Դա միանվագ վճարող առողջապահական ծառայություններ չէ
«Համընդհանուր առողջապահական խնամք» կամ «համընդհանուր լուսաբանում» վերաբերում է առողջապահական ռեսուրսների հատկացման համակարգին, որտեղ բոլորը ծածկված են հիմնական բուժօգնության ծառայությունների համար եւ ոչ ոք չի հերքում խնամքը, քանի դեռ նա գտնվում է բնակության օրինական բնակիչներին, Մասաչուսեթսի Համագործակցության բոլոր բնակիչներին կամ Կանադայի բոլոր քաղաքացիներին:
Համընդհանուր առողջապահական խնամքի հայեցակարգը հաճախ չհամապատասխանի մեկ վճարող , պետական առողջապահական համակարգին, որտեղ բոլոր բժշկական ծախսերը վճարվում են մեկ անձի, սովորաբար, կառավարության կողմից: Այնուամենայնիվ, «միասնական վճարող» եւ «ունիվերսալ» նույնն են:
Ունիվերսալ ծածկույթ
«Համընդհանուր լուսաբանման» համակարգը կարող է նշանակել երկու փոքր տարբեր բաներ: Նախ, այն կարող է վերաբերել այնպիսի համակարգին, որտեղ յուրաքանչյուր քաղաքացին կարող է օգտվել պետական կամ մասնավոր առողջության ապահովագրությունից: Երկրորդ, այն կարող է վերաբերել այնպիսի համակարգին, որտեղ յուրաքանչյուր քաղաքացուն ավտոմատ կերպով ստանում է անվճար կամ ցածրարժեք հիմնական ծառայություններ (կանխարգելում, շտապ բուժում) ստանդարտ նպաստների կառավարական պարտադիր ստաժ:
Միացյալ Նահանգներում համընդհանուր ծածկույթի նպատակը մանրակրկիտ կերպով կիրառվել է « Մատչելի խնամքի մասին» ակտի ընդունումը, երբեմն նաեւ Obamacare- ի եւ փաստարկների մասին, թե ինչպես կարելի է առավելագույնի հասցնել ծածկույթը, մինչդեռ ծախսերը պարունակում են վաղ Trump- ի կառավարումը: ACA- ի համաձայն, առողջապահական ապահովագրական ընկերությունները կարող են տրամադրել կոնկրետ առողջապահական քաղաքականություն `օրենքով պահանջվող նպաստների համադրությամբ:
Մարդկանց համար, ովքեր ընկնում են դաշնային աղքատության գծի որոշակի տոկոսներով, պետական սուբսիդիաների սահող սանդղակը վճարում է մի քանիսը կամ բոլորը: Նախատեսված ցանցի ազդեցությունը այն էր, որ որեւէ մեկը, անկախ եկամուտներից, կարող է առնվազն խելամիտ հիմնական առողջապահական ապահովագրական պլանով ապահովել:
Միակողմանի վճարային համակարգեր
Միակ վճարող համակարգում, սակայն, չկան մասնավոր ապահովագրական ընկերություններ, որոնք սկսվում են:
Կառավարությունը միայն թույլտվություն է տալիս եւ վճարում առողջության համար: Միակ վճարող համակարգի դասական օրինակն է Մեծ Բրիտանիայի Ազգային առողջապահական ծառայությունը, NHS- ն վերահսկում է առողջապահական ռեսուրսների մատչելիությունը եւ նույնիսկ աշխատում է բուժաշխատողների համար: Կանադան առաջարկում է նման սխեմա:
ԱՄՆ-ի առաջադեմ շարժման որոշ անդամներ առաջարկել են, որ Միացյալ Նահանգները կարող են հասնել միակ վճարող առողջապահության տեսքով, առաջարկելով « Medicare բոլորի համար», այսինքն, տարեցների համար կառավարության վճարող ծրագիրն ընդունելու եւ այն բոլորին քաղաքացիներ: Այնուամենայնիվ, պարզ չէ, որ նման մոտեցումը նշանակալի քաղաքական աջակցություն ունի առանձին պետություններում ներկայացված փորձերի հետ մեկտեղ:
Հանրային-մասնավոր գործընկերություն
Աշխարհի ողջ տարածքում շատ երկրներ առողջապահական ծառայություններ են առաջարկում համընդհանուր, իրենց բոլոր քաղաքացիներին, պետական-մասնավոր համակցություններով, ոչ թե մեկ վճարող համակարգերով: Այդ երկրների օրինակներ են Գերմանիան, Նիդեռլանդները եւ Սինգապուրը: Սինգապուրը վայելում է աշխարհի ամենահաջող առողջապահական համակարգերից մեկը `երկար կյանք վարելու եւ մանկական մահացության ցածր մակարդակը:
Ռիսկի կառավարում
Ցանկացած համակարգում, որտեղ մասնավոր ապահովագրողները դերակատարում ունեն առողջապահական ֆինանսավորման մեջ, անհատական առողջապահական ապահովագրական ընկերությունները պետք է հավասարակշռեն հիվանդների առողջությանը սպառողական բազայում մասնակիորեն մասնակիորեն ավելացված արժեքի ապրանքների եւ ծառայությունների միջոցով, որոնք նրանք առաջարկում են կառավարության նվազագույն չափանիշներին: այդ հավելվածները գները բաց են շուկայում:
Որոշ տեղերում կառավարությունը պաշտպանում է ապահովագրողներին զգալի կորուստների մասով մասնակիորեն «տուգանք» ապահովագրողների կողմից, որոնց ռիսկի պրոֆիլները կատարվել են միջինից ավելի լավ, իսկ հետո `հավասարեցնելով ծախսերը: Այս մոտեցումը կոչվում է ռիսկի ճշգրտում : Այնուամենայնիվ, այն երկրներում, որտեղ համակարգում գնումը կամավոր է կամ արդյունավետ կամավոր (օրինակ `ոչ պատշաճության համար ցածր տուգանքների միջոցով), այսպես կոչված« Young Invincibles »- երիտասարդ, առողջ մարդիկ, ովքեր համակարգում են վճարում, բայց քիչ ռեսուրսներ են օգտագործում ֆինանսական կայունությունը համակարգին: Երբ երիտասարդ Invincibles- ը հրաժարվում է մասնակցել, համակարգը թափվում է դեպի ավելի ու ավելի շատ բնակչություն, որն արդյունավետ կերպով ծախսում է բոլորի համար ծախսերը: