Դուք որոշում եք, երբ դու փրկվում ես
Դուք հավանաբար լսել եք, որ շատ մարդիկ խոսում են կրծքի քաղցկեղի վերապրած լինելու մասին: Եթե դուք արդեն ախտորոշվել եք քաղցկեղով, երբ կարող եք վերապրածին կոչել: Եթե դուք պատրաստվում եք նշելու ձեր վերապրածության տարեդարձը (coined your "cancerversary"), երբ դուք ունեք կուսակցություն:
Երբ եք կրծքի քաղցկեղի վերապրողը:
Եթե դուք արդեն ախտորոշված եք կրծքագեղձի քաղցկեղով , արդեն իսկ վերապրող եք:
Ըստ ազգային քաղցկեղի ինստիտուտի, մարդը վերապրած է համարվում այն օրը, երբ նրանք ախտորոշվում են եւ իրենց ողջ կյանքի ընթացքում:
Ինչ է ձեր քաղցկեղը (ձեր քաղցկեղի տարեդարձը):
Դուք կարող եք տեսնել մարդկանց ֆեյսբուքում, որ իրենց կրծքագեղձի քաղցկեղով իրենց երեքամյա կամ հինգ տարին է: Ինչպես է այդ ժամկետը որոշվում:
Իրականում, այս օրը կարող է կամայական լինել եւ կախված է այն բանից, թե կոնկրետ անձը կամ կոնկրետ օնկոլոգը դա սահմանում է: Ոմանք տոնում են ախտորոշված օրվա տարեդարձը: Թերեւս ամենահավանական ամսաթիվը, որը նկարագրում է քաղցկեղը, այն օրն է, երբ ավարտվում է քաղցկեղի վերջնական բուժումը:
Օրինակ, եթե միայն կրծքագեղձի քաղցկեղի վիրահատություն եք կատարում, ձեր վիրահատության ամսաթիվը կարող է լինել ձեր քիթ-կոկորդը: Եթե դուք ունեք դրական հանգույցներ եւ ունենաք քիմիաթերապիա, այն օրն, երբ ավարտվում է քիմիաթերապիան, կարող է համարվել ձեր քսանչորս:
Ամսաթիվը որոշելը կարող է դժվար լինել, եթե դուք ունեք մետաստազային կրծքագեղձի քաղցկեղ, որի բուժումը շարունակվում է:
Նման իրավիճակում շատ մարդիկ նշում են վերապրողը սկսած ախտորոշման օրից:
Քաղցկեղի վերապրածների դասակարգում
Քաղցկեղի շատ կազմակերպություններ գտնում են քաղցկեղի վերապրածության ներկայիս սահմանումը շատ լայն: Քաղցկեղից ստացված վերապրածների սահմանումը պարզում է նրանց, ովքեր վերջերս ախտորոշվել են եւ նրանց, ովքեր 20-ամյա վերապրածներ են նույն խմբում:
Ոչ բոլոր «քաղցկեղից փրկվածները» նման են:
Որպեսզի որեւէ մեկը գտնվում է քաղցկեղի ճամփորդության մեջ, մի փոքր պարզ է, մենք այժմ լսում ենք տարբեր «ֆունկցիոնալ» պայմաններ: Օրինակ, նրանք, ովքեր «սուր» վերապրածներ են (նոր ախտորոշված) եւ երկարաժամկետ վերապրողներ: Կա նաեւ մի տարածություն այնտեղ, որտեղ մարդիկ ժամանակի ընթացքում իրենց քաղցկեղն են ունեցել, սակայն դեռեւս ակտիվ բուժման մեջ են գտնվում, կամ պահպանման կամ կանխարգելիչ (պրոֆիլակտիկական) բուժում:
Ստորեւ բերված աղյուսակում նշվում են հետեւյալ կատեգորիաներից մի քանիսը, որոնք քաղցկեղի վերապրածներին փորձել են նմանատիպ կատեգորիա
| Թշնամիների կատեգորիան | Նկարագրություն |
| Սուր | Ներառում է մարդկանց (վերապրածներ) ախտորոշման ժամանակ կամ երբ քաղցկեղը կրկնվում է (կրկնությունը): Այս մարդիկ կարիք ունեն ակտիվորեն վարվել իրենց հիվանդության հետ: |
| Քրոնիկ | Ներառում է մարդկանց (վերապրածների) հետ քաղցկեղով, որոնք դանդաղ առաջադեմ են կամ ունեն քաղցկեղներ, որոնք անցնում են վերականգնման ժամանակաշրջանները, որոնք հետագայում կրկնվում են: Կյանքի որակը սովորաբար բավականին լավ է: |
| Երկարաժամկետ վերապրածներ | Ներառում է մարդկանց (վերապրածներ), որոնք երկար ժամանակ են մնացել կլինիկական ռեմիզմի ժամանակ, բայց նրանք շարունակում են մնալ ռիսկային հեռավորության կամ երկրորդ ուռուցքի համար: Այս կատեգորիան ներառում է այն մարդիկ, ովքեր կարող են երկարաժամկետ բուժման հետ կապված ֆիզիկական կամ հուզական կողմնակի բարդություններ ունենալ |
| Բուժում է | Մարդը կարող է բուժվել, եթե հնարավոր է, որ նրանք մահանան քաղցկեղից եւ նրանց ընդհանուր կյանքի տեւողությունը նույնն է, ինչ նույն տարիքի եւ սեռի որեւէ մեկի ընդհանուր բնակչության մեջ: |
Ինչու Ուռուցքաբանը հազվադեպ է օգտագործում բուժվող բառը
Քաղցկեղից փրկվածների մեծ մասը կընկնի առաջին երեք կատեգորիաներին, քանի որ օնկոլոգները հազվադեպ են օգտագործում «բժշկված» բառը կոշտ ուռուցք ունեցող մարդկանց համար, նույնիսկ եթե քաղցկեղը հիվանդության վաղ փուլերում էր: (Իմացեք, թե ինչու բժիշկները հազվադեպ են օգտագործում բուժված բառը ): Ձեր բժիշկը կարող է ասել, որ դուք գտնվում եք ռեմիզմի մեջ կամ ձեր NED (հիվանդության որեւէ վկայություն), բայց կրծքագեղձի քաղցկեղով սովորաբար բուժվում է DCIS- ով :
Մենք չենք հասկանում, թե ինչպես կրծքի քաղցկեղը կարող է թաքցնել եւ ետ գալ տարիներ, նույնիսկ տասնամյակներ անց : Սակայն մենք գիտենք, որ դա շատ հաճախ է:
Ինչու եք ողնաշարի ժամանակ կենդանի մնացել:
Կրծքագեղձի քաղցկեղը պետք է աճի ժամանակ, ուստի, երբ ինչ-որ բան ցույց է տալիս, թե ինչ է ակնարկում , կամ դուք անում եք ձեր ամսական ինքնակառավարման կրծքի քննությունը եւ նկատում եք մի այլ բան, ամենայն հավանականությամբ, ձեր կրծքի զանգվածը ձեր մեջ ավելի երկար է թաքցնում: Կրծքագեղձի քաղցկեղը անսպասելիորեն ծաղկում է, երբ դուք ունեք ձեր մամոգրաֆիա կամ կրծքագեղձի բիոպսիա: Ուստի, երբ դուք ախտորոշված եք, մի որոշ ժամանակ ապրում եք դրա հետ: Այս իմաստով դուք անմիջապես վերապրող եք:
Վնասվածք եւ ապաքինում եւ հետտրավմատիկ սթրես
Հոգեբանության աշխարհում, վերապրողը, ընդհանուր առմամբ, վերաբերում է այն մարդուն, որը մենք անցել ենք վնասվածք: Կասկած չկա, որ մի քանի բաներ, ինչպես տրավմատիկ են, ինչպես ախտորոշվել կրծքագեղձի քաղցկեղով: Յուրաքանչյուր ոք, ով ախտորոշված է կրծքագեղձի քաղցկեղով, ստիպված է եղել զգալ հուզական խանգարումների, ինչպես նաեւ բուժման որեւէ տեսակ: Ախտորոշումը, հիվանդությունը եւ բուժումը բերում են վնասվածքներ, բայց մենք կարող ենք հրաժարվել մեր քաղցկեղով: Իմացեք ավելին քաղցկեղով մարդկանց հետտ տրավմատիկ սթրեսային խանգարումների եւ հետտրավմատիկ սթրեսի մասին:)
Վնասի, հիվանդի կամ վերապրողի
Քանի որ հայտնաբերումը եւ բուժումը բարելավվել են, կանայք եւ տղամարդիկ, ովքեր ախտորոշված են կրծքագեղձի քաղցկեղով, ավելի երկար են ապրում: Մինչ առաջնային բուժում, մարդիկ կարող են իրենց վերաբերվել որպես քաղցկեղի հիվանդների կամ քաղցկեղի վերապրածների: Բուժումից հետո շատերն իրենց համարում են հարմարավետ, ասելով, որ նրանք վերապրողներ են, իսկ մյուսները, ցանկանալով փորձառություն դնել իրենց ետեւում եւ շարժվել: Քաղցկեղի գոյատեւումը իսկապես գործընթաց է, որը նշվում է ստուգումներով, փոփոխություններով եւ երբեմն երկարատեւ բուժումներով:
PostTraumatic աճ - Ինչպես է քաղցկեղը փոխում մարդկանց լավ ուղիներում:
Քաղցկեղի բուժումը կարող է անպայման հանգեցնել ցանկացած քանակի այնպիսի կողմնակի ազդեցությունների, որոնք քաղցկեղից վերապրածների կարիքն ունեն: Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից հետո վիրահատությունները, քիմիայից մազերի կորուստը եւ տամքսֆենից կամ արոմաթազի խթանող տաք շողերը, կարող են լինել արծաթե ծածկույթներ: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ քաղցկեղը լավ փոխում է մարդկանց, ինչպես նաեւ վատը: Կան նաեւ գոյատեւման արծաթե ծածկույթներ:
Ձեր ընկերներն ու ընտանիքը նույնպես վերապրած են
Խոսելով վերապրած լինելու մասին, զերծ կմնաք այն մարդկանցից, ովքեր աջակցել են ձեզ ճանապարհին: Ընտանիքը եւ ընկերները մեծ ազդեցություն են ունենում ձեր ախտորոշմամբ եւ վերապրվում են:
Լինելով խնամակալ, կրծքի քաղցկեղ ունեցող որեւէ մեկի համար կարող է գրեթե նույնքան բարդ լինել, որքան հիվանդը: Ոմանք վերապրածներն ասում են, որ դա կարող է ավելի վատ լինել: Մենք չենք կարող մոռանալ այդ վարդագույն ժապավենների ետեւում գտնվող ընկերներին, ընտանիքի անդամներին եւ ամուսիններին:
Քաղցկեղից վերապրողը
Նրանց համար, ովքեր ախտորոշվել են կամ ապրում են քաղցկեղով, մենք լավ ժամանակ ենք ապրում: Քաղցկեղի վերապրածության հայեցակարգը, որն անցյալում է քաղցկեղի ախտորոշումը, այս ամենով նշանակում է, եւ վերադառնալով ձեր «նոր նորմալով», բավականին նոր է:
Չնայած բուժումը ավարտված է, շատ վերապրողներ զգացվում են անհանգստություն: Վախենալով ավարտել բուժումը: Չնայած վիրահատության, քիմիաթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիայի միջոցով, դուք, ամենայն հավանականությամբ, աջակցում եւ շրջապատված եք սիրելիների կողմից, չխոսելով բժշկական պրովայդերների հետ սերտ հարաբերությունների մասին: Երբ դա ավարտվում է, դուք կարող եք զգալ մեծ վախի եւ անգամ կորստի զգացում:
Մարդկանց մեծամասնության համար նրանց մարմինները նույնն են: Քաղցկեղի հոգնածությունը կարող է շարունակել տարիներ շարունակ, եւ ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ բուժման արդյունքում զգալի թվով մարդիկ մնացել են քրոնիկական բժշկական կամ զգացմունքային մտահոգություններով:
Նույնիսկ այդ առաջընթացի հետ մեկտեղ, շատ մարդիկ զգում են, որ լքված են, երբ բուժումը տեղի է ունենում: Այն նման է այնպիսի անորոշ բառի, որը ասում է. «Դուք վերապրեցիք, ուրախացեք, գնացեք եւ լավ կյանք ունենաք»: Ոչ միայն շատ մարդիկ չեն պատկերացնում, թե ինչն է նման տեսք ունենալու, բայց նրանք մնում են հետաքրքրում, թե ինչպես են նրանք հաղթահարելու բուժման մնացորդային ազդեցությունները:
Այդ իսկ պատճառով, քաղցկեղի վերապրումը հանդիսանում է քաղցկեղի բուժման նորագույն սահմանը: Քաղցկեղի վերականգնումն այժմ շատերի համար տարբերություն է առաջացնում: Կրծքագեղձի քաղցկեղը, Հարվարդի բժիշկ Ջուլի Սիլլը, ստեղծել է քաղցկեղի վերապրածների համար «Սթար» ծրագիրը: ԱՄՆ-ում առկա են բազմաթիվ ծրագրեր: Եթե դուք ավարտել եք բուժումը կամ մոտ ապագայում, խոսեք ձեր բժշկի հետ վերականգնման հնարավորության մասին, որպեսզի ձեր նոր «նորմալները» նորմալ լինեն:
Տոնելով ձեր վերապրածությունը
Անկախ նրանից, թե ձեզ անվանում են քաղցկեղի վերապրածներ, թե ոչ, կարող է օգտակար լինել ամսաթվի ձեր քաղցկեղի տարեդարձի համար: Մենք նշում ենք մեր կյանքի բազմաթիվ փուլերը, ձեր վարորդական իրավունքի օրվանից քոլեջից ավարտելու համար: Ամսաթիվը մի կողմ դնելը չի նշանակում, որ դուք պետք է վերադառնալ այնտեղ կամ ճանաչել որպես քաղցկեղով հիվանդ: Փոխարենը դա կարող է լինել այնպիսի օր, որը դուք նշում եք այն ուժը, որը դուք երբեք չգիտեիք ձեր ունեցածը եւ միայն տոկունություն, որը միայն երազում էր բուժվելուց առաջ:
Դուք ունեք վերջնական բառ
Վերադառնալով մեր նախնական հարցին, «երբ եք քաղցկեղի վերապրողը», ինչ դատավճիռ է: Ինչ էլ որ անեք, ինքներդ եք անվանում, եւ ինչ տարեթիվ եք ուզում դրել, քանի որ ձեր տարեդարձը բոլորն են ձեզ համար: Վերջնական խոսքը ձերն է:
Աղբյուրները.
Bell, K., եւ S. Risovski-Slijepcevic- ը: Քաղցկեղից վերապրողը. Ինչու պիտակները: Կլինիկական Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2013. 31 (4): 409-11:
Surbone, A., Annunziata, M., Santoro, A., Tirelli, U. եւ P. Tralongo: Քաղցկեղի հիվանդները եւ վերապրողները. Բառերի փոխելը կամ մշակույթի փոփոխությունը: . Ուռուցքաբանության տարեգրություն : 24 (10: 2468-71):
Surbone, A., եւ P. Tralongo: Քաղցկեղի վերապրածների դասակարգում. Ինչու ենք դրա կարիքը: Կլինիկական Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2016: 34 (28): 3372-4: