Վասկուցիտ - Ինչ դուք պետք է իմանաք

Վազկուլիտը երբեմն կապված է այլ ռեւմատիկ հիվանդությունների հետ

Overview

Վազկուլիտը հազվադեպ է, որը ներառում է արյան անոթների բորբոքում : Վազկուլիտը զարգանում է, երբ ձեր իմունային համակարգը հարձակվում է ձեր արյան անոթների վրա: Ցանկացած մարմնի արյան անոթներ, արյունատար անոթներ (որոնք արյուն են կրում ձեր սրտից), երակների (որոնք արյուն են բերում ձեր սրտում) եւ կարող են ազդել կարիախտեր (որոնք կապում են փոքր զարկերակների եւ երակների):

Արյան անոթի բորբոքումը կարող է դանդաղել կամ փակել այն, ինչը սահմանափակում է կամ կանխում նորմալ արյան հոսքը: Հազվադեպ, տուժած արյան անոթները կարող են ձգվել եւ թուլացնել, առաջացնելով անեվիզմ:

Պատճառները

Վակրակտիտի պատճառը ամբողջովին հայտնի չէ կամ հասկանալի է: Ակնկալվում է, որ վարակը, դեղորայքային ռեակցիաները եւ օտոիմմունքի հիվանդությունը կարող են առաջանալ: Վազկուլիտը կարող է կապված լինել ռեւմատիկ այլ հիվանդությունների հետ , ինչպիսիք են լյուսը , ռեւմատոիդ արթրիտը եւ Սյոգրենի սինդրոմը, սակայն արգանդի վզկոցիտով հիվանդների մեծամասնությունը այս պայմաններից որեւէ մեկում չունեն: Կախված պատճառներից, vasculitis կարող է լինել մեղմ, ծանր կամ կյանքին սպառնացող: Այն կարող է առաջանալ որպես ախտանիշների կամ բազմաթիվ իրադարձությունների մեկ դրվագ:

Նշաններ եւ ախտանիշներ

Վակրուկիտի հետ կապված նշանները եւ ախտանիշները տարբեր են, կախված արյան տիպի եւ ներգրավված օրգանների տեսակներից: Ընդհանուր նշանները եւ ախտանշանները ներառում են ջերմություն, ախորժակի կորուստ, քաշի կորուստ, հոգնածություն եւ ցավ:

Տուժած մարմնի հետ կապված ավելի շատ նշանները եւ ախտանիշները ներառում են.

• Մաշկ - կարմրավուն / մանուշակագույն բծեր, նոուլներ կամ խոցեր
• Թոքեր - շնչառության կարմրություն, հազ
• Նյարդերը `ծայրահեղության մեջ թուլություն կամ թուլություն
• Հոդերը `ցավերը, ցավերը եւ արթրիտը
• Գաստրոթեստային տրակտը `բերանի խոռոչներ, որովայնային ցավ, աղիքային արյունահոսություն

• Սինուս եւ ԼՕՌ - սինուսի բորբոքում, միջին ականջի բորբոքում, քթի խայթոց, լսողական կորուստ
• Աչքեր - կարմիր, քոր առաջացնող կամ այրվող աչքեր, փայլուն տեսողություն, լույսի զգայունություն, կուրություն
• Ուղեղը `գլխացավը, մտավոր ֆունկցիաների փոփոխությունները, ինսուլտի նման ախտանիշները

Ախտորոշում

Ինչպես շատ բժշկական պայմաններում, վակարդակի ախտորոշումը հիմնված է այն նշանների համադրությամբ, որոնք ներառում են նշաններ եւ ախտանիշներ, բժշկական պատմություն, ֆիզիկական հետազոտություն եւ ախտորոշման թեստերի արդյունքներ: Որոշ արյան թեստեր կարող են մատնանշել անեմիայի նշանները (հեմոգլոբին եւ հեմատոկրիտ թեստերը ) եւ բորբոքման ոչ ախտորոշիչ նշանները (րիտրոցիտի ցրման մակարդակը եւ C- ռեակտիվ սպիտակուցը ): Արյան մեկ այլ փորձարկում, ANCA (հակաբիոտոբիլային ցիտոպլազմիկ հակամարմիններ), օգտագործվում է որպես ախտորոշիչ մարկեր, համակարգային vasculitis.

Արյան ճնշումը կարող է բարձր լինել, հատկապես, երբ կա երիկամների ներգրավվածություն: Բուժման ընթացքում հայտնաբերված սպիտակուցի կամ արյան բջիջների բարձր մակարդակ կարող է լինել նաեւ երիկամների ներգրավվածության նշան: Էլեկտրասրտագրություն (EKG) կամ սրտի էխոկարդիոգրաֆիա օգտագործվում է սրտի հետ կապված ցանկացած անբավարարություն ստուգելու համար: Քաղցկեղի ռենտգեն, թոքերի ֆունկցիաների թեստերը, որովայնային ուլտրաձայնային վարակը, օրգանների քրոնիկական սենսորները եւ արյան անոթները ստուգելու համար ՄՌԳ անգիոգրաֆիան բոլոր թեստերն են, որոնք կօգնեն ձեւավորել ախտորոշումը:

Բիովոպիայի միջոցով հյուսվածքների նմուշները ուսումնասիրելը արյան անոթների ստուգման այլ միջոց է բորբոքման կամ հյուսվածքային վնասվածքների նշանների համար:

Բուժում

Նշված բուժումը կախված է նատրիումի եւ ներգրավված օրգանների տեսակներից, ինչպես նաեւ պայմանի խստության եւ առաջխաղացման: Սովորաբար, դեղամիջոցները պետք է նշանակվեն բորբոքման հսկողության համար, իմունօգտագործողները կարող են օգտագործվել գերակտիվ իմունային համակարգի բուժման համար, եւ այլ դեղամիջոցներ կարող են օգնել ցանկացած մեղմել ախտանշաններ: Գլյուկոկորտիկոիդները, ավելի հաճախ կոչվում են ստրոիդներ , հիմնական խանգարումներ են արգանդի վզիկի բուժման համար:

Տեսակները

Կան մոտավորապես 20 տարբեր պայմաններ, որոնք դասվում են vasculitis, այդ թվում `

• Բեհչետի հիվանդություն
• Բյորգերի հիվանդությունը
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի վակուցիտիտը
• Churg-Strauss սինդրոմը
• Կիոգոգլոբուլինեմիա
• Giant Cell Arteritis
• Henoch-Schonlein Purpura- ն
• Միկրոսկոպիկ պոլիանիգիտ
• Polyarteritis Nodosa- ն
• Պոլիմիականգիա Ռեմմատիկա
• Ռեւմատոիդ վասկլիտը
• Takayasu ի arteritis
• Վեգեների գրանուլոմատոզը

Ստորին գիծը

Մինչդեռ vasculitis համարվում է հազվագյուտ պայման, կա արդիականություն, կապված ախտորոշման հետ: Վակրակտիտի բուժումը չկա, սակայն վաղ ախտորոշումը եւ բուժումը կարող են օգնել վերահսկել ախտանիշները եւ կառավարել հյուսվածքների եւ օրգանիզմի վնասվածքի առաջացումը:

_{Աղբյուրները.}

> Պոլ Ա. Մոնախը, բ.գ.թ., դոցենտ եւ Պիտեր Ա. Մերկելը, MD, MPH: _{Վասկլիտիտ: Ամերիկյան ռեւմատոլոգիայի քոլեջի պացիենտների կրթություն: Թարմացվել է մայիսին:}

_{Ինչ է վակկոցիտը Ջոն Հոփքինս Վասկուլիտի Կենտրոն: Ջոն Հոպկինսի բժշկություն:}