Կանխարգելում. Պատճառները, ախտանիշները, բուժումը եւ կանխարգելումը

Ինչու ենք անցնում պատճառները

Ֆայթինգը (համախտանիշը) գիտակցության անսպասելի կորուստ է ուղեղի արյան հոսքի բացակայությունից: Մարդիկ, որոնք ձանձրանում են, սովորաբար արթնանում են արագ փլուզումից հետո: Ձեռք բերելու համար կառավարելը շատ պարզ է. Թող հիվանդը վերականգնվի, երբ հարթ է (supine): Ավելի կարեւոր է, քան անմիջական ղեկավարումը, թերագնահատման պատճառ է հանդիսանում:

Ախտանիշները

Հաճախորդները, որոնք սինկոպի հակված են, սովորաբար սկսում են զգալ մինչեւ մոտավորապես 13 տարի եւ շարունակել իրենց կյանքի մնացած մասը:

Հիվանդը լվանալը (ջերմ կամ տաք է նաեւ ընդհանուր զգացմունքները), որին հետեւում է հանկարծակի թուլությունը եւ գիտակցության կորուստը: Նրանք կթռնեն եւ հաճախ սառը քրտինքով դուրս կգան: Մարդիկ, ովքեր կանգնած են, երբ նրանք փչանում են, կամ «դուրս են գալիս», գետնին փլուզվում են: Որոշ մարդկանց մոտ հիպերպլաստային նյարդային խանգարումներով, խթանելով այն, հանգեցնում է սրտի դանդաղ դանդաղեցմանը: Այնուամենայնիվ, երբ հիվանդը փաստացի դուրս է գալիս, vagus նյարդերը դադարում են անել իր գործը եւ հիվանդի սիրտը սկսում է արագացնել, որպեսզի ճշտեն ցածր արյան ճնշումը:

Մինչեւ հանգստանալը, հիվանդը կարող է ցուցադրել կամ զգալ այդ նշանների եւ ախտանշանների բոլոր կամ որոշ դեպքերում `կախված չգիտակցման պատճառից.

• գլխապտույտ կամ զգացողություն
• շփոթություն
• սրտխառնոց
• անսպասելի դժվարություններ լսելը
• թունելի տեսլականը կամ լուռ տեսլականը
• քրտինք
• փայլ կամ գունագեղ գույն
• զգալով տաք
• թուլությունը
• ցնցող կամ ցնցող
• աչքի թափահարում (նիստագմուս)
• գլխացավանք
• շնչահեղձություն

Վագուսային նյարդի խթանման հետեւանքով անհետացող դեպքերում հիվանդները կարող են ցավազրկել կամ առաջանալ անցնելուց առաջ անբավարարություն ունենալ:

Ինչպես ոգեւորիչ տեսք ունի

Մուլտֆիլմում, աննկատելիությունը միշտ կատարվում է, քանի որ խիստ թռիչք է տեղի ունենում, ինչպես նաեւ ձեր դեմքին կամ ետին հարթելը: Ֆիլմերում դասական մելոդրամատիկ ցնցումը խռովություն էր, ձեռքը դեպի ճակատին եւ մոտակա տղամարդկանց սրտաբանի ձեռքերին փլուզվեց:

Իրական կյանքում, աննկատ տատանվում է նուրբ եւ բռնությունից:

Քանի որ ուղեղը դադարում է բավարար քանակությամբ արյան հոսք ստանալու գիտակցված մնալուց, դադարեցնում է ազդանշանները մկանային բջիջներին: Մկանները կորցնում են իրենց տոնայնությունը, եւ մարմինը պարզապես բախվում է այն ամենին, ինչ որ քամու ուժգնությունը քաշում է:

Երբեմն ուղեղի արյունը հանկարծակի դուրս գալը հանգեցնում է հեռախոսի գիծի պես ստատիկի մի փոքր նյարդային խթան: Դա կարող է հանգեցնել մի քիչ սարսուռ կամ թափահարում: Երբեմն կարծես ցնցված է. երբեմն այն նման է բռնազավթմանը (թեեւ շատ կարճ է): Երբեւէ զգացել եք, որ ձեր ձեռքերում կամ ոտքերում անկանխատեսելի թռիչք է կատարվում, ինչպես քնած եք: Դա կոչվում է միոոլոնային խտություն, եւ դա հենց նույն տիպի ցնցում է որոշ անհանգիստ հիվանդների ցուցադրություն:

Մինչ միաբջջային ճնշումը ոչ մի առգրավություն չէ, իսկական ձգումները կարող են հանգեցնել գիտակցության հանկարծակի կորստի: Սակայն առգրավման ախտանիշները տարբեր են: Այսպիսով, բռնությունների բուժումը :

Ախտանիշները AFINTING- ից հետո

Երբ մարդը ուղղաձիգից հորիզոնական է գնում, արյունը սկսում է ետ գալ ուղեղի եւ սկսում է արթնանալ: Դա կարող է լինել արագ կամ այն ​​կարող է մի քիչ ժամանակ տալ: բոլորը տարբեր են:

Որոշ առավել ախտանիշներ, որոնք կարող են առաջանալ, երբ դրանք կորցնում են:

• քրտինքը դադարում է
• գույնը սկսում է վերադառնալ
• արագ զարկերակ կամ «racing heart»
• աղիքի կամ միզապարկի հսկողության կորուստ (անբուժելիություն)

Պատճառները

Շատ ծխելը հանգեցնում է վագուսային նյարդային համակարգի: Այն միացնում է մարսողական համակարգի ուղեղը, եւ նրա գործը արյան հոսքը կառավարելու է: Երբ սննդակարգը մտնում է համակարգը, vagus նյարդերը արյունը ղեկավարում են ստամոքսի եւ աղիների վրա, այն քաշելով այն այլ մարմնի հյուսվածքներից, ներառյալ ուղեղը: Ցավոք, վագուսային նյարդերը կարող են մի քիչ էլ հուզվել եւ ուղեղից չափազանց շատ արյուն գցել: Որոշ բաներ այն դարձնում են ավելի ծանր աշխատանք, ինչպիսիք են կրծքագեղձի շարժումը կամ փսխումը: Արյան ճնշումը դադարեցնող բժշկական պայմանները մեծացնում են վագուսի նյարդերի հետեւանքները, որոնք ծայրաստիճան ցավ են զգում menstrual cramps- ից :

Ջրի մաքրումը

Արյան մեջ ցածր ջուրը նվազեցնում է արյան ճնշումը եւ խթանում է վագուսային նյարդը, երբ համակարգը արդեն քառորդով ցածր է, հանգեցնում է գլխապտույտ եւ հանգստանալու: Կան բազմաթիվ պատճառներ ջրազրկում ` փսխում կամ փորլուծություն , ջերմության սպառում , այրվածքներ եւ այլն: Կծու եւ փորլուծությունը, մասնավորապես, նաեւ խթանում է վագուսի նյարդային զրույցը կրկնակի քնկոտության մասին:

Հոգեբանական Triggers

Դուք դուրս եք գալիս, երբ տեսնում եք արյուն: Անհանգստություն, խուճապի խանգարում եւ սթրես կարող է խթանել որոշակի մարդկանց վագուսային նյարդը եւ հանգեցնել գիտակցության կորստի:

Շոկ

Սովորության բոլոր կորուստները կապված չեն վագուսային նյարդային համակարգի հետ: Շոկը պայմանավորված է ցածր արյան ճնշմամբ, որը հաճախ հանգեցնում է գիտակցության կորստի: Որպես հասարակություն, մենք շատ տեղյակ ենք արյան բարձր ճնշման երկարաժամկետ հետեւանքների մասին, սակայն շատ ցածր արյան ճնշումը շատ ավելի անմիջական վտանգավոր է:

Շոկը կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակ է, որը սովորաբար գալիս է արյունահոսությունից, բայց կարող է նաեւ ծանր ալերգիայի ( անաֆիլաքսի ) կամ ծանր վարակի միջոցով: Ցնցող մարդիկ, ամենայն հավանականությամբ, շփոթված են, ապա կորցնում են գիտակցությունը, քանի որ նրանց վիճակը վատանում է: Դա կարող է շատ արագ տեղի ունենալ, եւ չնայած այն հանգամանքին, թե մենք չենք կարող ապացուցել, որ մենք չենք կարող ասել, եթե հիվանդը արթնանա: Սպասման եւ տեսնելու վերաբերմունքը կարող է վտանգավոր լինել:

Թմրամիջոցներ կամ ալկոհոլ

Շատ մարդիկ գիտակցում են, որ գիտակցում են ալկոհոլի օգտագործումը, եւ մենք չենք կոչում այն ​​աննկատ (չնայած անցնելը դեռեւս տեղին է թվում): Բացի իր ակնհայտ sedation ազդեցությունից, ալկոհոլը ստիպում է ձեզ urinate, ինչը, ի վերջո, կհանգեցնի ջրազրկելը: Այն նաեւ լայնացնում է արյան անոթները, ինչը նվազեցնում է արյան ճնշումը: Այդ ազդեցությունները համադրելով ուղեղը քաշում եւ լույսեր են տալիս:

Շոկի նման, ալկոհոլի պատճառով գիտակցությունը կորցնելու տեխնիկապես համարում է անհոգություն, բայց դա կարող է կամ չի կարող հանգեցնել մտահոգության: Հնարավոր է մահանալ ալկոհոլի թունավորման հետեւանքով , եւ անցնելը լուրջ հարբածության նշան է: Այլ դեղամիջոցներ, օրինական, ինչպես նաեւ անօրինական, կարող են զսպել ձեզ տարբեր պատճառներով, եւ ոմանք լուրջ պատճառներ են ունենում ջրազրկման կամ արյան ճնշման ներքո:

• Նիտրատները արագորեն իջեցնում են արյան ճնշումը
• Diuretics- ը ձեզ դրդում է եւ կարող է հանգեցնել ջրազրկմանը
• Հանգամանքները ձեզ չորացնում են եւ բարձրացնում ձեր ջերմաստիճանը
• Օփիատները նվազեցնում են արյան ճնշումը եւ դանդաղ շնչում
• Սրտային դեղամիջոցները հաճախ արյան ճնշման նվազում են
• Արյան բարձր ճնշումը վերահսկելու համար նախատեսված ցանկացած թմրամիջոցն ինչ-որ կերպ արյան ճնշման իջեցում է, չափից շատ դեղամիջոցը չափազանց ցածր է արյան ճնշմանը

Heart Beat- ը

Ձեր սիրտը այն արյան մեջ է, որը արյան փոխներումն է ձեր երակների եւ զարկերակների միջոցով: Արյան մեջ որոշակի քանակությամբ ճնշում է պահանջում, որպեսզի այն հոսում: Ճիշտ արգասիքը կարեւոր է արյան համապատասխան ճնշումը պահպանելու համար: Եթե ​​սիրտը ծեծում է շատ արագ կամ շատ դանդաղ, ապա դա չի կարող արյան ճնշումը պահել այնքան բարձր, որքան անհրաժեշտ է: Արյան ուղեղից հոսում է եւ հանգեցնում է հանգստանալու: Սրտի կաթվածի ժամանակ սրտի մկանները կարող են չափազանց թույլ լինել արյան ճնշման պահպանման համար:

Որոշել, թե արդյոք սիրտը կարող է մեղավոր լինել, մի զարկերակիր: Եթե ​​դա չափազանց արագ է (ավելի քան 150 րոպե մեկ րոպե) կամ շատ դանդաղ (50 րոպեից պակաս), կասկածում է, որ սիրտը հանգեցրել է հանգստացող բոց: Բացի այդ, եթե հիվանդը դժգոհում է կրծքավանդակի ցավից կամ սրտի կաթվածի այլ ախտանիշներից , ենթադրենք, որ սիրտը չափազանց թույլ է արյան մեջ գլուխը պահելուն:

Բուժում

Բոլորը ինքնատիպ, կյանքը սպառնացող չէ: Այնուամենայնիվ, հանկարծակի սրտի կաթվածը շատերի նման զգացվում է անհոգության եւ անհապաղ բուժման կարիք ունի: Երբ տեսնում եք, ինչ-որ մեկին դուրս է գալիս, համոզվեք, որ հիվանդը շնչում է: եթե ոչ, զանգահարեք 911 եւ սկսեք CPR- ին :

Երբ ինչ - որ մեկը faints, ստացեք հիվանդը հարմարավետորեն պառկած flat. Դուք կարող եք բարձրացնել ոտքերը, օգնելու արյան հոսքը ուղեղի վերադառնալուն, բայց դա ընդհանրապես անհրաժեշտ չէ, եւ կա որոշ բանավեճ, թե արդյոք դա արդյունավետ է:

Դրանից հետո բուժումը կախված է հանգստանալու պատճառից: Եթե ​​սա առաջին անգամն է, ապա այդ անձը երբեք չի կորցրել, կամ եթե չգիտեք `զանգահարեք 911: Կան վտանգավոր վտանգավոր պայմաններ, որոնք կարող են հանգեցնել հանգստացնող եւ պետք է գնահատվեն բժշկական մասնագետների կողմից` որոշելու, թե ինչպես վարվել:

Եթե ​​հիվանդը փչացած պատմություն ունի, դիտեք շնչառությունը եւ տվեք նրան մի քանի րոպե արթնանալու համար: Եթե ​​հիվանդը չի արթնանում հարթ տարածքի երեք րոպեում, զանգահարեք 911:

Ավելի կարեւոր է, քան անմիջական բուժումը, թերագնահատելու պատճառները: Հաճախ, պատճառի բացահայտման միակ միջոցը պետք է նայենք հիվանդի քրոնիկական բժշկական խնդիրներին, եթե առկա է, եւ վերջին գործողությունները կամ հիվանդությունները:

Կանխարգելում

Երբեմն կա բացարձակապես ոչինչ չեք կարող անել, որպեսզի չկորցնեք զգոնությունը, բայց եթե զգաք, որ այն գալիս է, կան մի քանի բան, որոնք կարող են օգնել: Եթե ​​դուք զգում եք, որ հանկարծակի փչում եք, տաք, սրտխառնոց կամ սառը քրտինքի մեջ , մի կանգնեք: Կանգնեք, մինչեւ անցեք: Եթե ​​դա չի անցնում մի քանի րոպեից, կամ սկսում եք զգալ կրծքավանդակի ցավը կամ շնչառության շեղումը , զանգահարեք 911 :

Խոսք

Դուրս գալը, անշուշտ, սարսափելի իրադարձություն է: Գիտելիքը կանխարգելման կեսն է: Բազմաթիվ ակնհայտ սպելսների հիվանդները պետք է անպայման տեսնեն բժիշկ եւ որոշեն հանգստության (եթե առկա են) պատճառը: Հիվանդները հաճախ սովորելու են զգուշացման նշանները եւ ողորկման նշանները եւ կարող են սովորել խուսափել դրանցից:

> Աղբյուրներ.

Պոբստ, Մ., Կանզարիա, Հ., Գբեդեմա, Մ., Ռիչարդսոն, Լ., Եւ Սուն, Բ. (2015): ED- ի հետ կապված ռեսուրսների օգտագործման ազգային միտումները այցելում են սինքրոն: Ամերիկյան «Emergency Medicine» ամսագիրը , 33 (8), 998-1001: