Խաչմերուկի սինդրոմը

Ցավ եւ շեղում է ձեռքի տենդենցներ

Խաչմերուկի սինդրոմը ցնցումների բորբոքումն է, որի նախորդի եւ դաստակի հետեւի կողմնակի ցնցումները: Խաչմերուկի սինդրոմի ցավը մոտ 4 սմ բարձրության վրա է, որը կազմված է դաստակի մի կողմում, որտեղ երկու խոշոր սոսինձ է, որոնք շարժվում են ուղղահայաց միմյանց վրա: Խաչմերուկի սինդրոմը այնպիսի եղանակով է, որը թաղանթն է :

Խաչմերուկի սինդրոմը ամենատարածվածն է մարզիկների համար, ովքեր հատուկ սպորտային գործունեություն են իրականացնում:

Ամենատարածված մարզաձեւը, որտեղ մարզիկներն անցնում են խաչմերուկի սինդրոմը, մրցունակ ձիավարություն են: Թիավարման շարժումը կրկնվող է եւ մեծ դեր է կատարում դաստակի էքստրենսորի ցնցումների վրա:

Խաչմերուկի սինդրոմի ախտանիշները

Խաչմերուկի սինդրոմի ախտանշանները շատ կանխատեսելի են: Այս բողոքով հիվանդները գրեթե մշտապես ունեն նույն ախտանիշները: Այս ախտանիշները սովորաբար զարգացնում են մեկ կամ երկու օր կրկնվող գործունեությունից հետո, ինչպիսիք են սպորտի կամ այգեգործության գործունեությունը: Հաճախ այս պայմանը զարգանում է մրցակցային տուփերում օրվա կամ երկու օրվա ընթացքում `հատկապես մարզվելուց հետո: Խաչմերուկի սինդրոմի տիպային նշանները ներառում են.

• Ցավը եւ եղունգների նրբությունը
• Ցողունների ցավում
• Ձգվող սենսացիան (կրպիտոս), մատների շարժումով

Այն հազվագյուտ հանգամանքներում, որտեղ ախտորոշումը անհասկանալի է, տեղանքի անեսթեզի ներարկումը կարող է օգտակար լինել վերջնական ախտորոշման համար: Մարդկանց, ովքեր անմիջականորեն օգնություն են ցուցաբերում ախտանշաններից հետո, ներարկումից անմիջապես հետո այդ ցնցումների խաչմերուկում կլինեն ախտորոշումը:

Խախտման սինդրոմի բուժում

Խաչմերուկի համախտանիշի բուժումը գրեթե միշտ հեշտությամբ կատարվում է որոշ պարզ քայլերով: Ամենակարեւորն այն է, որ ցնցումները պահանջում են հանգստություն, եւ դա նշանակում է, որ խանգարում է վարակված դաստակի հետ առնվազն 3-5 օրվա ընթացքում, մինչդեռ բորբոքումը դադարում է: Վիճակը չբավարարելը կխթանի ախտանիշները եւ երկարացնում ախտանիշները:

Մարզիկները պետք է ապահովեն, որ ախտանիշները լուծվեն, քանի որ սպորտի վաղաժամկետ վերադարձը հավանական է, որ խնդիրը կրկնվի:

Խախտման համախտանիշի բուժումը պետք է ներառի.

• Հանգստություն. Մարդկանց մեծ մասը օգուտ է բերում ձեռքի բռնակից `ամբողջությամբ հանգստանալու համար առնվազն 5 օր: Splinted դանակի օպտիմալ դիրքորոշումը ցույց է տրված մոտ 15 աստիճանի երկարացման: Պետք է խուսափել ախտանիշների սրման պատճառները: Հաճախ փոփոխվող տեխնիկան կարող է նպաստել ներգրավված ցնցումների վրա սթրեսի մեղմմանը:
• Սառույցը . Սառույցը կարող է օգնել բորբոքման ախտանիշները թեթեւացնելու համար: Սառույցի կիրառումը, ըստ էության, կարող է լինել նշանակալի օգուտ, քանի որ խաչմերուկի համախտանիշ ունեցող անհատների մոտ բորբոքման մակերեսային տեղը: Համեմատած այլ պայմանների, որոնք ավելի խորն են մարմնի մեջ եւ սառույցը կասկածելի օգուտ է, սա սցենար է, որտեղ կարող եմ զգալի ազդեցություն ունենալ:
• Հակաբորբոքային դեղեր . Բանավոր հակաբորբոքային դեղերի կարճ ընթացքը նույնպես օգտակար է ախտանիշները լուծելու համար: Մինչ երկարատեւ հակաբորբոքային դեղեր պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ, հաճախ այդ դեղերի կարճ ընթացքը կարող է օգնել հանգիստ բորբոքումին եւ հանգեցնել ախտանիշների կտրուկ նվազմանը:

Երբ ախտանիշները բարելավվել են, մարզիկները պետք է աստիճանաբար վերադառնան գործողությունների, որպեսզի խնդիրը լիովին լուծվի: Նույնիսկ եթե գործելիս ցավ չկա, վերադարձի վաղաժամը կարող է առաջացնել բորբոքում, որը ակնհայտ է մի քանի օրվա ընթացքում: Հետեւաբար, վաղ շրջանի վերապատրաստումները, երբ մարզիկը վերադարձվում է բուժման, չափազանց կարեւոր է: Ձմեռային մարզումը կամ լավ գիտելիք ունեցող մարզիչը վերահսկում է այս վերադարձը սպորտը, ինչը կարող է օգնել կանխել ախտանիշների կրկնությունը:

Որոշ ծանր իրավիճակներում կարելի է ավելի ագրեսիվ վերաբերվել: Երբեմն կորտիզոնի ներարկումն օգտագործվում է բուժման համար:

Որոշակի դեպքերում կարելի է հաշվի առնել բորբոքումը մաքրելու վիրահատությունը: Այնուամենայնիվ, հիվանդների մեծ մասը կբարելավի պարզ բուժման 1-2 շաբաթների ընթացքում: Շատ տոկոսային հանգամանքներում կարելի է կատարել tendons- ի վիրահատական ​​դեպրեսիան (մաքրում): Վիրահատության ընթացքում ցանկացած անհարմար քրտնաջան հյուսվածք, որը կոչվում է ֆասիա, կարող է ազատվել ցնցումներից, որպեսզի խնդիրը վերադառնա: Լավ նորությունն այն է, որ գրեթե բոլոր հիվանդները կարող են վերականգնել առանց խնդիրների լուծման վիրահատական ​​ընթացակարգի:

_{Աղբյուրները.}

_{Adams JE, Habbu R. "Ձեռքի եւ դաստակի տենդինոպաթիա" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Դեկ, 23 (12): 741-50:}