Դիաբետիկ նեյրովաթափությունը մեծացնում է ամպուտացման վտանգը: Ամռան յուրաքանչյուր տարվա կեսից ավելին կախված է դիաբետի եւ շաքարախտի հետ կապված բարդություններից: Բազմաթիվ են ցածր-վերջույթային ամպուտացիաները, ինչպիսիք են ոտքով ամպուտացիան: Այս գործողությունը կազմում է մոտ 86.000 տարեկան, ըստ առողջապահության ազգային ինստիտուտի: Ենթադրվում է, որ զգույշ ոտքով խնամքը կարող է կանխել այդ գործողությունների գրեթե կեսը:
Overview
Դիաբետիկ նյարդաբանությունը կամ նյարդային վնասը զարգանում է, երբ նյարդերը վնասված են բարձր գլյուկոզայի մակարդակից: Կան տարբեր տեսակի նյարդաբանություն: Ծայրամասային նյարդաբանությունը նյարդային համակարգի մի տեսակ է, որը ազդում է ոտքերը, ոտքերը, ոտքերը, ձեռքերը եւ ձեռքերը: Ամենից երկար նյարդերը ազդում են առաջին հերթին
Դիաբետիկ նյարդաբանությունը զարգանում է շաքարախտով հիվանդ մարդկանց 60-70% -ի մեջ: Նեյրավունքի եւ ամպուտացիայի վտանգը մեծանում է ավելի բարձր տարիքի, ավելորդ քաշի եւ դիաբետի տեւողությունը ամենաբարձր մակարդակով, ովքեր շաքարախտ ունեն ավելի քան 25 տարի:
Շաքարային դիաբետի վատթարացումը, աննորմալ խոլեստերինի մակարդակը եւ արյան բարձր ճնշումը նույնպես մեծացնում են ռիսկը: Ծխելու հետ կապված ռիսկը զգալիորեն ավելացել է:
Ինչու դիաբետիկ նյարդաբանությունը կարող է հանգեցնել ամբիցիայով ռիսկի
Անզսպելի շաքարախտը կարող է վնաս հասցնել նյարդերին եւ նվազեցնել սենսացիա: Վնասվածքները (նույնիսկ փոքրերը) կարող են զարգանալ առանց ծանուցման կամ ցավի, զարգանալ դեպի խոցեր, վարակներ եւ առաջացնել հյուսվածքների մահ ( գանգրեն ):
Վատ շրջանառությունը շաքարախտով հիվանդ մարդկանց համար ընդհանուր խնդիր է, եւ դա նպաստում է դանդաղեցմանը:
Ոտքերը ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, քանի որ դրանք հեշտ չէ տեսնել: Օտարերկրյա օբյեկտները, ինչպիսիք են խողովակը, կարող են խրված լինել ոտքի ներքեւում կամ գրգռումը կարող է զարգանալ բաց վերքի կամ խոցի մեջ, եւ աննկատելի է, քանի որ տարածքի սենսացիան կորցրել է:
Շաքարախտ ունեցող մարդիկ պետք է հատուկ ոտքերին հոգ տանեն եւ պարբերաբար ստուգեն նրանց խնդիրները:
Ինչպես կրճատել նյարդաբանության հետեւանքով ամպուտացիայի վտանգը
- Չեմ ծխում:
- Ձեր բժիշկը ստուգեք ձեր ոտքերը սովորական քննություններում եւ ստացեք կանոնավոր ոտքի ստուգումներ:
- Պահպանեք արյան շաքարի մակարդակը վերահսկողության մեջ:
- Հետեւեք առողջ դիետայի եւ օրական զորավարժություններին:
- Լվանալ եւ մանրակրկիտ չորացնել ձեր ոտքերը ամեն օր եւ ստուգել դրանք ամեն օր:
- Միշտ լավ հագնել կոշիկները եւ մաքուր, չոր գուլպաները:
- Կտրուկ տողերի կոճապղպեղները քրտնաջանորեն խառնել կամ դրանք կտրել են պրոֆեսիոնալների կողմից:
- Մի օգտագործեք ոտքով ապրանքներ, գործիքներ կամ քիմիական նյութեր, ինչպիսիք են սանրվածքները, մկրատը, ֆայլերը կամ բծերի հեռացման բուժումը, ինչը կարող է վնաս պատճառել:
- Թող ձեր բժիշկը գիտի, թե արդյոք ունեք ոտքի վնասվածք, որը նորմալ չի բուժում մի քանի օրվա ընթացքում, կամ եթե հայտնաբերեք անհայտ ծագման եւ տեւողության վնասվածք:
Երբ ամպուտացիան դառնում է անհրաժեշտ
Հյուսվածքների մահը եւ վարակը կարող են ի վերջո այնքան ցավոտ եւ կյանքին սպառնացող դառնալ, որ ամպամուտը անհրաժեշտ է դառնում, եթե բոլոր այլ միջոցները, ինչպիսիք են հակաբիոտիկները եւ դեպրեսիաները, չեն աշխատում: Ոտքի կամ ոտքի մի մասը կարող է հեռացվել, որպեսզի ամբողջ փրկությունը պահպանվի: Սակայն, եթե խնդիրը տարածված է ոտքի վրա, ապա ոտքը, հնարավոր է, պետք է հեռացվի:
Վնասված հյուսվածքը կհեռացվի վիրահատության ժամանակ, որքան հնարավոր է առողջ հյուսվածքը պահպանվի:
Հիվանդը կարող է պահանջել հիվանդանոցում շատ օրեր, եւ վերքը կարող է տեւել մինչեւ ութ շաբաթ տեւողությամբ:
Ամբիթացիայից հետո վերականգնումը
Վիրահատությունից հետո հիվանդին օգնելու է ամպիպակման վերականգնողական թիմը, սովորելու գործ ունենալ ֆիզիկական եւ էմոցիոնալ մարտահրավերների հետ: Կարող է անհրաժեշտ լինել պրոթեզ, եւ թիմը կօգնի հիվանդին հարմարեցնել: Թիմը նաեւ կկարողանա աջակցել օժանդակ սարքերի, տնային հարմարվողականության եւ սովորելու սովորական ամենօրյա գործողությունները: Որոշ ամպուտեացիներ անհանգստություն են առաջացնում ցավից կամ անհանգստությունից: Սա կոչվում է ֆանտոմ ցավ : Նրանց թիմը կարող է օգնել նրանց սովորել, թե ինչպես վարվել այս խնդրի հետ:
Կորցնելով մարմնի մի մասը, նույնիսկ փոքր մասը, կարող է զգացմունքային վնասվածք լինել: Հիվանդը կարող է զգալ դեպրեսիա, անհանգստություն, սոցիալական անհանգստություն եւ մարմնի պատկերների անհանգստություն: Նրանք պետք է ժամանակ տրամադրվեն հարմարվելու եւ բուժելու համար: Խնդիրները կարող են նվազեցնել սոցիալական աջակցությամբ, ակտիվ պայքարելու փորձերի եւ գոհունակություն իրենց պրոթեզով: Հիվանդը կարող է գտնել օգնությունը մասնագիտական հոգեկան առողջության օգնությամբ, հասակակիցների խմբերով կամ խոսել ամբաստանյալի հետ ունեցածի հետ:
Աղբյուրները
2007 թ. Շաքարախտի ազգային շտեմարան: Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ:
Ամպուտացիա: Անոթային վիրաբուժության հասարակություն:
Շաքարային դիաբետի եւ ստորին ծայրահեղությունների գործածման փաստերի մասին տեղեկանք: Ամերիկյան Ամպուտի կոալիցիան:
Դիաբետիկ նյարդաբանություններ. Շաքարախտի նյարդային վնասը: Ազգային շաքարախտի տեղեկատվական կենտրոն.
Ոտքի բարդություններ: Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիա:
Horgan, Olga եւ MacLachlan, Malcolm. «Հոգեբուժական ճշգրտում` ստորին վերջույթների ամպուտացման համար. Վերանայում » հաշմանդամություն եւ վերականգնում 2004 26 (14): 837-850