Մանկական լեյկեմիաներ. Սուր եւ քրոնիկ, ընդդեմ բնածին

Երբ լեյկեմիայի թեման բարձրացվում է, շատերը անորոշ տեղեկացվածություն ունեն, որ դա կարող է լինել մանկական հիվանդություն: Սակայն դրանից հետո, մանրամասները կարծես թե որոշակիորեն լկտիություն են ստանում: Պետք է նշել, որ լեյկեմիան ամենատարածված մանկական բորբոքումն է , այնուամենայնիվ, ճիշտ է, որ մանկական լեյկեմիան դեռ շատ հազվադեպ է:

Քրոնիկ եւ սուր լեյկոզ

Սուր լեյկեմիաները հակված են զարգանալ արագորեն:

Պայթյունները կոչվում են բորբոքված բջիջներ, որոնք անբավարար են եւ չեն զարգացել իրենց իմունային համակարգի գործառույթները իրականացնելու համար: Ընդհակառակը, խրոնիկական լեյկեմիան զարգանում է ավելի դիֆերենցիալ կամ հասուն բջիջներում, որոնք կարող են կատարել իրենց պարտականությունները, բայց ոչ շատ լավ: Խրոնիկ լեյկոզների անոմալ բջիջները սովորաբար շատանում են դանդաղ տեմպով, քան սուր լեյկեմիաները: Այնուամենայնիվ, երեխաների քրոնիկական լեյկեմիան հազվադեպ է :

Most մանկական լեյկեմիաներ են սուր լիմֆոտնտեսական լեյկոզ (ALL): Մնացած դեպքերի մեծամասնությունը սուր մականոիդային լեյկոզ ( AML ) են: «Իմելոիդ» եւ «լիմֆոիտիկ» տերմիններն այս անվանումներում վերաբերում են բջիջների երկու տարբեր ընտանիքներին, որոնք առաջացնում են լիմֆոցիտի սպիտակ արյան բջիջներ (լիմֆոտրիկ); եւ նրանք, որոնք առաջացնում են կարմիր արյան բջիջներ, թրոմբոցիտներ եւ մնացած սպիտակ արյան բջիջները, ինչպիսիք են մոնոսիտները, նեյտրոֆիլները եւ այլն:

Մանկություն ընդդեմ ծննդաբերական լեյկոզ

Մինչեւ լեյկեմիան մանկական ամենատարածված բորբոքումն է, ծննդաբերական լեյկոզը հազվադեպ է, ընդգրկելով մանկական բոլոր լեյկեմիների 1 տոկոսից պակաս:

Վիճակը պայմանավորված է որպես լեյկոզիա, որը տեղի է ունենում 4-ից 6 շաբաթվա ընթացքում: Կարծում էի, որ այս չարորակը սկսում է զարգանալ մինչեւ երեխան ծնվելուց առաջ:

Ցավոք, 6-ամսյա գոյատեւման ցուցանիշը միայն մեկ երրորդն է, չնայած ագրեսիվ քիմիաթերապիայի: Այնուամենայնիվ, հայտնաբերվել են ինքնաբուխ արձակություններ, սակայն գիտությունը չի ներկայացրել վերջնական պատասխաններ, թե ինչպես դա կարող է տեղի ունենալ:

Այն փաստը, որ այդ հազվագյուտ հրաշքները հաղորդվում են, կարող են բարդացնել բուժական որոշումների կայացման գործընթացը բժիշկների եւ ծնողների համար: Ոմանք զարմանում են, թե արդյոք ավելի կոնսերվատիվ մոտեցում է բուժման, հատկապես վաղ շրջանում:

Պետք է նշել, որ բնածին լեյկեմիաները չեն հանդիսանում միակ լեյկեմիաներ, որոնք կարծես թե կարծես թե որոշակիորեն լուծվում են: Ինքնաբնազուրումը կարող է տեղի ունենալ նաեւ այլ տիպի լեյկեմիաներում, եւ հեռացումը կարող է լինել անցողիկ կամ կարճատեւ կամ ավելի տեւական, կախված հաղորդումից:

Լեյկեմիայի մանկական վիճակագրություն

Թեեւ լեյկեմիան ամենատարածված քաղցկեղն է երեխաների եւ դեռահասների, ընդհանուր առմամբ, մանկական լեյկոզը դեռ հազվադեպ հիվանդություն է: Երեխաների եւ դեռահասների շրջանում լեյկեմիայի մոտ 75 տոկոսը բոլորն են, իսկ մնացած դեպքերի մեծ մասը `AML- ն:

Ամերիկյան քաղցկեղային ընկերության վիճակագրական վերլուծության համաձայն, ԲՈԼՈՐ ամենատարածվածը վաղ մանկության շրջանում, հասնում է 2-4 տարեկանների: AML- ի դեպքերը ավելի շատ տարածվում են մանկության տարիների ընթացքում, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ AML- ը փոքր-ինչ ավելի տարածված է առաջին 2 տարվա ընթացքում եւ դեռահասների շրջանում:

Ռասայական եւ էթնիկ պատկանելության առումով, ԲՈԼՈՐԸ շատ ավելի տարածված է իսպանական եւ սպիտակ երեխաների շրջանում, քան աֆրիկացի եւ ամերիկացի եւ ամերիկացի երեխաների շրջանում, եւ այն ավելի տարածված է տղաներից, քան աղջիկները:

AML- ն հավասարապես տեղի է ունենում բոլոր ցեղերի տղաների եւ աղջիկների մեջ:

Քրոնիկ լեյկեմիան հազվադեպ է երեխաների մոտ, բայց երբ դրանք տեղի են ունենում, նրանց մեծամասնությունը հակված է քրոնիկ իմունային լեյկոզի (CML), որը հակված է ազդել դեռահասների խմբի ավելի շատ երիտասարդների վրա, քան կրտսեր երեխաներին: Անչափահաս myelomonocytic leukemia (JMML) սովորաբար տեղի է ունենում փոքր երեխաների մոտ, միջին տարիքի մոտ 2 տարի:

> Աղբյուրներ.

Ֆոզզա Ս, Բելլիսզի Ս, Բոնֆիգլի Ս, Քեմպուս Վարչապետ, Դորե Ֆ. Լինտինոտտի Մ. Մտավոր սեռական օրգանների ցիտոինետիկ եւ հեմատոլոգիական ինքնաբուխ արձակումը: Eur. Ջ.Հեմատոլ. 2004; 73: 219-222:

Ջեյն Ն, Հաբբարդ Ջ, Վեգա Ֆ, Վիդալ Գ, Գարսիա-Մաներո Գ. Բորթաքուր Գ. Սինթեզման Միսլեիդ Լեյկոզի Լուծում: Երեք հիվանդների զեկույց եւ գրականության վերլուծություն: Կլինիկական լեյկոզ. 2008, 2: 64-67:

> Մարտելիի պատգամավոր, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F. Արսենի Trioxide եւ All-Trans Retinoic Acid Նպատակ NPM1 Mutant Oncoprotein մակարդակները եւ առաջացնել Apoptosis NPM1-mutated AML բջիջներում: Արյան . 2015, 125: 3455-3465:

> Verhaak RGW, Goudswaard CS, van Putten W, Bijl MA եւ այլն: Հյուսվածքների մկաններ (NPM1), սուր մյուլոիդ լեյկոզիայում (AML). Այլ գենային անբավարարություններով եւ նախապես կազմված գենի արտահայտման ստորագրություններով եւ դրանց մատչելի կանխատեսման նշանակությամբ: Արյան . 2005, 106: 3747-3754:

> Wiemels J. Երեխայի լեյկոզության պատճառների հեռանկարները: Քիմիկոբիոլոգիական փոխազդեցություններ : 2012; 196 (3): 10.1016 / j.cbi.2012.01.007: