Հիմնական polycythemia vera- ի նման, երկրորդական polycythemia- ը խանգարում է, որը առաջացնում է արյան կարմիր բջիջների ավելցուկային արտադրություն: Երբ շատ արյան կարմիր բջիջներ են արտադրվում, արյունը դառնում է հաստ, խոչընդոտելով իր անցումը փոքր արյան անոթների միջոցով:
Երկուի միջեւ տարբերությունը պետք է անի, թե ինչ անկարգությունների հետ է կապված: Secondary polycythemia- ն կապված է հիվանդության առաջացման հետ (օրինակ, COPD), սակայն հիմնական polycythemia- ը չի հանդիսանում :
Պատճառները
Քանի որ երկրորդական polycythemia- ն կապված է հիմքում ընկած հիվանդության հետ, գործոնները, որոնք ազդում են կարմիր արյան բջիջներին, սովորաբար պատճառ են հանդիսանում: Կարմիր արյան բջիջի աշխատանքը մարմնի հյուսվածքներին թթվածնի մատակարարումն է: Ծխելը, օրինակ, խանգարում է այս գործընթացին, այնպես որ դա երկրորդական պոլիեզիումի տարածված պատճառն է: Մյուսները ներառում են.
- Քրոնիկ ածխածնի երկօքսիդի ազդեցությունը
- Քրոնիկ սիրտ կամ թոքերի հիվանդություն (COPD- ի նման)
- Բարձր բարձրություն
- Երիկամների գանգեր
- Ուղեղը, լյարդը կամ արգանդի ուռուցքը
Ախտանիշները
Պոլիեզիումի ախտանիշները ներառում են հետեւյալը.
- Թուլություն
- Գլխացավ
- Հանգստություն
- Lightheadedness
- Շնչառության շեղումը
- Տեսողական խանգարումներ
- Պրուրիտ (կարմրախտ)
- Ցավը կրծքավանդակի կամ ոտքի մկանների մեջ
- Ruddy ներկ
- Խառնաշփոթություն
- Զանգահարելով ականջներում (ականջի մեջ)
- Ձեռքերի կամ ոտքերի այրումը
Ախտորոշում
Արյան մեջ թթվածնի մակարդակը չափելու արյան արյան անալիզը (ABG- ի) հետ կարող է օգնել բժիշկներին ձեւավորել երկրորդական polycythemia ախտորոշումը:
Արյան այլ թեստերը ներառում են erythropoietin- ի եւ կարմիր արյան բջիջների զանգվածային մակարդակների չափումը:
Լրացուցիչ ախտորոշիչ փորձարկումները կարող են ներառել.
- Կրծքավանդակի ռենտգեն
- Էլեկտրասրտագրություն (EKG)
- Պատկերի ուսումնասիրություն `սպիտակուցի կամ լյարդի ընդլայնման որոշման համար
Բուժում
Երկրորդական polycythemia բուժումը պետք է վերահսկի կամ վերացնի հիմքում ընկած պայմանը:
Ախտորոշման օգնությունը կարող է ներառել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են, հակաբիոտիկները, թեթեւացնելու համար սափորները, կամ ասպիրինը `խանգարելու հետ կապված ցավը եւ այրումը:
Քանի որ ժամանակն է տեւում պայմանները բուժելու համար, բժիշկները երբեմն օգտագործում են phlebotomy (արյունահեղություն) `արյան մեջ կարմիր արյան բջիջների քանակը կրճատելու փորձի ժամանակ: Քանի որ մի պտղուն կարող է հեռացվել մեկ պարամետրում, քանի դեռ հիվանդը կարող է հանդուրժել այն:
Prognosis
Եթե դուք արդեն հաղթահարում եք մի պայման, որը կարող է առաջացնել երկրորդական polycythemia, ինչպիսիք են COPD կամ մի ուռուցք, սովորելով, որ դուք ունեք երկրորդ ախտորոշումը հաղթահարելու համար հասկանալիորեն զայրացնում է: Դուք ուզում եք ավելի լավ զգալ, ավելի վատը:
Հիշեք, որ երկրորդական polycythemia- ն առաջանում է հիմնային վիճակում, որոնց մեծ մասը հայտնի է եւ ունեն բազմաթիվ բուժման տարբերակներ: Երբ հիմքում ընկած պատճառը շտկվում է, երկրորդական polycythemia ախտանշանները սովորաբար հեռանում են: Ձեր բուժաշխատողը ձեզ կուղեկցի երկուսի լուծման լավագույն ճանապարհին:
Աղբյուրը `
Smeltzer, S., Bare, Brenda- ն: Բրուններ եւ Սուդդասթի բժշկական-վիրաբուժական բուժքույրական դասագիրքը: Ութ հրատարակություն: Լիպինկոտ-Ռավեն հրատարակիչները: