Վուլվար քաղցկեղի պատճառները, ախտանիշները, բուժումը եւ կանխարգելումը
Վուլվարի քաղցկեղը հազվագյուտ տեսակի քաղցկեղ է, որը ազդում է կանանց վիրաբույժի վրա: Խուսափեք հեշտոցային խառնուրդից, vulva- ն ներառում է labia majora եւ labia minora, մաշկի հյուսվածքները, որոնք պաշտպանում են հեշտոցային եւ քերական բացերը:
Վոլվայի քաղցկեղի մի քանի տեսակներ կան, սակայն ամենատարածվածն այն է, Այն կազմում է ախտորոշված դեպքերի ավելի քան 90% -ը:
Վուլուայի մելանոման երկրորդ ամենատարածվածն է եւ ներկայացնում է վիրուսային քաղցկեղ ունեցող կանանց մոտ 5% -ը: Այլ տիպերը ներառում են Paget- ի vulva- ի հիվանդությունը, vulvar adenocarcinoma եւ բազալ բջիջների քաղցկեղը, սակայն դրանք շատ ավելի քիչ են տարածված:
Վուլվար քաղցկեղի պատճառները եւ ռիսկային գործոնները
Թեեւ հետազոտողները դեռ պետք է ցույց տան ճշգրիտ վիրուսային վիրուսի պատճառները, նրանք հայտնաբերել են հիվանդության հայտնի ռիսկային գործոնները: Վուլվարի ռիսկի գործոնները ներառում են.
- վարակվելով մարդու պապիլոմավիրուսով (HPV)
- ՄԻԱՎ վարակակիր
- լյարդի սկլերոզով, մաշկի վիճակը, որը ազդում է vulva- ի վրա
- ծխելը
- ընտանեկան մելանոմայի պատմություն
- լինելով 70 կամ ավելի (vulvar քաղցկեղ, սակայն կարող է ախտորոշվել երիտասարդ կանանց)
Վուլվար քաղցկեղի ախտանիշները
Վաղ փուլերում վիրուսային քաղցկեղը հազվադեպ է որեւէ ախտանիշ: Քանի որ հիվանդությունը առաջանում է, վիրուսային վիրուսի ախտանշանները ներառում են.
- ցնցում կամ խայթոց է վուլուում
- vulvar կարմրություն, այրման կամ զգայունություն
- ցավը ժամանակահատվածում
- Վուլուի հյուսվածքների փոփոխությունը
- գուլպաներ կամ մոլեկուլների փոփոխություն
- արյունահոսություն, որը կապված չէ ձեր մարմնավոր ցիկլի հետ
Այս vulvar քաղցկեղի ախտանիշները բացառիկ չեն vulvar քաղցկեղի եւ կարող են կապված լինել մեկ այլ, ավելի լուրջ վիճակի հետ: Ձեր բժշկին վաղ հայտնաբերելու ախտանիշները կարող են օգնել վաղ հայտնաբերմանը:
Վուլվար քաղցկեղի ախտորոշում
Վիւլուար քաղցկեղի ախտորոշման առաջին քայլը ձեր բժշկին գիտի, որ կարողանաք զգալ ախտանշաններ: Ախտանիշերը կարող են լինել, թե որքան արագ կանայք տեսնում են իրենց բժիշկը, սակայն vulvar քաղցկեղի նշանները կարող են հայտնաբերվել սովորական հոդային քննությունների միջոցով, նույնիսկ եթե կնոջը զգայուն ախտանիշներ չի զգում:
Կանայք կարող են նաեւ վերահսկել իրենց vulvar առողջությունը, կանոնավորաբար անում են vulvar ինքնակառավարման քննությունները տանը: Այս քննությունները կատարելով, պարբերաբար օգնում է կնոջը հասկանալ իր անատոմիան, սովորել, թե նորմալ է իր vulva, եւ ժամանակի ընթացքում հնարավոր աննորմալ փոփոխությունները, որոնք կարող են ցույց տալ անբավարարություն:
Բիոպսիա է անհրաժեշտ, հաստատելու քաղցկեղի առկայությունը կամ բացակայությունը: Վոլվայի բիոպսիայի ընթացքում բժիշկը հեռացնում է վիրուսային հյուսվածքի փոքր նմուշը, որը կուղարկվի պորտոլոգիական լաբորատորիա: Եթե բիոպսիան բացահայտում է քաղցկեղը, ապա հիվանդությունը բեմադրվում է: Բեմադրությունը վերաբերում է, թե որքան հեռու է քաղցկեղ տարածվել մոտակա հյուսվածքներին կամ օրգաններին: Այլ վիրահատությունները, որոնք օգտագործվում են վիրուսային քաղցկեղի ախտորոշման համար, կարող
- ցիստոսկոպիա
- պրոկտոսկոպիա
- թոքերի ռենտգեն հետազոտություն
- ներերակային ուրոգրաֆիա (անհրաժեշտության դեպքում)
Վուլվար քաղցկեղի բուժում
Վուլվարի քաղցկեղի բուժման ծրագրերը խիստ կախված են քաղցկեղի եւ ընդհանուր առողջության փուլերից: Վուլվերի քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվում են երեք մեթոդ `վիրաբուժություն, քիմիաթերապիա եւ ճառագայթային թերապիա:
Վիրաբուժություն: Վիրաբուժությունը ամենատարածված վիրուսային վիրուսի բուժման տեսակն է: Վիրաբուժության մի տեսակ, տեղական քայքայումը, ներառում է քաղցկեղային հյուսվածքի հեռացում եւ շրջապատող առողջ հյուսվածքի շերտ: Լիմֆյան հանգույցները կարող են հեռացվել
Մեկ այլ վիրահատություն `ոռոգեկոմիա, որոշ կանանց համար եւս մեկ տարբերակ է: A vulvectomy- ը վիրուսի բոլոր կամ մասերի հեռացումն է եւ վերապահված է վիրուսային քաղցկեղի ավելի առաջավոր դեպքերի համար: Ագրեսիվ վիրուսային վիրաբուժության ենթարկված կանանց համար վիրաբուժական վերականգնման վիրահատությունը կարող է մատչելի լինել `օգտագործելով պլաստիկ վիրաբուժության տեխնիկան եւ մաշկը: Քիմիաթերապիա: Քիմիաթերապիան կարող է լինել վիրուսային քաղցկեղ ունեցող որոշ կանանց համար:
Այն հաճախ սահմանվում է ճառագայթային թերապիայի հետ միասին, կամ բարձրացնել ճառագայթային թերապիայի արդյունավետությունը կամ օգնել վիրահատությունից առաջ խոշոր ուռուցքից խուսափելու համար: Այն կարող է նաեւ տրվել որպես adjuvant թերապիայի կանխարգելման կրկնություն:
Ռադիացիոն թերապիա: Ռադիացիոն թերապիան նաեւ վիրուսային քաղցկեղի բուժման տարբերակ է: Այս տեսակի բուժումը օգտագործում է ճառագայթման բարձր էներգիայի ճառագայթներ որոշակի տեսակների համար, որոնք քայքայում են ուռուցքները կամ վերացնում են քաղցկեղային բջիջները: Ռադիացիոն թերապիան աշխատում է քաղցկեղի բջիջների ԴՆԹ-ին վնաս պատճառելով `դարձնելով այն չի կարող բազմապատկվել: Չնայած ճառագայթային թերապիան կարող է վնասել մոտակա առողջ բջիջները, քաղցկեղային բջիջները շատ զգայուն են ճառագայթման նկատմամբ եւ սովորաբար մահանում են: Ճառագայթման ընթացքում վնասված առողջ բջիջները ճկուն են եւ հաճախ կարողանում են լիովին վերականգնել:
- Ռադիացիոն թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները
- Ինչպես կառավարել մաշկի կողմնակի ազդեցությունները, որոնք առաջացրել են ռադիացիոն թերապիա
Վուլվար քաղցկեղի կանխարգելում
Չնայած vulvar քաղցկեղի երաշխավորված կանխարգելման մեթոդներ չկան, կան մի քանի բան, որ մենք կարող ենք անել, նվազեցնել հիվանդության զարգացման ռիսկը: Ռիսկի նվազեցման ուղիները ներառում են.
Նվազեցնել Ձեր HPV ռիսկը: Մարդու պապիլոմավիրուսի (HPV) ազդեցության սահմանափակումը կարող է նաեւ նվազեցնել vulvar քաղցկեղի վտանգը: HPV- ն սեռական ճանապարհով տարածված տարածված վիրուս է, որը որոշ դեպքերում, երբ հայտնաբերված չլինելու դեպքում, կարող է զարգանալ արգանդի վզիկի քաղցկեղով: Այն դեր է խաղում բազմաթիվ այլ քաղցկեղների, այդ թվում վիրուսային քաղցկեղի զարգացման մեջ:
Խուսափեք ծխելուց: Քանի որ մենք գիտենք, որ ծխախոտի օգտագործումը կապված է գինեկոլոգիական քաղցկեղի որոշ տեսակների հետ, խուսափել ծխելը լավ ռիսկի նվազեցման ռազմավարություն է: Ծխելուց հրաժարվելը կարող է նվազեցնել ոչ միայն վիրուսային քաղցկեղի գինեկոլոգիական քաղցկեղը, այլեւ հիվանդության եւ այլ պայմանների այլ տեսակներ:
- Ծխելուց հրաժարվելու 5 հիմնական պատճառ
- Ինչպես պատրաստվել Ծխելուց
Ստանալ կանոնավոր պալվիկային քննություններ: Ունենալ կանոնավոր կրծքային քննություն, չափազանց կարեւոր է, նույնիսկ եթե որեւէ ախտանիշ չեք զգում: Քաղցրահամ քաղբանտարկը թույլ է տալիս ձեր բժշկին փնտրել աննորմալություններ, որոնք կարող են պահանջել հետագա գնահատական:
Եթե դուք զգում եք ախտանիշներ, ապա դրանք անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Մի սպասեք, որպեսզի ձեր հաջորդ փորձնական քննությունը կատարվի: Հղիության վիրուսային վիրուսային վիլվարային վիճակը, որը կոչվում է vulvar intraepithelial neoplasia (VIN), կարող են հայտնաբերվել եւ բուժվել մինչեւ vulvar քաղցկեղի առաջընթացը, սակայն միայն այն դեպքում, երբ ցուցադրվում է բժշկի կողմից: