Ռնգային բջիջների քաղցկեղը ռիսկային գործոններից կանխարգելում է
Բջջային բջիջների քաղցկեղը երիկամի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է, որը կազմում է հիվանդության դեպքերի մինչեւ 90% -ը: Երիկամային բջիջների քաղցկեղում, բորբոքված բջիջները , հավանաբար, առաջանում են երիկամի tubules- ից:
Երիկամի հիմնական գործառույթը մեր արյունից թափոններ փչացնելն է: Ամեն օր մեր երիկամներին մոտ 50 գալոնոն արյուն է մտնում: Նրանք նաեւ աշխատում են մոտավորապես երկու քառորդ լրացուցիչ ջրի մեջ:
Թափոնները, որոնք զտվում են եւ լրացուցիչ ջուրը, վերածվում են մեզի: Այնուհետեւ, ուրունն անցնում է խողովակներից, որը կոչվում է ureters եւ պահվում է միզապարկում, մինչեւ արտազատումը (իջնում):
Պատճառները եւ ռիսկային գործոնները
Մենք դեռ չենք հայտնաբերել երիկամային բջիջների քաղցկեղի պատճառները, սակայն հետազոտողները բացահայտել են մի քանի հայտնի ռիսկային գործոններ հիվանդության համար: Ռիսկի գործոնն այն է, ինչը մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը: Երիկամային քաղցկեղի ռիսկի գործոնները
- Լինելով տղամարդ
- Լինելով ավելի քան 50
- Լինելով դիալիզ
- Von Hippel-Lindau հիվանդությունը, ինչպես նաեւ որոշ այլ գենետիկական հիվանդություններ եւ նախասպասարկումներ
- Ծխելը (երիկամային բջիջը եւ թոքերի քաղցկեղը ծխախոտի հետեւանքով առաջացած բազմաթիվ քաղցկեղներից միայն երկուսը)
- Ընտանիքի պատմություն ունեցող երիկամների քաղցկեղ կամ քաղցկեղի քաղցկեղ
- Երկարատեւ օգտագործումը ցածրորակ ցնցումներից, ինչպիսիք են ասպիրինը եւ թիլենոլը (acetaminophen)
Ախտանիշները
Ցավոք, երիկամային բջիջների քաղցկեղի ախտանիշները սովորաբար չեն երեւում, մինչեւ հիվանդությունը առաջանա:
Փաստորեն, այն սովորաբար հայտնաբերվում է «պատահաբար», երբ մեկ այլ ախտանիշ կամ պայման է ուսումնասիրվում:
Բջջային բջիջների քաղցկեղի ախտանիշները (ներկա պահին) ներառում են.
- Արյան մեջ արյան մեջ , կամ հայտնաբերվելուց հետո կամ միկրոսկոպիկ կերպով
- Որովայնային զանգված
- Ցավը զգացվում է կողմում (թեւը) կամ ցածր մեջքին
- Անզգայուն քաշի կորուստ
- Հանգստություն
Ախտորոշում
Հանգաման զանգվածը կամ զանգվածի հայտնաբերումը, որը կատարվում է մեկ այլ պատճառով, սովորաբար ինչն է պատճառը, որ բժիշկը կասկածում է երիկամի քաղցկեղից: Երիկամային բջիջների քաղցկեղի ախտորոշման առաջին քայլը տարբեր տեսողական թեստերի եւ արյան թեստերի միջոցով է: Ուլտրաձայնային , CT սկան , MRI եւ ներերակային թաղանթ (IVP) բոլոր տեսողական մեթոդները, որոնք կարող են օգտագործվել, օգնելու ախտորոշել երիկամների քաղցկեղը:
Ի վերջո, սա երիկամային բիոպսիա է, որը հաստատում է քաղցկեղի առկայությունը կամ բացակայությունը եւ ինչ տեսակ է դա: Երիկամների բիոպսիան կարող է կատարվել նուրբ ասեղի ձգտման բիոպսիայի մեթոդով:
Եթե քաղցկեղ է հայտնաբերվել, ավելի շատ թեստեր կարող են անհրաժեշտ լինել, պարզելու, արդյոք երիկամի քաղցկեղը տարածվել է մոտակա հյուսվածքների եւ օրգանների վրա: Սա կոչվում է բեմադրություն:
Բուժում
Բջջային բջիջների քաղցկեղի բուժումը առավել հաճախ ներառում է բուժման համադրություն:
Երիկամի ամբողջ մասի հեռացման վիրահատությունը ընդհանուր բուժում է երիկամային բջիջների քաղցկեղի դեմ: Կանխարգելման երակային բջիջների քաղցկեղով հիվանդ մարդիկ լավագույն վիրահատության համար են:
Ամբողջ էմոբոլիզացիան այս հիվանդությունը բուժելու մեթոդ է, որով քաղցկեղը կերակրող արկերները արգելափակվում են (embolized):
Ռադիացիոն թերապիան կարող է օգտագործվել երիկամի քաղցկեղի բուժման համար, բայց սովորաբար շատ արդյունավետ չէ, համեմատած այն մասին, թե ինչպես է այն աշխատում այլ քաղցկեղի հետ:
Ռադիացիոն բուժումը հաճախ օգտագործվում է palliatively - ազատել անհանգստություն առաջացած քաղցկեղի, այլ ոչ թե նպատակին բուժելու քաղցկեղը:
Քիմիաթերապիան սովորաբար օգտագործվում է երիկամային բջիջների քաղցկեղի բուժման համար: Այն կարող է օգտագործվել իմունոթերապիայի հետ միասին կամ երբ իմունոթերապիան արդյունավետ չէ:
Իմունոթերապիան, որը նաեւ կոչվում է կենսաբանական թերապիա, հանդիսանում է երիկամի քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների բուժման տարբերակ: Իմունոթերապիայի դեղերը աշխատում են քաղցկեղի դեմ պայքարի իմունային համակարգի խթանման միջոցով: Ներկայումս, ինչպես նաեւ անցակետային ինդիկատորները եւ ցիտոկինները օգտագործվում են երիկամային բջիջների քաղցկեղի համար:
Մի քանի թիրախային թերապիայի դեղեր հաստատվել են երիկամների քաղցկեղ ունեցող որոշ մարդկանց համար:
Այս տեսակի թմրանյութերը արգելափակել եւ կանխել քաղցկեղի բջիջների աճը կամ տարածումը: Դրանք անում են անմիջապես բջիջներին հարձակվելու կամ արյան անոթների աճի կանխման միջոցով, որոնք աճում են ուռուցքների կերակրման համար: Երիկամային բջիջների քաղցկեղի համար օգտագործվող որոշ թիրախային թերապիայի դեղեր ներառում են `
- Sutent (sunitinib)
- Nexavar (sorafenib)
- Վատրիենտ (pazopanib)
- Inlyta (axitinib)
Կլինիկական փորձարկումներ են ընթանում, որոնք այժմ ուսումնասիրում են մի քանի նոր դեղեր երիկամների քաղցկեղի վերաբերյալ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այս տարբերակի մասին:
Այլ կարեւոր քայլեր բուժման մեջ
Ոչ միայն երիկամային բջիջների քաղցկեղի ռիսկի գործոնն է ծխելը, սակայն շարունակում է ծխելը կարող են ավելի քիչ արդյունավետ բուժում: Ստուգեք այս 10 պատճառները `նույնիսկ քաղցկեղի ախտորոշումից հետո դուրս գալու համար :
Կանխարգելում
Չնայած չկա ապացուցված երիկամների քաղցկեղի կանխարգելման մեթոդներ, կան քայլեր, որոնք մենք կարող ենք անել, նվազեցնել երիկամների քաղցկեղի վտանգը:
Ծխելը կամ չսկսելը: Ծխելը ռնգային բջիջների քաղցկեղի ռիսկի գործոն է: Երբ դուրս եք եկել (երբեք էլ ուշ չէ), ձեր մարմինը կրում է ծխախոտ լինելու առավելությունները:
Գիտեք, թե ինչ եք դուք բացահայտվում աշխատավայրում: Եթե դուք ենթարկվում եք աշխատավայրում հրդեհների, փոշու եւ քիմիական նյութերի, դուք իրավունք ունեք իմանալ, թե ինչն է ձեր նկատմամբ ենթարկվում: Բենզին, դիզելային արտանետման, մկնդեղի, բերիլիումի, վինիլային քլորիդի, նիկելային քրոմատների, ածուխի մթերքների, մանանեխի գազի եւ քլորիոմետիլային էներոնները բոլոր քաղցկեղածիններն են եւ կարելի է գտնել որոշ աշխատանքային միջավայրերում: Իմացեք ավելին քաղցկեղի մասնագիտական պատճառների եւ ինչպես ինքներդ պաշտպանելու մասին:
Ուտել հավասարակշռված դիետա : Հավասարակշռված դիետայի ուտելը շատ պատճառներով ձեռնտու է: Դիետան, որը հարուստ է մրգերի եւ բանջարեղենի, բայց ցածր կենդանիների ճարպերի եւ աղի միջոցով օգնում է կանխել գիրություն, երիկամային բջիջների քաղցկեղի ռիսկի գործոն:
Աղբյուրները.
Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Բջջային բջջի քաղցկեղի բուժում - Առողջության մասնագիտական տարբերակ (PDQ): Թարմացվել է 02/04/16: