Հիպի փոխարինող լոսյոն

Ժամանակի ընթացքում կիտրոնի փոխարինման իմպլանտների վերաբնակեցումը

Հիպի փոխարինման վիրահատությունը ամենատարածված օրթոպեդիկ ընթացակարգերից մեկն է: Այս գործողությունը 1997 թվականին գրեթե 300 հազար անգամ կատարվեց Միացյալ Նահանգներում: Թեեւ գործընթացը դարձել է ավելի հաջող եւ անվտանգ, այն չի կատարելագործվել: Երկու հիվանդների եւ բժիշկների ամենատարածված մտահոգություններից մեկը հիփ փոխարինման խնդիրն է ժամանակի ընթացքում կորցնելը:

Ինչու են հիփ փոխարինումը հագնում:
Հիպի փոխարինումը կարող է վատանալ մի շարք պատճառներով: Դրանք ներառում են.

• Հաբի փոխարինման լոսացում
• Հիպի փոխարինման վարակ
• Կեղեւը կամ կրելը դուրս է իմպլանտից
• Վիրահատությունը իմպլանտի շրջապատող ոսկորին

Հիպի փոխարինման ամենատարածված խնդիրն այն է, որ նրանք սկսում են ժամանակի ընթացքում թուլանալ: Ինֆեկցիաները եւ իմպլանտացիների կոտրումը հազվադեպ են, բայց պոտենցիալ ծանր բարդություններ:

Որն է հիփ փոխարինումը loosening :
Հիպի փոխարինումից խուսափելը տեղի է ունենում ժամանակի ընթացքում, եւ կարող է խնդիրներ առաջացնել ստամոքսի փոխարինման պրեստեզի նորմալ գործառույթով: Երբ կատվին տեղադրվում է հիփի փոխարինումը, այն կամ սեղմում է ոսկրային մեջ, կամ ամրացվում է դիրքում: Ամեն դեպքում, այն տեղավորվում է կոճղի մեջ ափսեի (ֆեմուրի) եւ կույտերի մեջ, որպեսզի իմպլանտը չի կարող շարժվել: Երբ իմպլանտանտները թուլանում են, հիփի փոխարինումը կարող է սկսվել փոքր գումարներ տեղափոխելիս: Սովորաբար դա կապված է հիվանդի աճող ցավի եւ շարժման կորստի հետ:

Որքան են hip փոխարինումները պետք է տեւի:
Հիպի փոխարինումների մեծ մասը վերջին 20-25 տարին է: Որոշ հիփ փոխարինումներն ավելի երկար կլինեն, մինչդեռ հիփի փոխարինման այլ իմպլանտները կարող են ավելի շուտ հաջողվել: Երբեմն կավճարի փոխարինման իմպլանտները կպահպանվեն վիրահատությունից անմիջապես հետո, մինչդեռ դուք կարող եք լսել նաեւ 30 կամ ավելի տարիների ընթացքում հոդերի իմպլանտանտներ ունեցող հիվանդների մասին:

Ինչու է հիփի փոխարինումը նման մտահոգություն մեղմելու համար:
Երկու բժիշկներն ու հիվանդները շատ մտահոգված են հիփի փոխարինման հետ կապված խնդիրների պատճառով, քանի որ հիփի փոխարինման վերանայման վիրահատությունը ( համատեղ փոխարինումը փոխարինում է ) շատ ավելի բարդ վիրահատություն է: Հիպի փոխարինման փոփոխությունները հաճախ այնքան էլ հաջող չեն, որքան առաջին գործողությունը: Վերանայեք գործելուց հետո հիվանդները հակված են վերականգնել համատեղ ընդհանուր պասիվ շարժումը: Բացի այդ, իմպլանտի երկարակեցությունը նվազում է յուրաքանչյուր վերանայման հետ: Հետեւաբար, բժիշկները հակված են խուսափել համատեղ փոխարինման վիրահատությունից, քանի դեռ բացարձակապես անհրաժեշտ չեն եւ փորձել հնարավորինս արագ փոխարինել յուրաքանչյուր փոխարինողից:

Հիպի փոխարինման վերացման պատճառների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք:

Ինչու հիփ փոխարինումներն անհաջող են եւ ժամանակի փոխարեն պետք է փոխարինել:
Ինչպես արդեն նշվել է այս հոդվածում, կեղտաջրերի փոխարինման մի քանի պատճառներ կան, որոնք կարող են ձախողվել կամ վատանալ: Տասնյակ տարի առաջ, երբ նորից փոխարինման վիրահատությունը նոր էր, տարբեր գործոններ էին, որոնք որոշեցին, թե որքան երկար է կավճարի փոխարինման իմպլանտը: Մի քանի ամենահեռավոր իմպլանտանտները չհաջողվեց, քանի որ մետաղները ճնշված էին, կամ պլաստմասսանները արագ փչացած էին:

Հիպի փոխարինման պրոտեզի ուժեղացման եւ իմպլանտի ամրության ուժի շնորհիվ, հիփ փոխարինումները հակված են միանգամից շատ լավ անցնել:

Բացի այդ, ստերիլ տեխնիկայի բարելավման եւ վարակների բուժման հետ մեկտեղ, նույնպես նվազել է համատեղ պրոտեզների վարակի շատ բարդությունը: Հիմա, միասնական փոխարինման նոսրացման ամենատարածված պատճառը պայմանավորված է իմպլանտի մակերեսների կրելու եւ շրջակա ոսկրերի թուլացման հետեւանքով: Այս խնդիրը կոչվում է osteolysis , եւ դա հանգեցնում է հիփ փոխարինումը ժամանակի ընթացքում թուլացնելու համար:

Ինչ է տեղի ունենում, երբ օստեոպոլիզը տեղի է ունենում:
Օստեոլիզը պրոբլեմ է, որը առաջացնում է իմպլանտի շրջապատող ոսկորները, կարծես «հալեցնում»: Հիպի փոխարինման ոսկրերի թուլացումը տեսանելի է ռենտգենյան ճառագայթների վրա, եւ կարծես թե կա փոխանակման շուրջ ոսկրերի մեջ անցքեր: Թուլացած ոսկրի պատճառով կատվի փոխարինումը կորցնում է եւ սկսում է սեղմել ոսկրերի մեջ:

Հիվանդները զգում են ցավը եւ հիպի շարժման սահմանափակումները: Ոսկու այս թուլացման տեխնիկական անունը կոչվում է օստեոլիզ:

Ինչ է «ցեմենտի հիվանդություն», եւ ինչպես է դա տարբերվում օստեոլիզից:
Անցած տարիների ընթացքում ռենտգենյան ոսկրածուծի անցքերի այս խնդիրը կոչվում էր «ցեմենտի հիվանդություն»:

Այս անունը գալիս է այն փաստից, որ սկզբում բժիշկները չգիտեին ոսկրային թուլացման պատճառը: Քանի որ ցեմենտը օգտագործվում էր հիփ փոխարինում, խնդիրը սխալ է համարվում ցեմենտի պատճառով, այսպիսով, ցեմենտի հիվանդության անվանումը: Անունը խփված էր, թեեւ հայտնի է, որ ցեմենտը խնդիր չէ:

Ինչպես է առաջացել օստեոլիզը:
Օստեոլիզը տեղի է ունենում հաբի փոխարինման մասերից կրելու հետեւանքով: Կատարված տարիների ընթացքում հիփի փոխարինման մանրադիտային բեկորները առաջացնում են իմպլանտի շուրջ հյուսվածքի գրգռումը եւ սկսում են առաջացնել ոսկրերի թուլացում: Չնայած ժամանակակից հիփ փոխարինող նյութերը պատրաստված են նյութերից, որոնք կարող են դիմակայել շատ լավ հագնելուն, նույնիսկ փոքր քանակությամբ այդ մանրադիտային մասնիկները կարող են վնասել հիփ փոխարինման շուրջ գտնվող ոսկորը:

Ինչպես կարող է խուսափել օստեոլիզը:
Վերջին տարիներին փորձարկումը սկսեց ուսումնասիրել, թե արդյոք ավանդական մետաղյա պլաստիկ (պոլիէթիլենային) հիփ փոխարինման այլընտրանքները կլիներ նվազ պակաս: Հետազոտվում են կերամիկական-պոլիէթիլենից , կերամիկական-կերամիկական եւ մետաղական մետաղից պատրաստված նոր իմպլանտանտներ `դրանց երկարատեւությունը որոշելու համար` համեմատած ավանդական մետաղական-պոլիէթիլենի հետ:

Ինչպես են այս նոր իմպլանտները մտածում երկար տեւել:
Նոր իմպլանտի սարքերը հակված են ունենալ շատ ավելի փոքր հագուստի մասնիկներ: դրանք են աղբի մասնիկները, որոնք կուտակում են տարիներ շարունակ որպես համատեղ հագնում, ինչպես ռետինը կրում է ձեր մեքենայի անվադողերը:

Բացի փոքր հագուստի մասնիկներից, այս իմպլանտների մեջ մաշվածքի ընդհանուր ծավալը նույնպես պակաս է, քան ավանդական մետաղական-պոլիէթիլենային իմպլանտները: Այնուամենայնիվ, դեռեւս հայտնի չէ, եթե այս տարբեր տեսակի իմպլանտանտները իրականում իջեցնում են իմպլանտների թուլացման արագությունը: Բացի այդ, կարող են լինել նաեւ այլ բարդություններ, կապված այս հիփ փոխարինող իմպլանտների տարբեր տեսակների օգտագործման հետ:

Ցավոք, հիվանդների համար վերջնական պատասխան չկա, որի իմպլանտի տեսակը «լավագույնն է»: Դրա պատճառն այն է, որ այս նոր տեսակի իմպլանտների երկարատեւ հաջողությունը գնահատելու համար ուսումնասիրությունները պետք է շարունակվեն ավելի շատ տարիների ընթացքում եւ ներառում են ավելի շատ հիվանդներ:

Շատ վիրաբույժներ ունեն ուժեղ նախապատվություն մեկի հիփ փոխարինման իմպլանտի նկատմամբ եւ կարող են դա օգտագործել բոլոր հիվանդների համար, քանի որ նրանց հետ ծանոթ են տվյալ իմպլանտի հետ: Եթե ​​դուք ունեք հարցեր, թե ինչպիսի տեսակի իմպլանտի օգտագործվում է ձեր հիփ փոխարինումը, ապա դա պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ: