Որոշակի հազվադեպ գործոններ կարող են առաջացնել պրոթեզ
Հիպի փոխարինման վիրահատությունը հանդիսանում է խիստ հիփ արթրիտի բուժման անվտանգ եւ արդյունավետ միջոց, սակայն ոչ բոլոր վիրահատությունները ենթարկվում են կատարյալ արդյունքի: Անհաջողությունները տեղի են ունենում եւ հաճախ պահանջում են վերանայման վիրահատություն, խնդրի լուծման եւ / կամ վերլուծության ենթարկելու համար: Ընթացիկ հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ ԱՄՆ-ում ձախողման մակարդակը տարեկան մեկուկես տոկոսով ցածր է, զգալիորեն ցածր է:
Մի շարք գործոններ սերտորեն կապված են հիփ փոխարինման ձախողման հետ:
- Արական սեռը
- Գիրություն
- Բազմաթիվ համաճարակային բժշկական պայմաններ, ներառյալ ռեւմատոիդ արթրիտ շաքարախտը, լյարդի հիվանդությունը, սրտի հիվանդությունը, ՄԻԱՎ-ը եւ քաղցկեղը
- Անցկացված պրոթեզներ
Ցածր տարիքը (նշանակում է 65-ից 74 տարեկանների միջեւ) նույնպես երեւում է ռիսկի բարձրացման համար, քանի որ մարդը երկար ժամանակ օգտագործեց պրոթեզները:
Լավ նորությունն այն է, որ մարդկանց գերակշռող մեծամասնությունը զգալիորեն ցավ է զգում եւ հիփի փոխարինում ստանալուց հետո շարժունակության բարելավում: Այնպես որ, խոսեք ձեր բժշկի հետ `բացահայտելու վիրահատության համար ձեր հատուկ ռիսկերը: Դրանով դուք կարող եք դիմել որոշ փոփոխվող ռիսկի գործոններ քաշի կորստի, վարժեցնելու եւ ծխելը թողնելու համար:
1 -
Անհավասար Leg LengthՀիպի փոխարինման վիրահատությունից հետո որոշ մարդիկ կարող են գտնել իրենց ոտքերի երկարությունը: Սա երբեմն խուսափելի է, քանի որ շրջապատող ոսկորների վատթարացումը կարող է վիրաբույժին ստիպել լրացուցիչ ոսկրային մթերք վերացնել, որպեսզի ավելի կոշտ տեղադրվեն փոխարինող համատեղությամբ:
Երբ ոտքերի երկարությունը անհավասար է, մարդիկ կարող են զգալ մեծ ցավ եւ մկանային հոգնածություն: Երբ տարբերությունը մի քանի սանտիմետրից ավելի է, նյարդերը կարող են այնքան երկար լինել, որ կարող են զարգանալ թմրամոլությունը եւ կրակոցները:
2 -
Համատեղ տեղահանումՀիպի փոխարինման տեղաշարժը տեղի է ունենում, երբ գնդակը դառնում է վարդակից դուրս: Դրանց մեծ մասը կատարվում է անկման կամ վնասվածքների հետեւանքով, որտեղ հիփ համատեղը ներքին հիպոթերապիա է առաջացել (ներարկվել է ներս):
Բարեբախտաբար, այս բարդությունը վերջին տարիներին ավելի քիչ տարածված է դարձել, քանի որ հիփ պրոտեզներում օգտագործվող դիզայնը եւ նյութերը շարունակում են բարելավվել: Բացի դրանից, շատ վիրաբույժներ պաշտպանում են նախածննդյան հիփ փոխարինման վիրաբուժության (մոտոցիկլետի առջեւից) օգտագործման համար, որպեսզի պահպանեն կապակցման կառուցվածքը, որը համատեղում է միասին:
3 -
Միասին վարակներըՀիպի փոխարինման վարակը լուրջ խնդիր է: Թեեւ լավագույն ջանքերը կատարվում են վարակի ընթացքում վարակի կանխարգելման համար, երբեմն երբեմն տեղի է ունենում բակտերիաների պատահական ազդեցություն (օրինակ, Staphylococcus aureus ):
Այս տեսակի վարակները պետք է ագրեսիվ վերաբերվեն : Եթե վարակը ներառում է փոխարինված խայթոցը, վերանայման վիրահատությունը գրեթե միշտ պահանջվում է: Նույնիսկ ագրեսիվ բուժման հետ կապված, հաճախ վիրաբույժը եւ վիրուսի երկարատեւ բուժումը հաճախ պահանջում են ամբողջովին վերացնել վարակը:
4 -
Արյան հյուսվածքի ձեւավորումԱրյան հյուսվածքը (թրոմբի) երբեմն կարող է զարգանալ ոտքերի խոշոր վեմերում `խոշոր վիրահատությունից հետո եւ կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդության, որը հայտնի է որպես թոքային էմոբիա : Էմղոիզմը տեղի է ունենում, երբ արյան փաթաթումը առաջացնում է թոքերի արտրի խցանումը:
Որպեսզի դա տեղի ունենա, բժիշկները սովորաբար որոշում են հակաբորբոքային դեղեր , որպեսզի թրոմբոցիտները խուսափեն միմյանցից խուսափելուց: Բացի այդ, մեխանիկական սարքավորումները, ինչպիսիք են կոմպրեսիոն գուլպաները եւ կոշիկները սեղմելը կարող են արյունը պահել ոտքերում: Քայլելը նաեւ արյան հյուսվածքի (թրոմբոց) զարգացման կանխարգելման գերազանց միջոց է:
Աղբյուրը `
> Wright, E .; Katz, J .; Բարոն, Ջ. Եւ այլն: «Հիպերտերի առաջնային ընդհանուր փոխարինման վերանայման համար ռիսկի գործոններ. Ազգային գործի հսկողության ուսումնասիրության արդյունքները»: Arthritis Care Res. Ծանուցման տեսակը: Առաջարկների հրավեր 2012; 64 (12): 1879-1885: DOI: 10.1002 / acr.21760: