Ինչ թեստեր ախտորոշել Պարկինսոնի հիվանդությունը:

Պարկինսոնի հիվանդության համար որոշակի թեստեր կան:

Այստեղ չկա որեւէ թեստ, որը կարող է որոշակիորեն ախտորոշել Պարկինսոնի հիվանդությունը : Ախտորոշումը հիմնված է ձեր բժշկի քաղցկեղային եզրակացությունների վրա, ձեր զեկույցի հետ միասին, ձեր ախտանիշների վերաբերյալ :

Այն դեպքերում, երբ տարեց մարդը ներկայացնում է Պարկինսոնի տիպային առանձնահատկությունները եւ նրանք պատասխանատու են դոպամինի փոխարինման թերապիայի հանդեպ, քիչ հավանական է, որ հետագա հետաքննության կամ պատկերման համար որեւէ օգուտ լինի:

Հետագա փորձարկում Պարկինսոնում

Այլ դեպքերում, որտեղ թերեւս ախտորոշումը ակնհայտ չէ, կրտսեր անհատները տառապում են, կամ առկա են ատիպիկ ախտանշանները, ինչպիսիք են ցնցումները, որոնք ազդում են երկու ձեռքերում կամ, թերեւս, ոչ մի սարսռում, հետագա փորձարկումները կարող են օգնել: Օրինակ, տեսագրումը կարող է դեր կատարել կարեւոր տագնապի եւ Պարկինսոնի տարբերությունների միջեւ: Կարելի է նաեւ կարեւոր լինել հաստատելու, թե ինչ է նախնական տվյալներով Պարկինսոնի կլինիկական ախտորոշումը `իբրեւ ինվազիվ բուժման ընթացակարգ, ինչպիսիք են վիրաբուժական DBS (խորը ուղեղի խթանումը)

Պարկինսոնի թեստավորման MRI- ը

Նյարդաբանության ընթացքում կատարված ամենատարածված թեստերից մեկը ՄՌ սկանավորումն է եւ կարելի է մտածել, որ Պարկինսոնի նման ուղեղի վրա ազդող հիվանդության հետազոտման ժամանակ անհրաժեշտ է այս դիտարկման փորձությունը: Պարկինսոնի հիվանդության համատեքստում, սակայն, ՄՀՀ-ն հատկապես օգտակար չէ: Այն դիտում է ուղեղի կառուցվածքը, որը բոլոր ինտենսիվ նպատակների համար նորմալ է հայտնվում այս հիվանդության մեջ:

Այնուամենայնիվ, MRI- ն կարող է դրսեւորվել, երբ ախտանիշները հայտնվում են երիտասարդ մարդկանց (55 տարուց պակաս) կամ եթե կլինիկական պատկերը կամ ախտանիշների առաջացումը բնորոշ չէ Պարկինսոնի համար: Այս իրավիճակներում կարող է օգտագործվել ՄՌՀ-ը, բացառությամբ այնպիսի խանգարումների, ինչպիսիք են ինսուլտը , ուռուցքները , hydrocephalus- ը (ուղեղում այտուցվածությունը) եւ Վիլսոնի հիվանդությունը (պղնձի կուտակումից առաջացած հիվանդություն, որը կարող է առաջացնել կրծքագեղձեր երիտասարդ տարիքում):

Մասնագիտացված Պատկեր

Մասնագիտացված պատկերացումները, ինչպիսիք են PET scans- ը եւ DaTscans- ը, ավելի «ֆունկցիոնալ» բնույթ են կրում: Մինչ ՄՌՀ-ն ուղղված է ուղեղի անատոմիայի նկարագրմանը, այդ սանրվածքները մեզ տեղեկացնում են, թե ինչպես է ուղեղը գործում: DaTscans- ը օգտագործում է ներարկվող գործակալ, որը հիմնականում կարեւորում է դոպամին արտադրող նյարդային բջիջները `դրանք կապելով նրանց հետ: Հատուկ տեսախցիկ թույլ է տալիս դիտարկիչի կոնցենտրացիան տեսնել: Որքան ավելի շատ գործակալը հայտնաբերում է ուղեղի որոշակի տարածքներում պարտադիր, այնքան բարձր է դոպամինի արտադրող նյարդային բջիջների կամ նեյրոնների խտությունը, ուստի դոպամինի մակարդակը ավելի բարձր է: Անբավարար դոպամինային մակարդակները, ինչպիսիք են Պարկինսոնինը, կլինեն ավելի քիչ դոպամինային ակտիվություն: Թեեւ դա կարող է օգտակար լինել Պարկինսոնի ազդեցության տակ ընկած ուղեղների միջեւ եւ ասել, որ էական տագնապը, որտեղ դոպամինի մակարդակը նորմալ է, դա չի օգնում տարբերել Parkinson- ի այլ parkinsonisms- ից, ինչպիսիք են բազմակի համակարգի շրջապատը կամ առաջադեմ վերին ատոմային կաթվածը :

PET- ի սկանները նաեւ տեղեկացնում են ուղեղի գործունեության մասին եւ կարող են օգնել բացահայտել տարբեր նեյրոդեգեներատիվ խանգարումներ, ինչպիսիք են Պարկինսոնի հիվանդությունը: Սակայն, ի տարբերություն DaTscans- ի, նրանք դա անում են, նայելով, թե ինչպես է ուղեղը օգտագործում գլյուկոզան:

Գլյուկոզայի հատուկ ձեւերը բնորոշ են տարբեր խանգարումների համար : Այնուամենայնիվ, PET scans- ն ավելի շատ օգտագործվում է հետազոտական ​​դաշտում, քան կլինիկական ոլորտը:

Ներքեւի գիծն այն է, որ ի տարբերություն այլ հիվանդությունների, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը կամ շաքարախտը , մենք չունենք վերջնական ախտորոշիչ փորձ Փարքինսոնի հիվանդության համար: Թեպետ նկարահանումը կարող է օգնել քաղցկեղներին հաստատել Parkinsonism ախտորոշումը, երբ կա մեկ այլ պատճառի կասկած, այն չի կարող առանձնացնել Parkinson- ի հիվանդությունը այրոցոնիզմի այլ պատճառներից: Արդյունքում, այս տեսողական մեթոդները օգտակար են միայն փորձառու բժիշկների կլինիկական գնահատման համատեքստում եւ միայն որոշ դեպքերում, դա ազդում է կառավարման վրա:

Հուսով եմ, որ օբյեկտիվ ապացույցների այս բացակայությունը մոտ ապագայում կփոխվի, բիոմարկետների հեռանկարը փոխելով, թե ինչպես ենք ախտորոշում եւ բուժում այս հիվանդությունը:

_{Հղումներ.}

_{Հաուսեր, Ռոբերտ Ա., Դ. «Պարկինսոնի հիվանդություն»: Պարկինսոնի հիվանդություն : Medscape, 21 հունվարի 2014. Վեբ. 27 փետրվարի, 2014 թ.}

_{Okun, Մայքլ Ս., MD. «Պետք է արդյոք ստանալ DaTscan կամ PET Scan, հաստատելու իմ ախտորոշումը Parkinson- ի հիվանդության»: Ազգային պարկինսոն հիմնադրամ - . Ազգային պարկինսոն հիմնադրամ, 1 փետրվարի, 2011 թ. 26 փետրվարի, 2014 թ.}

_{Zhang, Linyuan, MD եւ Jun Liu, MD- ն: «Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշման ժամանակ նյարդաբուծության դերը»: Ինտեգրատիվ բժշկության միջազգային ամսագիր 1.11 (2013): 1-5: Intech . Վեբ. 26 փետրվարի, 2014 թ.}