Դա մի շատ պատմություն է, որը դուք շատ հաճախ եք լսել: Որեւէ մեկին ախտորոշվում է կալիումի հիվանդություն , որոշ բրոշյուրներ է հանձնել, թե ինչպես պետք է գնալ սնձան ազատ եւ առանց ուղեղի ուղարկման, առանց հետագա բժիշկ այցելելու կամ փորձարկման անհրաժեշտության:
Կա որոշակի տրամաբանություն, քանի որ միակ ընթացիկ բուժումը celiac հիվանդության է սնձան ազատ diet , (եւ դա չի պահանջում դեղատոմս).
Բացի այդ, շատ մարդիկ (բայց ոչ բոլորը) ավելի լավ են զգում, երբ նրանք սկսում են սնձան ազատ ուտել, ուստի զգում են, որ իրենց խնդիրն ուղղվել է:
Սակայն ոլորտի մասնագետները դեռեւս խորհուրդ են տալիս, որ մարդիկ, ովքեր ունեն բջջային հիվանդություն, հետագայում խնամք են ստանում իրենց բժիշկներից, այնպես էլ ստուգելու համար շարունակվող ախտանիշների հետ կապված ցանկացած խնդիր, եւ քանի որ շիճուկը շատ այլ կապակցված է օտոիմմունքի այլ պայմանների հետ: Ահա մի ակնհայտ է, թե ինչ են առաջարկում այդ փորձագետները:
Թեստեր, երբ դուք առաջինը ախտորոշեցիք ծեր հիվանդության դեմ
Երբ դուք սկզբից ախտորոշված եք մաշկային հիվանդությամբ , ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի քանի փորձությունների, տեսնել, թե ինչպես է ձեր վիճակը ազդել ձեր մարմնի վրա:
Օրինակ, նա կարող է խորհուրդ տալ, որ դուք փորձարկեք սննդային թերությունների համար , որոնք սովորական են, քանի որ ձեր աղիքային ծածկույթի վնասը նշանակում է, որ դուք չեք կարող կլանել ձեր սննդամթերքի սնուցիչները: Սա կարող է ներառել մի շարք արյան թեստեր սննդանյութերի համար, ինչպիսիք են վիտամին B-12, folate եւ վիտամին D.
Նա կարող է նաեւ խորհուրդ տալ, որ դուք ստուգեք ձեր անեմիան, եթե արդեն չեք փորձարկվել որպես ախտորոշման մի մաս (մարդկանց մեծամասնությունը փորձարկվել է անեմիայի համար, նախքան ախտորոշումը): Ընդհանուր առմամբ, ցավազրկումը ցիաքի հիվանդության հետ կապված է , եւ դա կարող է ավելացնել ձեր հոգնածության զգացմունքները :
Հաճախ, անեմիան բարելավում է կամ անհետանում է, երբ սկսում եք կերակրվել սնձան ազատ եւ ձեր աղիքային ծածկույթը սկսում է բուժել:
Վերջապես, ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ փորձել անցնել, տեսնել, թե արդյոք celiac հիվանդությունը ազդել ձեր ոսկրային ուժի եւ հաստության վրա : Ցավոք սրտի հետ կապված սննդային թերությունները կարող են հանգեցնել osteoporosis- ի կամ osteopenia- ի, պայմանների, որոնք ձեր ոսկորները պակաս խիտ եւ թույլ են, քան նորմալ: Որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք ունեք այս խնդիրը, ձեզ հարկավոր է այն, ինչ կոչվում է DEXA սկան, որը ռենտգեն տեսակի է:
Մի անհանգստացեք այս բոլոր փորձարկումներում, հնարավոր է, որ դուք չեք կարող որեւէ խնդիր ունենալ: Նույնիսկ եթե թեստերը բացահայտում են մի խնդիր, այն պետք է սկսի լուծել, երբ գնաք սնձան ազատ: Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ բուժում, ինչպիսիք են ցանկացած վիտամին կամ հանքային թերությունների համար սննդային հավելումներ կամ ցածր ոսկորների խտության բուժման դեղամիջոցներ:
Հանդիպում փորձագետի հետ սնձան ազատ դիետիկցիների հետ
Սնձան ազատ դիետան խստիվ է հետեւել, շատ կտրուկ ուսման կորի հետ: Մարդիկ հաճախ սխալներ են անում իրենց առաջին ամիսներին սնձան ազատ, եւ, ցավոք սրտի, հաճախ վճարում են այդ սխալների համար, սնկային սուր ախտանիշներով :
Որոշ մարդիկ պարզում են դիետայի խառնաշփոթները իրենց կողմից:
Բայց հարց չկա, որ ուրիշների համար, սնձան ազատ դիետայի սննդարար մասնագետի օգնությունը նրանց խուսափում է խռովություններից եւ հնարավոր է, որ նրանց ավելի արագ բուժեն:
Ցավոք, ձեր բժիշկը, հավանաբար, չի կարող այդ սննդային փորձաքննությունը դարձնել ձեզ համար: Փաստորեն, Gastroenterology- ի ամերիկյան քոլեջը (ACG) խոստովանում է, որ շատ բժիշկները բավականաչափ չգիտեն սնձան ազատ դիետայի մասին այն մարդկանց համար, ովքեր համապատասխանաբար խորհրդակցում են դրա վրա: Ահա թե ինչու է խումբը խորհուրդ է տալիս բոլորին, ովքեր ախտորոշվել են ցիտիակային հիվանդություն, նշվում են գրանցված դիետոլոգի կողմից, ով գիտակցում է ծաղիկ հիվանդության մասին:
Դիետոլոգը կարող է օգնել բացահայտել ձեր սովորական սննդակարգում պոտենցիալ սննդային թերությունները եւ կարող է օգնել ձեզ սովորեցնել այն մասին, թե սննդակարգը կարող է թաքցնել այդ դիետայում:
Դիետոլոգը կարող է նաեւ օգնել ձեզ լավագույն առողջ սնձան ազատ դիետա պատրաստելու համար `հատուկ ուշադրություն դարձնելով մանրաթելերին, ֆոլաթթունին եւ կալցիումին, որը հաճախ բացակայում է:
Ոչ բոլոր դիետոլոգները սնձան ազատ դիետոլոգն են: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ որեւէ մեկին տեսնել, կամ, գուցե, պետք է ինչ-որ որոշումներ կայացնել ձեր սեփական կողմից:
Երկարաժամկետ բուժման համար Celiac- ին
Թեեւ celiac հիվանդության փորձագետները խորհուրդ են տալիս կանոնավոր հետեւողական այցելություններ այն մարդկանց համար, ովքեր ախտորոշվել են ցյիակ հիվանդությամբ, ոչ բոլորն են հետեւում այդ առաջարկներին: Մի ուսումնասիրություն, որը ընդգրկում էր 113 մարդ, ցույց տվեց, որ միայն մեկ երրորդը, ԱՀԳ-ի հետագա հետեւողական մոտեցումները հետեւողական խնամքի համար:
Այսպիսով, ինչ խորհուրդ է տրվում այնքան ժամանակ, քանի որ հետագա խնամքը գնում է ցիտիակ հիվանդության հետ:
ACG- ի ուղեցույցները կոչում են կանոնավոր մոնիտորինգ բժշկի կողմից, ով բջջային հիվանդության մասին գիտի : Սա կարող է, կամ չի կարող լինել ձեր առաջնային խնամքի բժիշկ: Ավելի հավանական է, որ ձեր գաստրոէնտերոլոգը լինի:
Ուղեցույցները չեն նշում, թե որքան հաճախ եք տեսնում ձեր բժիշկը, սակայն այլ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս տեսնել, թե ինչպես է բժիշկը, ով ախտորոշեց ձեզ հետ, celiac- ում, երբ դուք սնձան ազատ եք մոտ երեք-վեց ամիս, ապա նորից մոտ մեկ տարի հետո: Սա ձեզ հնարավորություն կտա խոսելու ձեր բժշկի մասին, թե ինչպես եք զգում, եւ արդյոք ունեք որեւէ երկարատեւ ախտանիշ:
Եթե դուք պայքարում եք սնձան ազատ դիետայի հետ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ դուք տեսնում եք դիետոլոգ: Սա կարող է օգտակար լինել նույնիսկ եթե տեսնեք, երբ առաջին անգամ ախտորոշվել եք, հմուտ դիետոլոգը կարող է իմանալ այն վայրերը, որտեղ դուք անզգուշորեն որոշակի սնձան է ստանում ձեր դիետայում:
Որոշ բժիշկներ սիրում են վիտամին Celiac հիվանդության արյան անալիզներ, որպեսզի վերահսկեն ձեր սնձան ազատությունը : Ցավոք, այս թեստերը, ամենայն հավանականությամբ, ցույց կտան, թե արդյոք դուք մեծ քանակությամբ սնձան պարունակող կերակուրներ եք օգտագործում: նրանք բավականաչափ զգայուն չեն, պարզելու համար, թե արդյոք ձեր մարմինը արձագանքում է տանը տատանվող սնձան խառնուրդի փոքր քանակություններին:
Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ ցանկանալ առաջարկել այլ, ավելի ընդհանուր արյան հետազոտություններ, որոնք կարող են տրամադրել առողջության ընդհանուր մակարդակին:
Երբեմն, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կրկնել էնդոսկոպիա եւ բիոպսիա , որպեսզի տեսնեք, թե որքան լավ է ձեր աղիքային ներդիրը բուժվել : Այս առաջարկությունը ավելի հավանական է, եթե դուք հաղորդեք շարունակվող ախտանշանները, թեեւ ուշադիր հետեւում եք սնձան ազատ դիետայի: Էնդոսկոպիան թույլ է տալիս ձեր բժշկին փնտրել հնարավոր այլ բժշկական խնդիրներ, որոնք կարող են նպաստել ձեր ախտանիշներին:
Դիտում `կապված պայմանների հետ
Celiac հիվանդությունը այն է, որը կոչվում է autoimmune հիվանդություն , ինչը նշանակում է, որ այն ներառում է ձեր սեփական մարմնի մի մասը (այս դեպքում, ձեր աղիքային ներդիրը) սեփական իմունային համակարգով:
Երբ դուք ունեք celiac հիվանդություն, դուք նաեւ ավելի բարձր ռիսկի մի քանի այլ otoimmune պայմանների, այդ թվում thyroid հիվանդություն , տիպի 1 շաքարախտ , եւ ձեւը մազերի կորուստ, որը կոչվում է alopecia isata .
Թեեւ հետազոտողները չեն հաստատել կապը celiac- ի եւ որոշակի լրացուցիչ աոմանմունքի պայմանների, այդ թվում ` բազմակի սկլերոզի միջեւ , կասկած չկա, որ մեկ օտոիմմունքի վիճակը կարող է բարձրացնել ձեր այլ ռիսկը այլ աոոիմմունքի պայմանների զարգացման համար: Հետեւաբար, լավ գաղափար է խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր ընդհանուր ռիսկի այլ otoimmune հիվանդությունների եւ զեկուցել ցանկացած ախտանիշներ, որոնք դուք կարող է զգալ:
Ստորին գիծը
Չելյակի հիվանդության ախտորոշված մարդկանց մեծ մասը ավելի լավ է զգում, երբ նրանք անցել են սնձան ազատ : Ձեր բժշկին կանոնավոր այցելությունները, ինչպես նաեւ առաջարկվող ցանկացած հետագա փորձարկումները կարող են կարեւոր դերակատարություն ունենալ ձեր առողջության լավ մակարդակը պահպանելու եւ ճանապարհի երկայնքով հարվածող ցանկացած բամպի դիմաց ապահովելու համար:
Աղբյուրները.
Հերման Մլ եւ այլն: Չիակային հիվանդություն ունեցող հիվանդներին համապատասխան չեն հետեւում: Կլինիկական գաստրոէնտերոլոգիա եւ հեպատոլոգիա : 2012 թ. Օգոստոս, 10 (8): 893-899.e1:
Ռուբիո-Տապյան Ա եւ այլն: Ամերիկյան քաղցկեղ քաղցկեղի քաղցկեղի կլինիկական ուղեցույցներ. Ախտորոշում եւ մանրէների հիվանդություն: Ամերիկյան Journal of Gastroenterology . 2013 մայիս, 108 (5): 656-76: