Կարող եք շատ վարժություններ կատարել սրտի կաթվածից հետո:

Բժշկական գիտությունը վաղուց արդեն ճանաչել է, որ ST հատվածի բարձրության մոլյուցիայի ինֆարկտից հետո STEMI- ն (սրտի կաթված) վաղաժամ մահվան հիմնական ռիսկերն է: Մարդկանց, որոնք սրտի կաթվածից հետո սրտանոթային վերականգնման ֆորմալ ծրագրեր են վարում, ապա հետագայում շարունակվում են ֆիզիկական վերականգնման ծրագիրը ավարտվելուց հետո, հայտնի են ավելի շատ ավելի լավ, քան այն մարդիկ, ովքեր մնում են (կամ դառնում են) ակտիվ:

Սա է պատճառը, որ սովորական վարժությունը կարեւորվում է բժիշկների կողմից, ովքեր բուժում են կորոնարային արտրի հիվանդությամբ հիվանդներին (CAD) :

Այն գաղափարը, որ կարող է լինել այնպիսի բան, ինչպիսին «շատ» վարժանք է կատարվում սրտի կաթվածից հետո, նոր է: Կամ ավելի շուտ, դա հին գաղափարի նոր ձեւակերպում է, 50 տարի առաջ սրտի կաթվածի զոհերը սովորաբար վերաբերվում էին մահճակալի շաբաթվա ընթացքում եւ արդյունքում հաճախ դարձան մշտական ​​հաշմանդամներ: Դա կարող է լինել այնպիսի բան, որ շատ վարժություններ կատարվելուց հետո սրտի կաթվածից հետո վերստին բարձրացվել է 2014 թ. Օգոստոսին Մայա Կլինիկական վարույթում հայտնված հետազոտական թերթիկով : Այս փաստաթուղթը ենթադրում է, որ սրտի կաթվածից հետո հերթական վարժանքը զգալիորեն եւ զգալիորեն նվազեցնում է մահվան վտանգը, զորավարժությունների օգուտները կարող են սկսվել, երբ որոշակի շեմ է հասել:

Մասնավորապես, հեղինակները ենթադրում են, որ շաբաթական մոտավորապես 31 կիլոմետր հեռավորության վրա գտնվող կամ ավելի քան 46 կիլոմետր անցնող զբոսաշրջիկների սրտի կաթվածից ավելի շատ վտանգ է սպառնում, քան վազողներ (կամ քայլողներ), ովքեր ավելի քիչ են օգտագործում այդ գումարները .

(Այնուամենայնիվ, դրանք դեռեւս զգալիորեն ավելի լավն են, քան սրտամկանի ինֆարկտը, որոնք նստած են նստած):

Դրա ապացույցը մարզման շեմին

Այս վկայությունը գալիս է Ազգային վարժեցնողների առողջության ուսումնասիրությունից եւ Ազգային ճանապարհորդների առողջության ուսումնասիրությունից: Այս ուսումնասիրությունները հավաքագրվել են ավելի քան 100.000 մասնակիցների կողմից, ովքեր լրացրել են մի շարք հարցաթերթեր իրենց բժշկական պատմության եւ վարժությունների սովորույթների մասին:

Այս մասնակիցներից 924 տղամարդկանց եւ 631 իգական սեռի ներկայացուցիչներ հայտնել են, որ սրտի վիրահատություններ են ունեցել, եւ այդ մարդիկ, որոնք ընդգրկված էին ուսումնասիրության մեջ, քննարկում էինք:

Ահա քննիչները գտան: Մոտ 10 տարի հետեւելուց հետո մասնակիցները, ովքեր շաբաթական վազում էին 8 մղոն կամ շաբաթական մոտ 12 մղոն (ինչը մոտավորապես հեռավորություն է, հասնում է մի մարդու, ով հետեւում է հետ-սրտի կաթվածի սովորական ուղեցույցներին ), նվազեցրել է սրտի հիվանդությունը սրտի կաթվածից մահացության մակարդակի համեմատությամբ, մահացությունը `21%: Մահացությունը 24% -ով կրճատվել է այն մարդկանց համար, ովքեր 8-16 մղոն կամ վազում էին շաբաթական 12-ից 23 մղոն: 50% -ով, նրանք, ովքեր անցել են 16-24 մղոն կամ քայլում են շաբաթական 23-34 մղոն, իսկ 63% -ով, ովքեր աշխատում էին 24-31 մղոն կամ քայլում էին շաբաթական 34-46 մղոն:

Այնուամենայնիվ, սրտի կաթվածից վերապրածները, ովքեր իրականում հրել էին իրենց զորավարժություններին, այն բանի համար, որ նրանք ավելի քան 31 մղոն կամ վազեցին ավելի քան 46 մղոն շաբաթական, տեսել է մահացության միայն 12% -ի նվազումը, ինչը միայն կեսն է մարդիկ, ովքեր «պարզապես» հետեւել են ընթացիկ իրականացման ուղեցույցներին: Այսպիսով, այս ուսումնասիրությունից պարզվում է, որ ավելի շատ վարժություններ, որոնք կատարում եք, սրտի կաթվածից հետո ավելի մեծ օգուտ կբերի: Սակայն այդ կետից դուրս - հասնել ակնհայտ զորավարժությունների շեմը, իսկ զորավարժությունների մահացության նպաստը սկսում է հակադարձել:

Մարիո Կլինիկական վարույթի նույն հարցի մեջ հայտնված խմբագրության հեղինակները ենթադրում էին, որ գուցե այնպիսի բան կա, ինչպիսին է «սրտի ծանրաբեռնվածության վնասվածք», որի դեպքում չափից շատ զորավարժությունները կարող են իրականում նվազեցնել սրտի առողջությունը (գուցե սրտային հյուսվածքների առաջացումը եւ այդպիսով սրտամկանի հիվանդություն ): Եթե ​​այդպես է, ուրեմն կարող է լինել այնպիսի «շատ» վարժություն, գոնե այն մարդկանց, ովքեր սրտի կաթված ունեն:

Արդյոք սա իրական է արդյոք

Անշուշտ, ճիշտ է, որ սրտի կաթվածից հետո «չափազանց շատ» վարժություններ անելը կարող է հանգեցնել մեծ օգուտների ձեռքբերմանը, երբ դուք ստանում եք կանոնավոր վարժություններ: Այնուամենայնիվ, այս ուսումնասիրության համար կարեւոր սահմանափակումներ կան, որոնք պահանջում են մեզ եզրակացություններ դնել հեռանկարի վրա:

Նախ, այս ուսումնասիրությունը կատարվել է միայն հարցաթերթիկով: Մենք պետք է մասնակիցների խոսքը կատարեին իրենց կատարած զորավարժությունների քանակի եւ, թերեւս, ավելի կարեւոր `այն փաստի համար, որ նրանք իրականում սրտի կաթվածներ են ունեցել: (Բժիշկները երբեմն օգտագործում են «սրտի կաթված» տերմինը նրբանկատորեն եւ անտեղյակ , եւ նրանց հիվանդները կարող են սխալ պատկերացում կազմել): Որոշ մակարդակներով, տվյալ տվյալների ճշգրտությունը կարող է հարցականի տակ դնել: Սա, իհարկե, ցանկացած բժշկական հետազոտության բնորոշ սահմանափակում է, որը հիմնվում է միայն իր տվյալների հարցաթերթիկների վրա:

Հավանաբար, ավելի կարեւոր է այնպիսի մի որոնում, որը ակնհայտ է դառնում, երբ դիտարկվում է հոդվածի դրսեւորմամբ հրապարակված տվյալների աղյուսակը: Այդ սեղանի շուրջ ակնհայտ է, որ շաբաթական ավելի քան 31 կիլոմետր հեռավորության վրա գտնվող սրտի կաթվածից վերապրածները միջինից շատ ավելի երիտասարդ են, քան նրանք, ովքեր քիչ էին վազում: Փաստորեն, նրանք միջին հաշվով ընդամենը 51 տարեկան էին: Բացի դրանից, նրանք, թերեւս, իրենց սրտի վիրահատության են ենթարկվել միջին հաշվով 13 տարի առաջ, այս ուսումնասիրության մեջ, կամ (միջին հաշվով) 38 տարեկանում: Հոդվածի հեղինակները անմիջականորեն չեն անդրադառնում այս տարիքի անհամապատասխանության հետեւանքների վրա:

Սակայն մենք գիտենք, որ վաղ տարիքում սրտի կաթված ունեցող մարդիկ հաճախ ունենում են CAD- ի համեմատաբար ագրեսիվ ձեւ, եւ նրանց սրտի հիվանդությունը կարող է ավելի առաջադեմ եւ ավելի բարդ բուժվել, քան CAD- ի տիպիկ հիվանդների համար: Այսպիսով, թերեւս շաբաթական ավելի քան 31 կիլոմետր հեռավորության վրա գտնվող մարդկանց մահացության աճը չի կատարվել իրականում: Փոխարենը, գուցե սա ընդամենը սրտի կաթվածի հիվանդների այլ բնակչություն էր:

Ստորին գիծը

Սույն ուսումնասիրության արդյունքում լայնորեն տարածված վերնագրերը պնդում են, որ «սրտի կաթվածից հետո չափազանց շատ վարժություններ կարող են սպանել քեզ»: Չնայած որ ճիշտ է, որ սրտի կաթվածից հետո շատ գործեր կատարելը կարող է հանգեցնել օգնականի օգուտների պետք է հաշվի առնենք մի քանի բան, քանի որ մենք մտածում ենք, թե ինչ է այս ուսումնասիրությունը իրականում նշանակում:

Նախ, այս ուսումնասիրությունը ոչինչ չի տալիս. այն չափազանց անկատար է, որն ավելի շատ անելիք է առաջացնում, քան նոր վարկածներ առաջացնել, որոնք պետք է փորձարկվեն ապագա կլինիկական փորձարկումների ժամանակ:

Երկրորդ, «ուսումնասիրության շեմը», որն, ըստ երեւույթին, այս հետազոտության մեջ է հայտնաբերվել, որի արդյունքում կարող է վնասակար լինել սրտի կաթվածից հետո, իրականում բավականին բարձր է: Յուրաքանչյուր ոք, ով աշխատում է ավելի քան 31 մղոն կամ քայլում է ավելի քան 46 կիլոմետր մեկ շաբաթվա ընթացքում, թերեւս վերակազմակերպեց ամբողջ կյանքը իրենց զորավարժությունների ընթացքի շուրջ: Կրծքագեղձի քաղցկեղից ստացված շատ քիչ քրոնիկները քրոնիկ կերպով իրականացնում են ցանկացած մակարդակի այն մակարդակի մոտ, որտեղ կա անհանգստանալու պատճառ:

Եվ ամենակարեւորը, անկախ նրանից, թե կա արդյոք «շատ» վարակիչ հիվանդություն, սրտի կաթվածից հետո, այս ուսումնասիրությունը մեկ անգամ եւս հաստատում է, որ սրտի կաթվածից հետո կանոնավոր վարժանք, սրտի հետեւանքների զգալի բարելավման հետ կապված: Հերթական վարժությունը, այս ուսումնասիրությունը հաստատում է, չափազանց կարեւոր է ձեր առողջության համար, սրտի կաթվածից հետո:

_{Աղբյուրները.}

_{Williams PT, Thompson PD- ն: Սրտանոթային հիվանդությունների աճող սրտի կաթվածից մահացության ավելացում: Mayo Clin Proc 2014; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.05.006:}

_{O'Keefe JH, Franklin B, Lavie CJ- ն: Առողջություն եւ երկարատեւություն ընդդեմ գագաթնակետին կատարելու համար. Տարբեր նպատակների տարբեր ռեժիմներ: Mayo Clin Proc 2014; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.07.007:}