ, որոնցից շատերը կարող էին կանխվել: Ավելին, 2007 թ.-ին ասթմամայի արդյունքում ամերիկացիները ծախսեցին 56 միլիարդ դոլար, բժշկական ծախսերը, կորցրած աշխատավարձը եւ կորցրած դպրոցական օրերը:

Ասթմա ունեցող մարդիկ ամենատարածված վաղ մանկության ընթացքում ախտանշաններ ունեն : Մոտ երկու անգամ ավելի շատ տղաներ են ասթմա: Մեծահասակների մոտ, սակայն, ասթմա հավասարապես տարածված է տղամարդկանց եւ կանանց շրջանում:

Ասթմայի ախտանիշները ներառում են wheezing, breathlessness, հազ եւ կրծքավանդակի tightness.

Աստղային բարդ սինդրոմ է, որը նշվում է հետեւյալով.

• ընդհատվող օդի հոսքի խանգարումը
• օդային ուղիների բորբոքման հատուկ տեսակ
• բրոնխսպասմմա, կամ ուղիղ մկանների սփմոսը, օդուղիների փոքր ճյուղերի պատերին, ինչը հանգեցնում է ժամանակավոր նեղացման:

Ասթմայի զարգացման համար խոշոր ռիսկի գործոն է ատոպիան :

Atopy- ն գենետիկ միտում է զարգացնելու ալերգիկ հիվանդությունները, ներառյալ ոչ միայն ասթմա, այլ նաեւ ալերգիկ ռինիտը եւ ատոպիկ դերմատիտը: Նշենք, որ ալերգիկ ռինիտը հայտնի է նաեւ որպես խոզի ջերմություն եւ ատոպիկ դերմատիտը էկզեմա է : Atopy- ի փորձ ունեցող մարդիկ շրջակա միջավայրում հայտնաբերված ընդհանուր ալերգենների նկատմամբ բարձրացրել են իմունային պատասխաններ, ինչպիսիք են pollen, կաղապար եւ որոշակի սննդամթերք:

Որոշ խթանիչներ կարող են հանգեցնել օդափոխության բորբոքմանը եւ ասթմայի հարձակմանը: Այս քայլերը ներառում են հետեւյալը.

• ալերգեններ (օրինակ, pollen)
• վիրուսային վարակները (օրինակ, ռինովիրուս)
• վարժություն
• ցուրտ օդը
• ծիծաղ
• եղանակային փոփոխություններ
• դեղեր (օրինակ, β-blockers)
• մասնագիտական ​​ազդեցություն
• ԳԵՐԴ
• դիետան

Բժիշկը կարող է ախտորոշել ասթմա, հիմնված բժշկական պատմության, ֆիզիկական հետազոտության արդյունքների եւ սպիրոմետրերի վրա: Spirometry- ը ախտորոշիչ թեստ է, որն իրականացվում է գրասենյակում, որը չափում է ձեր ներշնչված օդի ծավալը, այնպիսի քանակությամբ օդի, որը դուք թարմացնում եք եւ այն ժամանակն է, որը տանում է ձեզ:

Աստթաման սովորաբար բուժվում է առաջնային խնամքի բժշկի կողմից: Ասթմայի բուժումը հարմարեցված է անհատի կարիքներին եւ կախված է մի քանի գործոններից, ներառյալ պատճառները, ներկայացումը, պատմությունը եւ թերապիայի արձագանքը:

Ահա ասթմայի բուժման նպատակներն են.

• կանխարգելել կամ նվազեցնել ասթմայի հարձակումները
• վերահսկողության նշանները

• վերացնել շտապ օգնության կայան այցելությունները
• պահպանել ամենօրյա կենսապայմանները
• գիշերային վատթարացում (գիշերային ասթմա)
• պահպանել զորավարժությունների մակարդակը
• պահպանել լավ թոքերի գործառույթը
• նվազեցնել դեղերի բացասական կողմնակի ազդեցությունները

Ասթման ունեցող մարդկանց մեծ մասը դեղամիջոցներ ներխուժում է: ՁԻԱՀ-ով հիվանդների մոտ առաջանում են ասթմայի երկարատեւ վերահսկում: Նաեւ կարող է օգնել ներգործող երկարատեւ β2-agonists- ի զգուշավոր եւ անընդհատ օգտագործումը: Inhaled կարճ գործող β2-agonists, ինչպիսիք albuterol կարող են օգտագործվել արագ օգնության համար:

Թեստավորման արդյունքում, օրթորական քաղցկեղի քաղցկեղը, albuterol nebulizer բուժումը եւ այլն կարող են օգտագործվել ասթմայի հարձակումների բուժման համար:

Բուժման առանձնահատկությունները կախված են ծանրությունից: Կյանքը սպառնացող հարձակումները հանգեցնում են Հոգեբուժական հիվանդանոցում հոսպիտալացման:

Ամպրոպ, որպես ասթմայի ձգան

Թեեւ 2016 թ. Նոյեմբերին Melbourne- ի ասթմայի համաճարակը ամենավատն էր ռեկորդային գրոհների պատճառով, որոնք առաջացրել են նման համաճարակներ աշխարհի մի քանի քաղաքներում, այդ թվում `Նեապոլում եւ Լոնդոնում: Հիշեցնենք, որ Ավստրալիան, ինչպես Հարավային կիսագնդում, այնպես էլ Ավստրալիայի ափամերձ գոտում, գարունն անցնում է սեպտեմբեր-նոյեմբեր ամիսներին:

Ժամանակին, երբ օդում շատ pollen կա, ինչպես գարնանը, ամպրոպների նախագծերը կարող են այս փոշին գետնին պահել: Միացյալ Նահանգներում ալերգիայի սեզոնի առանձնահատկությունները տարբեր են տարածաշրջանի համար, սակայն այն կարող է սկսվել փետրվարին եւ տարածվել ամռան սկզբին: Ավելին, մեղմ ձմռան ջերմաստիճանները կարող են բույսեր առաջացնել փոշոտելու վաղ, եւ հաճախակի գարնանային անձրեւները կարող են հանգեցնել արագ բույսերի աճի եւ բորբոս աճելու:

Սովորաբար, pollen- ը չի ներխուժում թոքի ստորին ուղիները: Այնուամենայնիվ, ամպրոպների խոնավ պայմաններում, փոշին ջուրն ու ջղաձգությունը քայքայում են osmosis կոչվող գործընթացով: Պզուկների այս բիթերը դառնում են aerosolized եւ ներխուժում են թոքերի ստորին մակարդակները: Մարդկանց, ովքեր ալերգիկ են pollen, այս բացահայտումը կարող է առաջացնել ասթմայի հարձակման եւ երբեմն մահվան:

Գարնանային ամպրոպի առաջին 20 կամ 30 րոպեները ամենաանվտանգն են փոշիների ալերգիկ հիվանդների համար եւ կարող են հանգեցնել ասթմայի հարձակումների նույնիսկ նրանց, ովքեր նախկինում չունեին եւ պարզապես ունենան խոտի տենդ: Բացի ամպրոպի անձրեւից եւ քամուց, այլ գործոններ, ինչպիսիք են լույսը (օդային էլեկտրական լիցքաթափումը) եւ ցուրտը, կարող են նաեւ դեր խաղալ ասեղի բորբոքման առումով: Մասնավորապես, էլեկտրական ծախսերը կարող են միջամտել pollen մասնիկների խզմանը:

Որոշ փորձագետներ մտահոգված են, որ ամպրոպները կարող են դառնալ հանրային առողջապահական խնդիր, այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն խոզի ջերմություն եւ ունեն կամ առանց ասթմայի: Ծխախոտի կոնցենտրացիաները աճում են, եւ կլիմայի փոփոխությունն ավելի ամուր է դարձնում ամպրոպ եւ այլ անձրեւոտ իրադարձություններ:

Ավելի շատ հետազոտություններ կատարելուց հետո փորձագետները կարող են զարգացնել վաղ ահազանգման համակարգերը `զգուշացնելով ալերգիր ունեցողներին զգուշացնել, որ ամպրոպի հետ կապված ասթմայի բռնկումները հնարավոր են: Վրաստանի համալսարանի հետազոտողները ներկայումս ուսումնասիրում են այս տարբերակը:

«Թշնամու հարվածային Աստղային հարձակումները» վերնագրով հոդվածում Դ'Ամաթոն եւ համահեղինակներ գրում են.

Վերցրեք տանը ուղերձը այն է, որ փոշի ալերգիայի ազդեցության տակ գտնվող հիվանդները պետք է զգոն լինեն, որ ծաղկեփունջի շրջանում ամպրոպի ժամանակ վտանգավոր լինեն: Պլեներային սեզոնի ընթացքում զգուշացումները պետք է տրվեն pollen զգայուն հիվանդներին:

Ավելի կոնկրետ, դա լավ գաղափար է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն pollen allergies, ներսից մնալու եւ պահպանում են պատուհանները փակման ժամանակ փոթորկի հետեւանքով, որը տեղի է ունենում pollen season.

> Աղբյուրներ.

> Աստղմա: Ընտանեկան պրակտիկայի նոթատետր: http://www.fpnotebook.com

> Աստղային ալեկոծություն: Ընտանեկան պրակտիկայի նոթատետր: http://www.fpnotebook.com.

> Barnes PJ- ն: Աստղային. Կասպեր Դ, Ֆաուի Ա, Հայսեր Ս, Լոնգո Դ, Ջեյմոն Ջ, Լոսկալոլո Ջ. Harrison- ի ներքին բժշկության սկզբունքները, 19e Նյու Յորք, NY: McGraw-Hill; 2014 թ.

> D'Amato, G, եւ այլն: Հորդառատ անձրեւային հարվածներ: Ալերգիայի եւ կլինիկական իմունոլոգիայի ամսագիր: 2017 թ.

> Usmani OS, Barnes PJ: Աստղային: Կլինիկական ներկայացում եւ կառավարում: Գրիպի Մ.Ա., Էլիաս Ջ.Ա., Fishman JA, Kotloff RM, Pack AI, Senior RM, Siegel MD- ն: Էդս. Fishman- ի աղեստամոքսային հիվանդությունները եւ խանգարումները, Fifth Edition New York, NY: McGraw-Hill; 2015 թ.