Սահմանում:
Տարբերակումը վերաբերում է շարքային քայլերին, որոնք բջիջը անցնում է հասուն դառնալու համար: Քանի որ բջիջը զարգանում է, այն սկսում է ցույց տալ իր սեփական նպատակը եւ դերը մարդու մարմնում, որը տարբերակում է:
Բջիջները կարող են լինել անբավարար, քանի որ դրանք արագորեն աճում են նոր սկիզբից, ինչպես, օրինակ, արգանդում երեխայի զարգացման գործում, այնուամենայնիվ, չափահաս բջիջները, որոնք պակասում են տարբերակումը, սովորաբար տեղի են ունենում մեծահասակների համար, օրինակ, հյուսվածքների եւ օրգանների մեջ, որոնք մշտապես հին բջիջները փոխարինում են նորերով, ինչպիսիք են ոսկրածուծը:
Լիովին տարբերակված բջիջներն են, որ մենք սովորում ենք հիմնական կենսաբանության մեջ. Կարմիր արյան բջիջներ, ուղեղի բջիջներ կամ նեյրոններ կամ մկանային բջիջներ: Տարբերակումը այն գործընթացն է, որը ձեւավորում է անկատար բջջային ճակատագիրը, որոշում է բջիջի հստակ դերը եւ հանգեցնում է չափահաս բջջային նպատակի համար հատուկ հատկանիշների: Մաշկի բջիջը, ի տարբերություն արյան բջիջի, օրինակ է: Հիանալի, լավ տարբերակված բջիջը, սովորաբար, ունի հատուկ առանձնահատկություն, խաղալու համար, որը բնորոշ է օրգանի կամ հյուսվածքի բնութագրիչներին, որտեղ ապրում է:
Քաղցկեղի տարբերակումը
Քաղցկեղում տարբերակման գործընթացը չի կարող նորմալ լինել: Քաղցկեղի բջիջները կարող են խարխլվել տարբերակման մեկ փուլում, կարող են լինել ավելի քիչ զարգացած եւ չեն կարող գործել նաեւ շրջակա, առողջ բջիջները: Իրականում, երբեմն այդ բջիջները այնքան վատ տարբերակվում են, որ միկրոսկոպիայի տակ չեն էլ նայում նման բջիջներից:
Պաթոլոգները բժիշկներ են, որոնք վերապատրաստվում են բջիջների եւ հյուսվածքների վերլուծության համար, ինչպես, օրինակ, բիոպսի նմուշներում ներկայացվածները, հիվանդության մասին որոշելու համար: Այն, որ այդ պաթոլոգները սովորաբար ապավինում էին այն բանին, որը կոչվում էր մորֆոլոգիա, թե ինչպես են բջիջները նայում մանրադիտակի տակ. Գույնի չափը, ձեւը կամ հարստությունը, երբ կիրառվում են հատուկ ներկերի եւ բծերի կիրառումը:
Սա դեռեւս կատարվում է, եւ կարեւոր տեղեկություններ են տալիս տարբերակման մասին, բայց հիմա կան նաեւ այլ թեստեր, որոնք նույնպես օգտագործվում են: Այս թեստերը կարող են բացահայտել բջիջների դրսից որոշակի մոլեկուլներ, որոնք երբեմն կարող են օգտագործվել, ասելով, թե ինչպես է տարբերվում բջիջը:
Արյան քաղցկեղի տարբերակումը
Պատճառներից մեկն այն է, որ շատ տարբեր տեսակի լիմֆոզի է այն, որ իմունային բջիջները ունեն զարգացման, տարբերակման եւ հասունացման շատ փուլեր: Եթե դուք երբեւէ ուսումնասիրել եք արյան բջիջների կամ հեմատոպոլիզացիաների զարգացումը , դուք գիտեք, որ դա պարզ բան չէ, կան բազմաթիվ փուլեր եւ չբերած բջիջների տարբեր տեսակներ:
Արյան քաղցկեղի դեպքում, ինչպիսիք են լեյկոզը կամ լիմֆոմիան , քաղցկեղի սպիտակ արյան բջիջները կամ լիմֆոցիտները տարբերվում են «լավ տարբերակված» են: Երբ քաղցկեղը տեղի է ունենում, հաճախ այն «կողպվում է» բջիջը եւ նրա բոլոր քաղցկեղածին սերունդը `զարգացման փուլում, որտեղ սկսվել է քաղցկեղը:
Վատ տարբերակված բջիջները կարող են նման լինել տեսքով բջիջների բնորոշ բջիջներից, որոնցից նրանք զարգացել են, բայց կարող են չկարողանալ անել առողջ իմունային բջիջներից ակնկալվող բոլոր աշխատանքները: Բջիջները, որոնք վատ տարբերակված են, պակաս հասուն են, ավելի հավանական է արագ աճել, ինչպես նաեւ ընդհանուր առմամբ ավելի զգայուն քիմիաթերապիա:
Դե տարբերակված բջիջները սերտորեն հիշեցնում են հասուն բջիջները, եւ նրանք ձգտում են բաժանել եւ դանդաղ աճել: Բորբոքված բջիջները, որոնք լավ տարբերվում են, ինչպես իրենց նորմալ գործընկերները, ձգտում են դանդաղ աճել:
Որոշ դեպքերում տարբերակման մասին տեղեկատվությունը կարող է ազդել կանխատեսման վրա եւ տեղեկացնել բուժման որոշման մասին: Ընդհանրապես, «լավ տարբերակված» թարգմանում է ցածր դասարանի քաղցկեղ, մինչդեռ «վատ տարբերակված» թարգմանվում է ավելի բարձր աստիճանի բորբոքման:
Դիֆերենցիում եւ արյան քաղցկեղի դասակարգում
Տարիների ընթացքում արյան քաղցկեղի համար օգտագործվել են բազմակի դասակարգիչ համակարգեր:
2008 թ. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) դասակարգման ընթացիկ դասակարգման համակարգը հաշվի է առնում մի քանի տարբեր գործոններ `որոշելու համար չարորակ տեսակի որոշումը եւ այդ գործոններից մեկն է տարբերակումը:
Հնարավորության դեպքում այդ չարամտությունները դասակարգվում են ըստ իրենց «ծագման»:
- Myeloid neoplasms
- Լիմֆոֆե neoplasms
- Histiocytic / dendritic neoplasms
Կարեւոր է նաեւ յուրաքանչյուր տիպի տարանջատումը: Լիմֆոմաները, օրինակ, լիմֆոցիտների քաղցկեղն են, որոնք ընկնում են լիմֆոիդային նորագոյն գծում: Կան B lymphocytes եւ T lymphocytes: Եկեք ասենք, որ ձեր քաղցկեղը գտնվում է B lymphocyte lineage- ի կամ B-cell- ի լիմֆոմայի մեջ :
Այնուհետեւ դուք կարող եք հասուն B բջջային լիմֆոմաներ, որոնք բխում են B բջիջների զարգացման եւ հասունացման նորմալ փուլերում: Դուք նաեւ կարող եք ունենալ նախորդ B lymphoblastic leukemia / lymphomas - դրանք քաղցկեղ են անխախտ բջիջների, որոնք պարտավորվում են դառնալ անդամի B-cell ընտանիքում:
Տարբերակման եւ արյան քաղցկեղի բուժում
Վատ տարբերակված լիմֆոմա կարող է աճել արագ եւ ավելի զգայուն քիմիաթերապիայի դեմ, որն արագորեն բաժանող բջիջները թիրախ է դարձնում:
Պացիենտների առավելագույն օգտագործման համար օգտագործվող տարբերակման մեկ այլ օրինակ է առաջանում սուր հակաբիոտիկային լեյկոզով կամ APL- ով: Այս չարորակը տարբերվում է AML- ի այլ տեսակներից: Նրանցից մեկն այն է, որ քիմիոթերապեւտով քայքայվել է APL բջիջները, նրանք թողարկում են սպիտակուցներ, որոնք կարող են հանգեցնել մարմնի արյունահեղության մեխանիզմներին , դուրս գալով վերահսկողությունից, ինչը կարող է մահացու լինել:
Գիտնականները հայտնաբերել են, որ APL բջիջները կարող են համակցված դառնալ հասունիկ իմելիոիդ բջիջներ որոշակի դեղամիջոցներով: Քանի որ այս համախոհությունը իրականում տարբերակում է, այդ դեղերը կոչվում են տարբերակման միջոցներ: Քանի որ չմշակված պայթյունները չեն մեռնում այսպիսի թերապիայի հետ, վնասակար սպիտակուցը մնում է բջիջների ներսում, եւ հյուսվածքի գործընթացը չի կարող դուրս գալ վերահսկողությունից:
Թարմացվել է փետրվարի 2016, TI.
Աղբյուրները.
Վարդդիմյան Ջ.Վ., Թիելե Ջ, Արբեր Դ.Ա., եւ այլն: 2008 թ. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) մելիոիդային նորագոյացությունների դասակարգման եւ սուր լեյկեմիայի վերանայում `հիմնավորումը եւ կարեւոր փոփոխությունները: Արյան. 2009 թ. 114: 937:
Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Սուր մելիոիդ լեյկոզության այլ դեղամիջոցներ: Օգտվելով փետրվարի 2016-ից:
Գրիբոն, Ջ., Լոեսչեր, Լ., Կենսաբանություն, Յորբրո, Ս., Ֆրոգգե, Մ., Գուդման, Մ., Գրովենվդդ, Ս. (2000): Քաղցկեղի բուժում. Սկզբունքներ եւ պրակտիկա 5th ed Jones and Bartlett: . էջ 17-35: