Եթե դուք պարզապես ախտորոշված եք մաշկային հիվանդությամբ , շատ հարցեր ունեք: Ահա ութը, դուք կարող եք հարցնել ձեր բժշկին.
Որքան վատ էր իմ աղիքային վնասը
Ծիտակի հիվանդության ախտորոշման ժամանակ գաստրոէնտերոլոգը ձեր նուրբ աղիքային ծածկույթների նմուշներ է նայում, որպեսզի ձեր սննդամթերքից կլանող սալիկների վրա ձեր վրանի թիկնոցներին վնաս հասցնի: Վնասը գտնվում է 0-4 սանդղակում, որը կոչվում է Մարշի միավոր; Marsh- ի գնահատական փուլը նշանակում է նորմալ աղիքային վիլլի, իսկ Մարշի 4-րդ փուլը նշանակում է ընդհանուր ճահճային ատրոֆիա կամ ամբողջովին հարթեցված վիլլի:
Վնասը միշտ չէ, որ փոխկապակցված է ճարպային ախտանիշերի հետ, բայց կարող է փոխկապակցել սննդային թերությունների եւ առողջության այլ ռիսկերների հետ: Եթե ձեր վնասը ծանր է, դուք եւ ձեր բժիշկը կարող են որոշել, որ դուք պետք է ցուցադրեք այլ առողջական խնդիրներ:
Պետք է փորձարկեմ սննդի թերությունների համար
Նոր ախտորոշված ցիտիակ հիվանդություն ունեցող հիվանդները հաճախ տառապում են անբավարարության պատճառով, քանի որ նրանք չեն սնուցող սննդանյութեր, նույնիսկ եթե նրանք հավասարակշռված դիետա են ուտում: Սննդային կարգավիճակը միշտ չէ, որ ակնհայտ է ախտանիշներից, հատկապես, եթե ձեր սրտի ախտանիշները ծանր են:
Ընդհանուր թերությունները ներառում են երկաթ, B վիտամիններ, ինչպիսիք են ֆոլաթոնը եւ B12, կալցիումը, մագնեզիումը, վիտամին D եւ էական ճարպաթթուները: Ձեր բժիշկը կարող է փորձարկել քննությունը, որոշելու, թե արդյոք բացակայում եք որոշակի սննդանյութերում:
Ես պետք է սկանավորվեմ օստեոպորոզ եւ օստեոպենիա:
Օստեոպորոզը հիվանդություն է, որտեղ ոսկրերը դառնում են ավելի նուրբ, ավելի փխրուն եւ հեշտությամբ ճեղքված: Այնուամենայնիվ, օստեոպենիաում ոսկրային խտությունը սովորականից ցածր է, սակայն դեռեւս չի համապատասխանում osteoporosis- ի բժշկական չափորոշիչներին: Երկու պայմանները տարածված են նոր ախտորոշված ցիտիակ հիվանդների դեպքում, քանի որ ցիտիասի աղիքային վնասը կարող է կանխել մարմնի կալցիումի, մագնեզիումը եւ վիտամին D- ոսկորների կառուցվածքը:
Ոսկրածուծի խտությունը սովորաբար նորմալ է վերածվում երկու տարվա ընթացքում սնձան ազատ դիետայի վրա, բայց ոսկրային խտության սկանավորումը կարող է օգնել ախտորոշել ոսկրածուծի ախտորոշումը եւ որոշել, թե արդյոք դուք պետք է հավելումներ կամ նույնիսկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Fosamax (ալենդրոնատ), արագ ոսկրային զանգված կառուցելու համար:
Պետք է ստացնեմ սննդային հավելումներ:
Շատ բժիշկները խորհուրդ են տալիս ամեն օր մոլիբիտամին ընդունել իրենց celiac հիվանդություն ունեցող հիվանդներին, եւ բժշկական հետազոտությունները սատարում են սա: Որոշ բժիշկներ կարող են լրացուցիչ հավելումներ սահմանել սննդային թերությունների համար: Սակայն զգույշ եղեք առանց լրացուցիչ բժշկի ներածման. Celiac Sprue Association- ն (CSA) զգուշացնում է, որ celiac հիվանդները չպետք է հավելումներ ընդունեն, առանց իրենց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Օրինակ, CSA- ն զգուշացնում է, որ հնարավոր է իրականում կորցնել ոսկրային հանքային խտությունը `չափազանց շատ վիտամին D- ի առկայությամբ, որը կարող է տեղի ունենալ, եթե դուք փորձում եք կատարել ձեր համակարգում շատ քիչ վիտամին ունենալու համար` մի քանի հավելումներ ընդունելով:
Կարող եք խորհուրդ տալ սննդակարգին, ով հասկանում է, որ Celiac հիվանդությունը:
Շատ դեպքերում, նոր ախտորոշված ցիտիազի հիվանդները օգնում են խորհրդակցել սննդակարգի մասնագետի հետ, ով մասնագիտանում է մանրէների հիվանդության ժամանակ: Կտրում է բոլոր սնձանները `ակնհայտ եւ թաքնված - ձեր դիետայից կարող է լինել ծանր խնդիր, հատկապես եթե դու ինչ-որ մեկին, ով նախկինում սննդի բաղադրիչներից չի գիտակցում:
Դիետոլոգը կարող է օգնել ձեզ սովորել կարդալ սննդի պիտակները , սովորեցնելով ձեզ, որ սննդամթերքը բնականաբար սնձան ազատ է: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է ընտրել մի սնուցիչ, ով գիտի սնձան ազատ դիետայի մանրամասն նկարները եւ արտերը: հուսով եմ, ձեր բժիշկը կարող է որեւէ մեկին խորհուրդ տալ:
Կարող եմ ուտել կաթնամթերք:
Շատ նոր celiac հիվանդություն հիվանդները չեն կարող հանդուրժել կաթնամթերք, որոնք պարունակում են կաթնաշաքար, կաթում հայտնաբերված շաքարավազ: Դա այն պատճառով, որ լակտոզը խորտակվում է լակտազ կոչվող մի ֆերմենտի կողմից , որը արտադրվում է աղիքային վիլլիի խորհուրդներով: Եթե ձեր վրացիները ցելյաքի հիվանդության պատճառով ջարդվում են, ապա դուք չեք կարող կատարել lactase եւ չեք կարող քաղցկեղը ճարել:
Լակտոզայի անհանդուրժողականության ախտանշանները ներառում են որովայնի ցավը եւ շնչառությունը, աղի եւ գազը: Փորձարկումները կարող են հայտնաբերել celiac հիվանդներին, որոնք նույնպես քաղցկեղ են `անհանդուրժող: Բարեբախտաբար, լակտոզային անհանդուրժողականությունը հաճախ հակադարձվում է այն բանից հետո, երբ դուք արդեն մի քանի օրվա ընթացքում սնձան ազատ դիետա եք ունեցել, քանի որ villi- ն բուժում է եւ կրկին սկսում է արտադրել lactase:
Ինչ ապագա պետք է սպասեմ:
Ձեր celiac հիվանդության թեստերը, հավանաբար, ներառում են արյան աշխատանքը, սնձաններին հակաբիոտիկները չափելու համար, ինչպես նաեւ աղիքային բիոպսիա `վրացական վնասը փնտրելու համար: Որոշ բժիշկները սիրում են հետեւել celiac հիվանդության արյան թեստերին, որպեսզի վերանայեն սնձանջանման արյան մակարդակները, որոնք կարող են չափել սնունդը պարունակող սննդակարգին համապատասխանությունը:
Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ կրկնել էնդոսկոպիկ վիրաբուժության վեց ամսից կամ մեկ տարվա ընթացքում սնձան ազատ դիետայի վրա, հաստատելու համար, որ վնասը բուժում է ճիշտ:
Պետք է արդյոք իմ ընտանիքը ստուգել Celiac հիվանդության համար:
Celiac հիվանդությունը գենետիկ է, եւ երբ դուք ախտորոշված եք, փորձագետները խորհուրդ են տալիս, որ ձեր բոլոր առաջին աստիճանի հարազատները (ծնողներ, եղբայրներ, քույրեր եւ երեխաներ) նույնպես փորձարկվեն: Առաջին աստիճանի հարազատները իրենց կյանքի ընթացքում 22 ցելյաքի վտանգի տակ ունեն 1-ը:
Մեկ անգամ փորձարկումը բավարար չի լինի բոլոր բջիջները գրավելու համար: Օրինակ, մեկ ուսումնասիրության արդյունքում հայտնաբերվել է, որ 171 ընտանիքի անդամներից, որոնք առաջին անգամ ցուցադրվել էին բացասական, 3.5% -ը դրականորեն փորձարկեց իրենց երկրորդ ցուցադրումը, չնայած, որ շատ էին ասիմպտոմատիկ: Ուսումնասիրության հեղինակները խորհուրդ տվեցին ընտանեկան անդամների պարբերական կրկնական փորձարկումը, անկախ ախտանիշներից:
> Աղբյուրներ.
> Էն Քաննին, Մարիոն Զարկադաս եւ այլն: ալ. «Կանադական Celiac Առողջության Հետազոտություն»: Մթերային հիվանդություններ եւ գիտություններ 2007 թ. Ապրիլ; 52 (4): 187-95:
> Leon H. Rottmann, բ.գ.թ. «Վիտամինների անվտանգ գումարը վերանայելու ժամանակը»: Celiac Sprue Association Lifeline 1997 Fall, XV (4): 1.