Ինչ գիտեք, թե ինչպես են վերքերը փակված

Staples, Sutures եւ սոսինձներ

Եթե ​​վիրահատություն եք կատարում կամ ձեր վիրահատությունը, ձեր մաշկը կարող է փակվել տարբեր եղանակներով: Կան բազմաթիվ մեթոդներ, որոնք օգտագործվում են վիրաբուժական կտրվածքները կամ վերքը փակված լինելով փակված լինելով, որ այն կարող է արագ բուժել նվազագույն scarring եւ առանց վարակի:

Որոշ դեպքերում վերքերն ու հատվածները վիրահատության ժամանակ չեն փակվում, բայց բուժումը սկսվելուց հետո ուշանում է, բայց մեծամասնությունը փակվում է ընթացակարգի վերջում:

Վերքը փակելը կարեւոր է, քանի որ բաց վերքը բաց վարակն է վարակի համար: Մեր մաշկը խոչընդոտ է մանրէների եւ մեր մարմինների միջեւ, եւ մաշկի բացումը մեծացնում է վարակի առկայության ռիսկը:

Անկախ նրանից, թե ինչպես է վերքը փակված, պատշաճ կտրվածքի խնամքը կօգնի բարելավել բուժումը, նվազեցնելով վարակի հնարավորությունները եւ վերքը բուժելու համար մաքուր միջավայր ապահովելը: Ձեր վիրակապը ձեր վիրաբույժի կողմից փոփոխելը , ձեր ձեռքերը պատշաճ կերպով լվանալու եւ վիրահատությունից հետո լավ ուտելը կնպաստի վերքերի բուժմանը:

Հիմնադրման փակումը

Վերքերի մեծամասնությունը բուժում է առաջնային մտադրությամբ, ինչը նշանակում է, որ վերքը հենց վեր է կանգնում: Վերքերը, որոնք համապատասխանում են կոկիկ միասին, կոչվում են «լավ մոտեցում»: Սա այն է, երբ վերքը եզրերը տեղավորվում են միանգամայն միասին, օրինակ `վիրահատական ​​կտրվածքով եւ հեշտությամբ կարող են փակվել:

Վերին եզրերը բերելը կարող է պահանջել խոռոչներ (շերտավարագույրներ) կամ այլ եղանակ `վերքը վերացնելու համար, կամ վերքը բավականաչափ փոքր է, որ արտաքին օգնության կարիք չկա, օրինակ` թղթի կտրում:

Վերգետնյա եզրեր ունեցող վերքերի համար մաշկը կարող է «կտրել», որպեսզի վերքը ավելի կանոնավոր կերպով դարձնել, որպեսզի հեշտանա փակումը: Սա հատկապես ճշգրիտ է, երբ տեղադրվում են կիսաֆաբրիկատներ, եւ, բարեբախտաբար, կատարվում է վերքը տեղակայվածից հետո:

Այս տեսակի վերքերի համար կա ակնկալիք, որ վերքը բուժելու է արագ եւ հեշտությամբ `նվազագույն շեղումներով:

Այս տեսակի ընդմիջումը մաշկի մեջ ամենադյուրինն է բուժել, քանի որ նոր մաշկի բջիջները կարող են շտապ փակել այդ բացը, քանի որ լցված բացը նեղ է: Երբ այս մեթոդը օգտագործվում է, վերքը բուժումը կարող է տեղի ունենալ մի քանի օրվա ընթացքում աննշան վնասվածքների համար, եւ մի քանի շաբաթ վիրաբուժական կտրվածքների համար, որոնք մեծ են:

Հիշեք, որ վիրահատական ​​թրթուրները նման են սառցաբեկորի. Այն, ինչ կատարվել է, մակերեւույթի տակ է: Մակերեւույթի մաշկը արագորեն բուժում է, բայց մկանները եւ հյուսվածքը, որոնք կտրված են տակը, կարող են ավելի երկար լինել, բուժելու եւ լիարժեք ուժ ստանալու համար: Մաշկի փակումը դեռեւս կարեւոր է, քանի որ վարակի վտանգը զգալիորեն կաթվածահար է, երբ մաշկը այլեւս բաց չի մանրէների համար:

Երկրորդային մտադրությունների փակումը

Միջնակարգ մտադրությունը ցույց է տալիս, որ վերքը չի կարող հավաքվել միանգամայն փակ լինելուց: Դա հաճախ կապված է վերքի կամ վիրաբուժության հետ, որը վերացնում է հյուսվածքի հատվածը, ուստի այն այլեւս չի կարող վերածվել միասնական կոկիկ վիճակում: Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել նաեւ այն դեպքում, երբ վերքը կպահանջի դեպրեսիան: Debridement- ը գործընթաց է, որը վերացնում է մաշված հյուսվածքը վերքերից `փորձելով հեռանալ միայն առողջ հյուսվածքի եւ արագության բուժման վրա:

Միջնակարգ մտադրությամբ փակման օրինակն այն է, երբ հիվանդը ունի մաշկի քաղցկեղի տարածություն:

Տարածքը անկանոն է, եւ տարածքը հանված է 1 դյույմ, 2 դյույմ չափով: Հնարավոր չէ մաշկի ծայրերը քաշել, որպեսզի նրանց հանդիպեն, այնպես որ վերքը մնում է ինքնուրույն:

Վերքը պարունակող այս պրոցեսը կոչվում է հատիկավորություն, եւ զգալիորեն ավելանում է թափանցիկության ավելի լայն, բաց բացվածքով կատարվող հատման ծավալը: Սա ստիպում է գործընթացը երկարաձգել, քանի որ նոր մաշկի բջիջները ավելի մեծ տարածք են լրացնելու համար:

Այս տեսակի վերքը կարող է ավելի դանդաղ բուժել, հիմնվելով հիվանդի բուժման ունակության վրա, վերքի չափը եւ վերքի բնույթը: Մի փոքրիկ կլոր մաշկի բիոպսիա, մատիտի ջարդիչի եւ մանրադիտակի չափսը շուտ բուժելու է:

Խոշոր վարակված վերքը կզարգացնի նվազեցված դրույքաչափով: Շատ դեպքերում վերքը պարունակող նոր մաշկը կարելի է տեսնել շաբաթվա ընթացքում կայուն առաջընթաց ապահովելու համար, եւ որոշ դեպքերում, օրվա ընթացքում, զգալիորեն կբարելավվի:

Այս վերքերը պետք է հոգ տանել նրբորեն , լվանալ օճառով եւ ջրով, եւ ոչ թե օճառել, քանի որ դրանք նուրբ են եւ հակված են վախեցնել: Մի մացառեք որեւէ խոտաբույսեր, որոնք հայտնվում են, քանի որ դա բուժման նշան է եւ վերքը պարունակող մաշկի գործընթացի մի մասը:

Երրորդային մտադրությունների փակումը (հետաձգված վերքերի փակումը)

Հետաձգված վերքերի փակումը, որը նաեւ հայտնի է որպես երրորդային մտադրությամբ փակումը, վերքը բուժելու մեթոդ է, որտեղ վերքը անմիջապես փակված չէ: Այսպիսով, այն փակվում է հետագայում, քանի որ հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ ավելի լավ արդյունք կա, եթե վերքը ապագայում փակվի:

Վերքերի մեծամասնությունը հնարավորինս շուտ փակվում է, սակայն որոշ վերքերից օգտվում են ուշացումից: Դա կարող է կատարվել վիրահատությունից հետո, բուժել վերքը, որը, ամենայն հավանականությամբ, վարակվելու է կամ վնասված է վերքը եւ կրկնակի մաքրման կարիք ունի: Որոշ դեպքերում, եթե վերքը շրջապատող մաշկը կարող է կենսունակ լինել, կարող է սպասել եւ տեսնել մոտեցում, այլ ոչ թե փակել մաշկը, որը կարող է գոյատեւել եւ հանգեցնել գործընթացին, որը հետագայում կրկնվում է:

Վերին գերեզմանի վերին հատվածի գերազանց օրինակն այն է, որ շունը խայթոց է առաջացնում: Պատկերացրեք, հիվանդը մի քանի խորաթափանցիկ վերքեր ունի շների շեղերից: Այս վերքերը խորը եւ նեղ են, ինչը մեծացնում է վարակի վտանգը: Ծեծի վերքերը նույնպես խիստ հավանական է վարակվել, բերանի եւ թուքի մեջ հայտնաբերված բակտերիաների քանակի պատճառով: Այս վերքերի վերեւը թեքելու փոխարեն, թողնելով մի փոքր քարանձավ, որը կարող է դառնալ վարակի գրպանը, վերքերը բաց են թողնում: Նրանք կարող են ավելի մաքրել, հեշտոցային եւ վարակիչ նյութերը հեշտությամբ կարող են քայքայվել, դեղամիջոցը կարող է ուղղակիորեն կիրառվել վերքը եւ վերքը ավելի քիչ հավանական է զարգացնել վարակը: Կտրուկի այս տիպը կարող է փակվել վարակի փոխանցման սպառնալիքից հետո կամ երբեք չի կարող փակ լինել, պարզապես շաղ տալ եւ թույլ տալ, որ ինքն իրեն բուժի:

Վիրաբուժության մեջ այսպիսի բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել խոշոր որովայնային ընթացակարգերով: Պատկերացրեք, որ խոշոր վիրահատություն կատարվում է աղիքների վրա: Խոշոր կտրվածք է կատարվում, վիրահատության աշխատանքը կատարվում է, սակայն հիվանդի խոռոչները շատ այտուցված են իրենց հիվանդությունից եւ շարունակվում են ավելի շատ վիրահատության ժամանակ, քանի որ մաշկը բաց է եւ ավելի շատ տեղ է այտուցվածության համար: Վիրահատության վերջում աղիքները զգալիորեն այտուցվել են, եւ այժմ աղիքները բառացիորեն չափազանց մեծ են, որովայնի մեջ կցվում են առանց մարմնի եւ կտրվածքների վրա հսկայական ճնշում գործադրելու: Իրականում, հնարավոր է, հնարավոր չէ տեղավորել դրանք, եթե այտուցը բավականաչափ ծանր է: Այս դեպքում վերքը կծածկվի ստերիլ սոուսով, սովորաբար հստակ սոուսով, այնպես որ կայքը կարող է դիտվել: Երբ այտուցը բավականաչափ ցածր է, վերքը փակված է անվտանգ, հիվանդը վերադառնում է վիրահատության, կտրվածքի փակ լինելու համար:

Վերքերի վերացման ընդհանուր մեթոդներ

Վիրաբուժական բռնակներ.

Շատերը կարծես միասին թուղթ են պահում, վիրաբուժական կեռերը օգտագործվում են մի վերք անցկացնել միասին: Շերտերը հեշտ տեղադրվում են, բավականաչափ ուժեղ են, որպեսզի այն փակվի այն տարածքում, որը հաճախ է շարժվում որովայնի պես եւ հաճախ ցավազրկում է հեռացնել: Այս կեռերը, ի տարբերություն գրասենյակային պարագաների, ստերիլ են, որոնք օգնում են կանխել վարակի վարակը:

Կտրուկները պետք է հեռացվեն բուժանձնակազմի կողմից եւ պետք է հեռացվեն ժամանակացույցով, որպեսզի առողջ հյուսվածքը չի աճում կեռից:

Sutures

Նաեւ հայտնի է որպես stitches, sutures են սինթետիկ շարանը, որը օգտագործվում է կարել է վերքը փակված. Դրանք օգտագործվում են խորքային կտրվածքները փակելու համար, ինչպես նաեւ օգտագործվում են վիրահատական ​​կտրվածքները փակելու համար: Sutures էժան է եւ կարող է տեղադրվել այն ժամանակ, երբ տարածքը թուլանում է:

Մաստիկները պետք է հեռացնեն բժշկական մասնագետի կողմից, իսկ այնտեղ մնալու ժամկետը որոշվում է վերքի տեսքով: Որոշ շերտեր, որոնք կոչվում են կլանված շերտեր , պատրաստվում են լուծարել ժամանակի ընթացքում եւ չեն հանվում: Այս տիպի տիպը սովորաբար օգտագործվում է խորը կամ մեծ վերքերի ներսի շերտում եւ չի երեւում, երբ վերքը փակ է:

Dermabond վիրաբուժական Սոսինձ

Այս տեսակի վիրահատության համար օգտագործվում է սոսինձ, որը շատ նման է SuperGlue- ին, կտրելու փակումը: Սա հաճախ կատարվում է փոքր կտրվածքների վրա, որոնք չեն պահանջում չափազանց մեծ քանակությամբ ուժի բուժման համար: Սոսինձը տեղադրվում է օրվա եւ շաբաթվա ընթացքում, այնպես որ առողջապահության մասնագետը դրա համար անհրաժեշտ չէ:

Որոշ դեպքերում կարիերայի վրա կարող են տեղադրվել վիրաբուժական սոսինձի փոքրիկ շերտ: Դա արվում է, որպեսզի նորմալ գործունեություն ծավալելիս խոռոչները չփրկեն:

Steristrips

Steristrips են ստերիլ սոսինձ նյութերի փոքր շերտեր, որոնք օգտագործվում են «ժապավեն» վերքը փակված: Նրանք սովորաբար օգտագործվում են փոքր կտրվածքներով, որոնք չեն զգում մեծ սթրես վերքի բուժման ընթացքում: Նյութերի այս շերտերը մաշված են մինչեւ նրանք ընկնում են, սովորաբար մոտավորապես մեկ շաբաթ մնալով տեղում եւ լողալու ժամանակ կամ հետո լվանալը: Հաստատակամ շերտը, որն այլեւս կարիք չունի, կարելի է նրբորեն հեռացնել ցնցուղից հետո, երբ սոսինձը փափուկ է:

Սոսինձով հայտնի հարցերով զբաղվող անհատները պետք է իրենց վիրաբույժը գիտակցեն խնդիրը վիրահատությունից առաջ, քանի որ կարող են օգտագործվել այլընտրանքային մեթոդներ առանց սոսինձների:

_{Աղբյուրը `}

_{3M Wound Resource Center- ը: Հասանելի է ապրիլի 2016-ին: http://solutions.3m.co.uk/wps/portal/3M/en_GB/skin-care/wound-resource-centre/}