Կոտրվածքները, որոնք տեղի են ունենում ոտքի մեջ, սովորական վնասվածքներ են, որոնք երեւում են երիտասարդ մարզիկների, միջին տարիքի հանգստյան օրերի մարտիկների եւ տարեցների պես: Մինչ կաթվածի պատճառը կարող է տարբեր լինել, այդ վնասվածքները կարելի է տեսնել միայն ցանկացած տարիքային խմբում: Կոտրվածքների ամենատարածված տեսակներից մեկը կոչվում է հինգերորդ մետատարուսի ավազի կոտրվածք
Հինգերորդ metatarsal- ի ավազի կոտրվածք, որը նաեւ կոչվում է «Pseudo-Jones կոտրվածք», հինգերորդ մեթատարսային կոտրվածքների ամենատարածված տեսակն է:
Հինգերորդ մետատարսը այն ոսկորը է, որը անցնում է միջնադարից մինչեւ ոտքի դուրս գտնվող փոքր ծայրի հիմքը: Հինգերորդ մետատարսարի ավազի կոտրվածք է առաջանում, որտեղ սոսն այս պահին ոսկրային է տալիս (պրնեոնային շնչառական ջիլ): Երբ շնչառական կոտրվածք է տեղի ունենում, սոսն ընկնում է ոսկորի փոքրիկ հատվածից: Այս կոտրվածքները սովորաբար վատ չեն լինում:
Հինգերորդ մետատարուսի ավազանի կոտրվածքների նշանները
Այս տարածքում ավազակային կոտրվածքների պատճառները ներառում են ոտքի կամ կոճղի հարկադիր ներխուժումը ներս: Կուժն առաջացնում է ջիլը, հինգերորդ մաթաթարից մի փոքր ոսկոր հանել:
Այս վնասվածքները կարող են տեղի ունենալ մի շարք գործողություններով, որոնք պարզապես անհաջող կերպով դուրս են գալիս սահումից, անցնում են փոս, վերածվում են ոտքի սպորտային գործունեության ընթացքում կամ դուրս են գալիս սանդուղքից: Ցանկացած գործողություն, որն առաջացնում է ոտքը ուժեղորեն ներս մտնելու, կարող է հանգեցնել տվյալ վնասվածքի:
Հինգերորդ մեթաթարոսի ավազային կաթվածի ընդհանուր նշանները ներառում են.
- Այտուց դուրս ոտքի դուրս
- Ոտքով դուրս եկող ոտքի դրսից երկայնքով բռնում են ոտքերը
- Ցավը ճնշում է ոտքի դրսի վրա
- Բարդություն, քայլում կամ թուլություն
Ախտորոշում
Avulsion- ի կոտրվածքները կարելի է շփոթել մյուս տիպի կոտրվածքների հետ, հինգերորդ մետատարզային ոսկորին :
Ամենատարածված խնդիրն այն է, որ սա վնասում է Ջոնսի կոտրվածքներից : Տարբերությունը կարեւոր է, քանի որ այդ վնասվածքների բուժումը տարբեր է:
Ձեր ոտքը վնասելուց հետո դուք, ամենայն հավանականությամբ, կմասնակցեք ձեր առաջնային բուժօգնությանը կամ շտապ օգնության կլինիկային կամ նույնիսկ շտապ օգնության սենյակ: Բժիշկը ոտքի ֆիզիկական հետազոտություն կկատարի եւ լսեք ձեր պատմությունը, թե ինչպես եք հաստատել վնասվածքը: Դուք, ամենայն հավանականությամբ, կուղարկվեք ռենտգեն, օգտագործելու համար ախտորոշել, թե արդյոք դա ավազի կոտրվածք է, թե Ջոնսի կոտրվածք: Դուք նաեւ կարող եք արյան թեստեր անցկացնել ձեր ընդհանուր առողջության եւ վթարի հետ կապված որեւէ այլ գործոնով: Օրինակ, եթե դուք աննշան կամ անհամաչափ եք, դա կարող է ցույց տալ լուռ բժշկական խնդիր, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ արյան բարձր ճնշումը:
Բուժման տարբերակներ
Ավազի կոտրվածքների բուժումը սովորաբար կատարվում է քայլող փորագրով կամ քայլքով: Դրանք պաշտպանում են կոտրվածքի տարածքը, բայց թույլ է տալիս քայլել եւ տեղադրել քաշը ոտքի վրա: Հեծանվահրապարակը կամ բեռնվածքը չորսից վեց շաբաթվա ընթացքում մաշված է: Սալիկները սովորաբար չեն պահանջվում վնասվածքների համար, եւ վիրահատությունը հազվադեպ է անհրաժեշտ: Բայց, անշուշտ, ասելիք չունեք, որ հաջորդ ամսվա կամ երկուսի համար մեծ պարեր չես ունենա, երբ վերականգնվում ես: Հանգստավայրը եւ սառույցը տարածքը գտնվում է վերականգնման ընթացքում նաեւ քարտերի համար:
Վիրաբուժությունը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե ավազի կոտրվածքները տեղահանվեն: Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բաց կրճատման ներքին ամրագրմամբ կամ փակ թեքումով կրծքավանդակի միջոցով:
Խոսք
Հինգերորդ մետատարսային ավազի կոտրվածք է տարածված վնասվածք, որը տեղի է ունենում, երբ ոտքը կոտրված չէ: Թեեւ այս վնասվածքները պետք է տարբերվեն հինգերորդ մետատարսային կոտրվածքների այլ տեսակներից, որոնք կարող են պահանջել ավելի ինվազիվ բուժում, հինգերորդ մեթատարուսային ավազի կոտրվածքն ունի շատ լավ կանխատեսում եւ գրեթե միշտ կարող է հաջողությամբ կառավարել շատ պարզ բուժումներ: Չնայած բուժման գործընթացի վաղ շրջանում անկասկած որոշակի անհանգստություն է առաջանում, ախտանիշները շատ արագ կբարելավվեն մի քանի շաբաթվա ընթացքում, եւ շատերը կարող են արագ վերսկսել նորմալ ամենօրյա գործողությունները եւ մի քանի ամսվա ընթացքում սպորտը:
Աղբյուրները.
Դեն Հարտոգ Բ. «Կոտրվածք proximal հինգերորդ metatarsal" J Am Acad Orthop Surg. 2009 թ. Հուլիս, 17 (7): 458-64