Ձեր մանկաբույժը կարող է ախտորոշել ձեր երեխային ցիկլային փսխում սինդրոմով, կամ դուք կարող եք մտածել, թե արդյոք ինչ-որ բան կա, որը հաճախում է «ստամոքսային վիրուսներից»: Ինչ պետք է իմանաք:
Overview
Մինչդեռ շատ փոքր երեխաներ կարող են ամեն տարի վիտամինային գաստրոտնտեսիտի 2-3 դրվագներ ստանալ, ամեն ամիս կամ երկու օրով փսխում են, քան սովորաբար ակնկալում եք երեխա ունենալ:
Այնուամենայնիվ, եթե երեխա ունենաք բնորոշ վիրուսային ախտանիշներ, փսխում եւ փորլուծություն եւ շփում նույն ախտանիշներով այլ երեխաների հետ, ապա հնարավոր է, որ նա պարզապես ստանում է մեկ վիրուս:
Բայց եթե նրա հիմնական ախտանիշները սրտխառնոց եւ փսխում են, մանավանդ, եթե այն մի բան է, որը կրկնվում է մի քանի շաբաթ կամ ամիս, նորմալ ժամանակների միջեւ, հավանական է, որ ինչ-որ բան է ընթանում, ցիկլային փսխումային սինդրոմը `հնարավորությունների ցանկի վերեւում .
Ամենատարածված տարիքը, որի ընթացքում սկսվում է այս փսխումը, 3-ից 7 տարեկանների միջեւ եւ կան հավասար թվով տղաներ եւ աղջիկներ, որոնք տուժում են:
Ախտանիշները
Ցիկլային փսխում սինդրոմում գտնվող երեխաները սովորաբար ունենում են սրտխառնոց եւ փսխումների դրվագներ կամ ցիկլեր, որոնք կարող են տեւել մի քանի ժամ կամ մի քանի օր: Այս դրվագների ընթացքում երեխաները կարող են նաեւ նվազեցնել գործունեությունը եւ նվազել ախորժակը եւ նույնիսկ կարող են դեգրադացվել: Այլ ախտանշանները կարող են ներառել որովայնի ցավը, գլխացավը, ջերմությունը եւ բորբոքումը:
Երբ դրվագը ավարտված է, երեխաները սովորաբար ախտանիշ չունեն եւ լավ, մինչեւ հաջորդ անգամ տեղի ունենան:
Պատճառները / ռիսկի գործոնները
Չնայած ցիկլային փսխման սինդրոմի պատճառը հայտնի չէ, այս պայմանի հետ կապված շատ երեխաներ ունեն ընտանեկան պատմություն, եւ շատ փորձագետներ հավատում են, որ երկուսն էլ կապված են:
Միգրանտների հետ ցինկավոր փսխման սինդրոմի հետ կապող մյուս գործոնն այն է, որ նրանք հաճախ կարող են կանխել նույն դեղամիջոցները, մասնավորապես Պերիակտինը (cyproheptadine) եւ Elavil (amitriptyline):
Ախտորոշում եւ թեստավորում
Ցիկլային փսխում սինդրոմը դասակարգվում է որպես ֆունկցիոնալ ստամոքս-աղիքային խանգարումներից մեկը , այսինքն, ախտանշանները պայմանավորված են մարսողական համակարգի գործառույթով , ոչ կառուցվածքային խնդիրների փոխարեն: Որպես այդպիսին չկան կոնկրետ թեստեր, որոնք արվում են վիճակի ախտորոշման համար: Փորձարկումների մեծ մասը կատարվում է բացառելու այլ պայմանների հնարավորությունը `ինչ բժիշկները կոչում են օրգանական խանգարումներ , որոնք կապված են կառուցվածքային հիմքերի հետ: Ախտորոշումը կատարվում է ախտանիշների բնորոշ ձեւով, հատկապես այն փաստը, որ գոյություն ունեն երկարատեւ շրջան, առանց որեւէ ախտանիշի:
Թեստեր, որոնք կարող են կատարվել, ներառում են `
- Գլխի CT կամ ՄՌՀ
- Metabolic թեստեր
- Որովայնային ուլտրաձայնային հետազոտություն
- UGI-SBFT- ի միջոցով ներծծված գլխուղեղի վերին շնչուղիները
Երբեմն այս վիճակի ախտորոշումը եւ բուժումը ձեռքին ձեռքի մեջ են, քանի որ բուժման պատասխանը օգնում է հաստատել ախտորոշումը:
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Այն պայմանները, որոնք կարող են առաջացնել ախտանիշներ, որոնք միանգամայն նման են (բայց հաճախ չեն լինում դրվագների միջեւ նորմալ շրջաններ), ներառում են նյութափոխանակության ծննդաբերական սխալները, աղիների հետ աղիքի թուլացումը (երբ աղիքը հիմնականում շարժվում է եւ դառնում է խճճված) եւ այլ խնդիրներ:
Սուր բուժում
Սուր դրվագի դրվագի ընթացքում բուժումը նպատակ ունի ձեր երեխային հնարավորինս հարմարավետ դարձնել:
Բուժումները կարող են ներառել.
- Հանգստանալ հանգիստ, մութ սենյակում
- IV հեղուկները, եթե նա ջրազրկված է
- Դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Zofran (odansetron) , Imitrex (sumatriptan) , Catapres (clonidine) կամ benzodiazepines.
Քրոնիկ բուժում եւ կանխարգելում
Ցիկլային փսխման լավագույն բուժումը կանխարգելումն է: Առաջին քայլն այն է, որ այլեւս ոչինչ պատասխանատու չէ փսխման համար: Եթե ձեր երեխային ախտորոշվում է ցիկլային փսխում, ապա դուք կարող եք փորձել բացահայտել այն դրվագները, որոնք խթանում են այդ դրվագները (տես ստորեւ): Դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են ցիկլային փսխման կանխման համար, հաճախ շատ լավ արդյունքներով ներառում են.
- Periactin (cyproheptadine)
- Inderal ((propanolol)
- Էլավի (amitryptylline)
Տրգիրների բացահայտում
Պարզվում է, որ սովորական միգրային տատանումներ են, որոնք հայտնաբերում են գլխացավի ախտանիշեր, որոնք գլխուղեղի հետ կապված են, թվում է, որ կարող են առաջանալ որոշակի դրվագների հետ ցիկլային փսխում սինդրոմով: Այս խթանիչները կարող են ներառել սթրես, հուզմունք, վարակ, որոշ կերակուրներ ուտել, տաք եղանակ եւ միջնորդություն: Պահպանելով փխրուն ամսագրի այնպես, ինչպես ոմանք գլխացավեր են պահում, գիրության հետքերին հետեւելու համար կարող են օգնել ձեզ բացահայտել այդ գործոններից որեւէ մեկը, հնարավորության դեպքում նրանցից խուսափելու համար:
Riboflavin?
Դեռ դեռ վաղ է խոսել, սակայն, օգտագործելով B վիտամին riboflavin- ը, կարող է դեր կատարել հետագայում ցիկլային փսխման կանխման գործում: Հայտնի է, որ riboflavin- ը երբեմն օգնում է գլխացավերի կանխարգելմանը: Եվրոպան շատ փոքր ուսումնասիրություն է գտել 2016 թ.-ին, այնուամենայնիվ, 3 երեխա, այնուամենայնիվ, riboflavin- ի բուժումը 12 ամիսների ընթացքում հանգեցրեց հիանալի պատասխան: Թեեւ այս ուսումնասիրությունը չափազանց փոքր է, այս պահին բուժման ուղղորդելու համար օգտակար կլինի հարցնել ձեր մանկաբույժին, եթե ձեր վիտամինի հավելումը ձեր երեխայի բուժման ծրագրի համար կարող է օգտակար լինել: Riboflavin- ն հայտնաբերվել է ամբողջական ձավարեղենի, ինչպես նաեւ նուշ , սպանախ եւ սնկով:
Բարդությունները
Ցիկլային փսխման հիմնական բարդությունը ջրազրկումն է, որը երբեմն հանգեցնում է հոսպիտալացման եւ IV հեղուկների անհրաժեշտության: Շատ հազվադեպ կարող է առաջանալ Mallory Weiss- ի արցունքաբեր բարդույթը: Սա արցունքը էխոֆագում (որից հետո երեխաները բարձրացնում են արյունը), որը կարող է լինել բռնի փսխման դրվագների արդյունք: Ցիկլային փսխում ունեցող երեխաները նույնպես հայտնվում են անհանգստության խանգարումների որոշակի աճի ռիսկի տակ:
Prognosis
Բարեբախտաբար, շատ ցիկլային փսխում սինդրոմ ունեցող երեխաները շատ լավ են անում եւ հիմնականում դուրս են գալիս իրենց ախտանիշներից: Սինդրոմից որեւէ մահվան դեպք չի գրանցվել, թեեւ երբեմն երեխաները դառնում են հիվանդանալու հոսպիտալացման կարիք: Մի ուսումնասիրության մեջ պարզվել է, որ երեխաները, սակայն, փսխում են իրենց ախտանիշները, երեխաների ավելի քան կեսը ստիպված է եղել գլխացավ գլխացավեր ունենալ: Իմացեք ավելին երեխաների մոտ գլխացավի գլխացավերի մասին , քանի որ դրանք հաճախ տարբերվում են մեծահասակների հետ: Եվ երբ ձեր երեխան հաղթահարում է սինդրոմը, համոզվեք, որ դուք ծանոթ եք երեխաների ջրազրկման ախտանիշներին եւ ինչպես կարող եք երեխաներին փսխել եւ լուծվել :
Աղբյուրները.
Hikita, T., Kodama, H., Ogita, K. et al. Երիկամներում եւ երեխաների մեջ ցիկլային փսխում սինդրոմը. Կլինիկական հետեւողական ուսումնասիրություն: Մանկական նյարդաբանություն : 2016. 57: 29-33:
Կաուլ, Ա, եւ Կ. Քաուլ: Ցիկլային փխրուն համախտանիշ. Ֆունկցիոնալ խանգարում: Մանկական գաստրոէնտերոլոգիա, հեպատոլոգիա եւ սնուցում : 2015. 18 (4): 224-9:
Մադանի, Ս., Կորտես, Օ. եւ Ռ. Թոմաս: Կիպրոֆտատինի օգտագործումը ֆունկցիոնալ ստամոքսաղիքային խանգարումներ ունեցող երեխաների մոտ: Մանկական գաստրոէնտերոլոգիայի եւ սննդի ամսագիր : 2016. 62 (3): 409-13:
Martinez-Esteve, M., Schappi, M. եւ C. Korff- ը: Ռիբոֆին `ցիկլային փսխում սինդրոմում. Արդյունավետությունը երեք երեխաների համար: Եվրոպական մանկական գրադարան : 175 (1): 131-5:
Թարբել, Ս., Եւ Բ. Անհանգստացնող միջոցառումներ կանխատեսում են առողջության հետ կապված կյանքի որակը եւ ցիկլիկ փսխում սինդրոմ ունեցող դեռահասները: Մանկաբուժության ամսագիր : 167 (3): 633-8.e1: