Սովորաբար, eosinophils կազմում են ծայրամասային արյան լեյկոցիտների մեկ կամ երեք տոկոսը (այսինքն, շրջանառվող սպիտակ արյան բջիջները), կամ 350-ից մինչեւ 650 մեկ խորանարդ մղոն: Eosinophilia- ը սահմանվում է որպես արյան մեջ անբավարար քանակությամբ eosinophils. Eosinophilia համարվում է մեղմ, երբ ավելի քան 1500 eosinophils մեկ խորանարդ մղոնաչափով, միջինում 1500-5000 մեկ խորանարդ մղոնաչափով, եւ ծանր, եթե ավելի քան 5000 eosinophils մեկ խորանարդ millimeter.
Կան eozinophilia- ի հետ կապված մի շարք հնարավոր պատճառներ եւ պայմաններ: Ամենատարածված պատճառները ներառում են ալերգիկ պայմաններ, վարակիչ հիվանդություններ կամ նեոպլաստիկ խանգարումներ (քաղցկեղ): Պատճառները պարզելու համար հիվանդի բժշկական պատմությունը եւ ֆիզիկական հետազոտությունը կարեւոր են, հատկապես սկզբնական ծածկոցների տրամադրման համար:
Դեղորայք հաճախ ալերգիկ ռեակցիաների հետեւում են: Ցանկացած դեղամիջոց կարող է պատասխանատու լինել, բայց սովորաբար հակաբիոտիկները կամ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs) կապված են ծայրամասային էլոզինոֆիլիայի հետ: Երբ առաջանում է ալերգիկ էլոզոֆիլական բորբոքում, կարող է առաջանալ ախտահարում, ջերմություն եւ թոքային ներհիվանդություններ:
Վարակիչ պատճառները հաճախ կասկածվում են երկրից դուրս գալուց հետո eosinophilia- ի զարգացող հիվանդների համար: Հելմինտի վարակները կապված են էլոզինոֆիլիայի հետ: Նման պայմաններից մեկը, որը կոչվում է Լոֆլերի սինդրոմ, բնորոշվում է անցողիկ թոքային ներհոսքերով, eosinophilia- ով, թոքերի միջոցով հելմինթերի larva- ն անցնելու համար:
Սնկերային վարակների, այլ մակաբուծական վարակների եւ տուբերկուլյոզի հետ կապված են նաեւ էլոինֆիլիան:
Էոզինոֆիլիայի հնարավոր պատճառի հետ կապված հորմոնիկ հիվանդությունների դեպքում հեմատոլոգիական (արյան) հիվանդությունները կարող են էլոզինոֆիլիկ լինել: Լիմֆոիդային նեւոպլազմաներով կարող է լինել ռեակտիվ էլոսինոֆիլիա: Ծայրամասային էլոզինոֆիլիան կարող է առաջանալ նաեւ պինդ մարմնի անբավարարությամբ:
Eosinophilia- ն կարող է նաեւ կապված լինել միակցիչ հյուսվածքի հիվանդությունների , Սյոգրենի սինդրոմի եւ ռեւմատոիդ արթրիտի որոշ դեպքերում: Կան տարբեր օտոիմմունքի, բորբոքային կամ համակարգային պայմաններ, որոնք կարող են կապված լինել eosinophilia- ի հետ: Թեեւ այդ պայմանները ընդհանուր առմամբ համարվում են էլոզինոֆիլիայի համար ավելի քիչ ընդհանուր պատճառ, ապա ախտորոշիչը պետք է հաշվի առնի հնարավորությունը: Եկեք մի քանիին նայենք:
Eosinophilic Granulomatosis հետ Polyangiitis
Eosinophilic granulomatosis հետ polyangiitis, որը նախկինում հայտնի է որպես Churg-Strauss սինդրոմ, դասակարգվում է որպես համակարգային vasculitis . Հիվանդությունը, ըստ The Johns Hopkins Vasculitis Center, առաջին անգամ նկարագրվել է դոկտոր Jacob Churg եւ Dr. Lotte Strauss որպես սինդրոմ, որը բաղկացած է ասթմայից, eosinophilia, տենդից եւ «ուղեկցող vasculitis տարբեր օրգանների համակարգերի»:
Eosinophilic Fasciitis (aka Diffuse Fasciitis հետ Eosinophilia)
Eosinophilic fasciitis հազվադեպ խանգարում է, որի ընթացքում մաշկը եւ մաշկի հյուսվածքը դառնում են ցավոտ, բորբոքված եւ այտուցված, եւ ձեռքերի եւ ոտքերի աստիճանական ամրացմամբ: Ախտորոշումը հիմնված է մաշկի եւ ֆասիի բիոպսիայի վրա (մկանների վերեւում եւ միջեւ կոշտ մանրաթելային հյուսվածքը): Բնութագրության եւ thickening- ի պատճառով այն պետք է առանձնանա սքերոդերմայից :
Բուժումը eosinophilic fasciitis սովորաբար ներառում է օգտագործումը corticosteroids (սովորաբար բանավոր prednisone ). Թեեւ պատճառը հայտնի չէ, սակայն, կարծես թե, շատ դեպքերում ձգձգման միջոց է:
Eosinophilic Myalgia Syndrome
Eosinophilia myalgia syndrome- ը խանգարում է, որտեղ անբավարարորեն մեծ թվով էլոզոֆիլներ առաջացնում են բորբոքում նյարդային, մկանային եւ կապակցված հյուսվածքի մեջ: Ցավով, ողնաշարի, այտուցվածության, հազի եւ հոգնածության հետ միասին, ծանր մկանային ցավը, որը վատանում է, գլխավոր բողոք է: Պայմանագիրը առաջին անգամ հայտնաբերվել է 1989 թ. , Երբ կապված է առողջության հավելվածի, L-tryptophan- ի հետ:
Հավելվածը արգելված էր, բայց ոչ թե այն ժամանակ, երբ մարդիկ մահացել էին: Եկոֆիլական իմալգիայի դեպքեր կան, որոնք կապված չեն L-tryptophan- ի հետ:
Հիպերեոինոֆիլային սինդրոմը
Hypereosinophilic սինդրոմը բնութագրվում է ծայրամասային արյան eosinophilia- ով, որն ունի ավելի քան 1500 eosinophils մեկ խորանարդ մղոնաչափով, որը վեց ամիս կամ ավելի է պահպանում, ինչը հանգեցնում է օրգանների համակարգի ներգրավմանը, բայց առանց պարազիտիկ, ալերգիկ կամ էլոզոֆիլիայի այլ ակնհայտ պատճառի: Ախտանիշները կախված են այն բանից, թե որ մարմինները ներգրավված են: Ախտորոշումը ներառում է բացառելու էլոինֆիլիայի այլ պատճառները, ինչպես նաեւ ոսկրածուծը եւ ցիտոգենետիկ փորձությունը: Բուժումը սովորաբար սկսվում է prednisone- ով:
Աղբյուրները.
Eosinophilia: ախտորոշիչ գնահատման ուղեցույց ռեւմատոլոգների համար: Ակուտոգա եւ այլն: Ռեւմատոլոգը: 15 հունիսի, 2015 թ.
http://www.the-rheumatologist.org/article/eosinophilia-a-diagnostic-evaluation-guide-for-rheumatologists/
Ջոն Հոփկինսի Վասկլիտի կենտրոնը: 08/08/2015.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/churgstrauss-syndrome-css/
Eosinophiic Fasciitis. Rula A. Hajj-ali, MD Merck- ի ձեռնարկը: 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/autoimmune-disorders-of-connective-tissue/eosinophilic-fasciitis
Հիպերեոինոֆիլային սինդրոմը: Jane Liesveld, MD- ն եւ Պատրիկ Ռեյգանը, MD Merck- ի ձեռնարկը: 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/eosinophilic-disorders/hypereosinophilic-syndrome