Ամերիկյան քաղցկեղի հասարակության տվյալներով, կրծքագեղձի քաղցկեղը ամենատարածված ախտորոշված քաղցկեղն է իսպանական / լատինա կանանց եւ ԱՄՆ-ում բնակվող իսպանական / լատինա կանանց քաղցկեղի մահացության առաջատար պատճառը:
Իսպանացիները / Latinos- ը ԱՄՆ-ում ամենաարագ զարգացող փոքրամասնությունն են: Սակայն, ԱՄՆ-ում սեռական / կրտսեր կանանց կրծքագեղձի քաղցկեղի վերաբերյալ սահմանափակ ուսումնասիրություններ կան: Մենք գիտենք, որ կրծքագեղձի քաղցկեղի եւ մահվան մակարդակը ցածր է ոչ իսպանական ոչ սպիտակ կանանցից:
Այնուամենայնիվ, իսպանական / լատինա կանայք խնամքի համար ներկայացնում են ավելի առաջադեմ քաղցկեղային քաղցկեղով, քան ոչ իսպանական սպիտակ կանայք:
Մենք գիտենք, որ իսպանական / լատինա կանայք հակված են ավելի քիչ գիտակցել կրծքագեղձի քաղցկեղի եւ դրանց ռիսկի գործոնները հիվանդության ձեռքբերման համար: Շատերն ունեն առողջապահական խնամքի սահմանափակ հնարավորություն, քանի որ նրանք չունեն առողջության ապահովագրություն: Բացի այդ, լեզվի խոչընդոտները եւ առողջապահական համակարգի մասին գիտելիքների պակասը կարող են պահպանել որոշ կանանց, ովքեր օտարերկրյա ծնունդներ ունեն, խնամքի մատչելիությունից մինչեւ մինչեւ ցավ:
Մեքսիկայում ծնված իսպանախոսները, հավանաբար, իրենց կրծքագեղձի քաղցկեղի պատմություն չունեն իրենց ընտանիքներում, ինչպես նաեւ ԱՄՆ-ում ծնվածները: Այնուամենայնիվ, նրանք, ովքեր ունեն ընտանեկան պատմություն, կարող են կրկնապատկել կրծքագեղձի եռակի չարորակ ուռուցքները, որոնք դժվար է բուժել: Նրանք նույնպես ունեն վեց անգամ երիտասարդ տարիքում այս ուռուցք ստանալու վտանգը:
Ամերիկացի քաղցկեղային հասարակությունը դնում է քաղցկեղով ախտորոշված իսպանական / լատինա կանանց թիվը 2015 թ.-ին, մոտավորապես 19,800-ով:
Այն դեպքում, երբ ստամոքսի քաղցկեղի տարածվածությունը իսպանական / լատինա կանանց մոտ 28 տոկոսով ցածր է, քան ոչ իսպանական սպիտակ կանայք: Այս ցուցանիշը նույնիսկ ավելի քիչ է այն կանանց համար, ովքեր չեն ծնվել ԱՄՆ-ում
Հնարավոր գործոններ, որոնք նվազեցնում են կրծքի քաղցկեղի վտանգը
Հայտնի հնարավոր գործոններ, որոնք կրճատում են կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկը իսպանական / լատինա կանանց նկատմամբ, ոչ իսպանական սպիտակ կանանց համեմատությամբ, բայց չեն սահմանափակվում.
- Երիտասարդ տարիքում առաջին երեխա ծնվելու եւ մեծ ընտանիքներ ունենալը
- Կրծքով կերակրումը, որն ավելի հաճախ տարածվում է իսպանական / լատինա կանանց կողմից, հատկապես այն երկրներից, որոնք գալիս են այլ երկրներից
- Ալկոհոլի քիչ սպառումը
Կրծքագեղձի քաղցկեղը զարգացող կանանց համար նրանք հաճախ դա անում են ավելի փոքր տարիքում, քան ոչ իսպանական սպիտակ կանայք: Շատ ապրում են իսպանացի կանայք, որոնք ավելի ուշ երեխայի խնամք են ստանում, որոնք ագրեսիվ են, դժվար է բուժել եւ ունենալ ավելի աղքատ կանխատեսումներ:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման վտանգը հնարավոր գործոններ
Որոշ գործոններ, որոնք կարող էին նպաստել իրենց կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման վտանգին,
- Ֆիզիկապես ակտիվ չլինելը
- 18 տարեկանից հետո բերված քաշը
- Ցավոք սրտի կամ զգալիորեն ավելորդ քաշ ունեցող մենոպաուզայից հետո
- Կրծքագեղձի քաղցկեղը ընտանիքում
- Խիտ դոշիկներ
- Տիպ 2 շաքարախտ
- Բարձր ոսկրային հանքային խտություն
- Դյուցետային քաղցկեղ
- Լոբուլար կարկինոմա in situ
- Menstrual- ի պատմությունը, որը սկսվել է վաղ փուլում կամ ավարտվել է վաղ menopause- ում
- Գենետիկական գործոններ
Կանայք, ովքեր օգտագործում են բարձր չափաբաժիններ էստրոգենային դեղամիջոցները ընտանեկան պլանավորման համար, նույնպես կարող են մեծացնել կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման վտանգը:
2008-ից մինչեւ 2012 թվականը, Իսպանիայի / լատինա կանանց մոտ հայտնաբերված կրծքի քաղցկեղի մոտ 57 տոկոսը հայտնաբերվել էր վաղ փուլում եւ սահմանափակվում կրծքագեղձի մեջ: Նույն ժամանակահատվածում ոչ իսպանական սպիտակ կանանց 65 տոկոսը ախտորոշվել է վաղ փուլային քաղցկեղով, որը դեռեւս տեղական է կրծքի համար:
Երբ Սեռական / Latina կանայք ունեն կրծքագեղձի քաղցկեղ, որը տեղական է կրծքի, նրանց հինգ տարվա կենսապահովման մակարդակը գնահատվում է 96 տոկոս: Դա նշանակում է, որ կրծքի քաղցկեղով ախտորոշված կանանց 96 տոկոսը սպասվում է կենդանի հինգ տարի հետո կրծքագեղձի ախտորոշմամբ:
Երբ նրանց կրծքագեղձի քաղցկեղը համարվում է տարածաշրջանային, քաղցկեղը գտնվում է ավշային հանգույցներում, ընդհակառակը `կրծքագեղձի մեջ, ինչպես նաեւ հինգ տարվա համար գոյություն ունեցող թթվայնության 85 տոկոսը: Երբ կանայք ախտորոշվում են կրծքագեղձի քաղցկեղից հեռու գտնվող քաղցկեղով, նշանակում է քաղցկեղը, որը տարածվում է կրծքից դուրս եւ այժմ գտնվում է հեռավոր օրգաններում, ինչպիսիք են թոքերը կամ ոսկորները, հինգ տարվա կենսապահովման գնահատված ցուցանիշը կազմում է 31 տոկոս:
Լատինաամերիկյան կանանց ավելի մեծահասակ քաղցկեղի պատճառները
Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ իսպանական / լատինաամերիկյան կանայք չունեն նույն մամոգրաֆիայի օգտագործման տեմպերը որպես ոչ իսպանական սպիտակ կանայք: Նրանք ունեն նաեւ հետաձգման ավելի բարձր տոկոսադրույքներ `աննորմալ սքրինինգի դրսեւորումներից հետո, ինչպես նաեւ հետաձգելով ախտորոշման եւ բուժման համար, որոնք հայտնաբերել են կրծքի կաթիլներ: Այս գործոնները կարող են նպաստել խնամքի ավելի առաջադիմություն ունենալուն, երբ նրանք հոգ են տանում խնամքի համար:
Բացի այդ, իսպանական / լատինա կանայք հաճախ ախտորոշվում են ուռուցքներ, որոնք հակված են ավելի մեծ եւ հորմոնային ընկալիչի բացասական են, ուռուցքները դժվարացնում են բուժել: Իսկ իսպանական / լատինա կանանց համար հերթական խնդիրն այն է, որ նրանք ավելի քիչ հավանական են ստանալ համապատասխան եւ ժամանակին կրծքագեղձի քաղցկեղ, քան ոչ իսպանական սպիտակ կանանց:
Ունենալով հիվանդների հոսպիտալիստներ, որոնք հետեւում են ախտորոշման բոլոր հիվանդներին իրենց բուժման ողջ ընթացքում `համոզելով, որ նրանք պահպանում են նշանակումներ եւ օգնում են նրանց բարդ առողջապահական համակարգը, կարող են ապահովել, որ կանայք կպահպանեն իրենց բուժման ռեժիմը: Երկլեզու նավիգատորները կարող են բարելավել կապը վիրաբույժի եւ օնկոլոգի եւ հիվանդի միջեւ, որն օգնում է նվազեցնել հիվանդի անհանգստությունը: (Եթե նման ծրագրերը տեղակայված լինեին, խնամքի թերությունները նվազեցվեցին):
Ամերիկացիների քաղցկեղի հասարակության նավեր ծրագրում իմ տարիների ընթացքում ես հանդիպեցի եւ խոսեցի մի քանի հարյուր կանանց հետ, ովքեր ապրում էին Նյու Յորքի Առողջապահության եւ հիվանդանոցների համակարգում ծառայած իսպանական / լատինա համայնքներում: Կանանց մեծ մասը տարեցտարի 30-ից 60-ական թվականներին տարեցտարի փոխվել է, եւ շատերը առաջադեմ քաղցկեղ ունեն: Հաճախ կանայք դիմել են բուժման շտապ օգնության սենյակ, որտեղ նրանք գնում էին ցավազրկման կամ իրենց կրծքամերձ մասում հայտնաբերելուց հետո:
Շատերը կարծում էին, որ եթե կրծքի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն չլինի, նրանք հիվանդություն չեն ստանա: Նրանք չգիտեին, որ կրծքի քաղցկեղով հիվանդների միայն 10 տոկոսն ունի ընտանեկան պատմություն: Արդյունքում, երբեմն, երբեմն, երբեւէ չունեին մամոգրաֆիա կամ նույնիսկ համապարփակ կլինիկական կրծքի քննություն: Նրանք միայն տեսել էին բժիշկ, երբ հիվանդ էին կամ հղիները:
Լեզվի խոչընդոտները եւ չգիտեն, թե ինչպես վարվել բարդ առողջապահական համակարգի մասին, որոշ կանանց կողմից պատճառաբանված պատճառներ էին, թե ինչու են նրանք սպասում բուժման համար, երբ նրանք հայտնաբերեցին միանգամից: Մյուսները կիսեցին այն, ինչ շատ կանայք զգում էին, չնայած ռասայական կամ էթնիկ պատկանելությանը, ինչը վախը պահեց նրանց ավելի շուտ հոգ տանելու համար:
Նրանք վախենում էին հիվանդությունից, բուժումը, մազերի կորուստը, կրծքավանդակը եւ կանացիությունը: Խոշոր մյուսի կորստի վախը եւս մեծ խնդիր էր: Ոմանք կրծքագեղձի քաղցկեղը չեն դիտում որպես հիվանդություն, բայց վախենում էր, որ դա պատիժ էր կյանքի համար ավելի վաղ կատարվածի համար:
Ինչ է այս իսպանական / լատինաամերիկյան կանայք, որոնք հստակորեն նշեցին, որ համայնքի վրա հիմնված կրծքագեղձի քաղցկեղի իրազեկման ծրագրերը պետք է իրականացվեն իսպանական / լատինա կանանց կողմից, գերադասելիորեն վերապրածները, ովքեր կարող են խոսել վաղ հայտնաբերման եւ բուժման անհրաժեշտության մասին:
2007 թ.-ին Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտը եւ Ամերիկյան քաղցկեղի միությունը հայտնել էին մի ուսումնասիրության մասին, նշելով, որ չնայած առողջապահական ծառայությունների հավասար մատչելիությանը, տարբերությունները շարունակում են մնալ Իսպանական / Latina կանանց կրծքի քաղցկեղի չափի, փուլում եւ դասակարգում, ոչ իսպանական սպիտակ կանայք: Ուսումնասիրությունը համեմատեց սեռական / լատինա կանանց եւ ոչ սպիտակ սպիտակ կանանց կրծքագեղձի քաղցկեղի հետ, որոնք բոլորն էլ հաստատել են Kaiser Permanente Colorado առողջապահական ծրագրի անդամները:
The Hispanic / Latina կանանց ախտորոշվել է ավելի երիտասարդ տարիքում եւ հետագայում փուլային կրծքի հիվանդություն: Նրանց ուռուցքները մեծ էին, ավելի բարձր դասարանից, եւ հաճախ էրստրոգեն եւ պրոեզերերոն-բացասական: Դոկտոր Ա. Թայլեր Ուոթլինգթը, Կոլորադոյի առողջապահական կենտրոնի համալսարանի առաջատար քննիչ, հաղորդում է. «Այս հետազոտության արդյունքները հաստատում են շատ նախկին ուսումնասիրությունների արդյունքները, որոնք կրծքի քաղցկեղը տարբեր կերպ է ներկայացնում իսպանական / լատինաամերիկյան կանանց մեջ»:
Եթե մենք պատրաստվում ենք կրճատել կրծքի քաղցկեղի հետ կապված վերջին շրջանի քաղցկեղը, ապա կրծքագեղձի քաղցկեղը պետք է տեղի ունենա այնպիսի համայնքներում, որտեղ իսպանական / լատինա կանայք հավաքվում են հանդիպումների կամ հասարակական միջոցառումների համար, ինչպիսիք են դպրոցները, տները երկրպագության եւ համայնքային կենտրոնների: Նյութերը պետք է լինեն իսպանական եւ համայնքային մանկավարժներ, ցանկալիորեն վերապրածներ, պետք է լինեն այդ համայնքներում ապրող կանանց էթնիկական եւ մշակութային խաղ:
Ուղերձը պետք է պարզ լինի. Գիտեք ձեր վտանգը կրծքի քաղցկեղի համար: Պարբերաբար ձեռք բերեք մմմետր: Խուսափեք խուսափել եւ ժխտելուց, չի խոչընդոտի ձեզ քաղցկեղ ստանալու համար, սակայն վաղ հայտնաբերումը եւ միջամտությունը կարող են փրկել ձեր կյանքը:
Աղբյուրները.
Քաղցկեղի փաստեր եւ թվեր, իսպաներեն / latinos 2015-2017 : Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: 2015 թ.
Ավելի ագրեսիվ կրծքագեղձի քաղցկեղ է իսպանացիների անկախ Առողջապահության օգտագործման անկախությունից: Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: 2007 թ.