Հղիների եւ ավտոմոբիլային քրոմի հիվանդությունների միջեւ կապը

A Peak մեջ «Adrenal հոգնածության» հակասության

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ օտոիմմունքի վահանագեղձի հիվանդությունը, ինչպիսին է Hashimoto ի thyroiditis- ի եւ Graves- ի հիվանդության միջեւ, եւ այն պայմանը, որը ներառում է ձեր ադրենալային խցերը, որոնք կոչվում են առաջնային ադրենալ անբավարարություն (Addison հիվանդություն):

Չնայած առաջնային ադրենալային անբավարարությունը համարվում է հազվագյուտ հիվանդություն, հասկանալով, որ օտոիմմունքի տուբերկուլյոզի հիվանդության հետ կապված կապը արժանի է հատկապես ընտրված (բայց փոքր) մարդկանց խմբի համար:

Իրականում, մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տալիս, որ առաջնային ադրենալային անբավարարությունը կարող է լինել որոշ մարդկանց համառ ախտանիշների հետեւում, չնայած նրանց քաղցկեղի հիվանդության բուժմանը:

Ածխաջրերի անատոմիա

Ձեր adrenals երկու փոքր խցուկներ, մեկը գտնվում է վերեւում յուրաքանչյուր ձեր երիկամների.

Յուրաքանչյուր ադրենալային խցիկ բաժանված է արտաքին ծածկոցով եւ ներքին մեդուլլա: Ձեր գլխուղեղի խոռոչը եւ մեդուլլան տարբեր հորմոններ են առաջացնում:

Ադրոնալ կորտեքս

Ձեր գլխուղեղը բաղկացած է երեք տարբեր շրջանից, յուրաքանչյուր տարածաշրջան արտադրում է այլ խումբ կամ հորմոններ: Քիմիապես, ձեր բշտիկների կողմից արտադրվող բոլոր հորմոնները համարվում են ստերոիդներ:

• Mineralocorticoids- ն գաղտնի է դառնում ադրենալ ծառի ծայրագույն շրջանի կողմից: Հիմնական mineralocorticoid- ը aldosterone է, որը գործում է ձեր մարմնի մեջ կարգավորելու նատրիումի եւ կալիումի մակարդակը, ինչպես նաեւ ձեր արյան ճնշումը:
• Գլյուկոկորտիկոիդները գաղտնի են տարածվում միջին ծայրամասում: Հիմնական գլյուկոկորտիկոիդը կորտիզոլն է, որը բարձրացնում է արյան գլյուկոզայի մակարդակը եւ օգնում է մարդու մարմնին արձագանքել սթրեսին:

• Սրտերային երիկամների երրորդ խումբը, որը գլխուղեղի ծառի ներթափանց շրջանի կողմից գաղտնիք է, անդրոգեն հորմոններն են (օրինակ, տեստոստերոն եւ դեիդդրոէպիանդրոստերոն կամ DHEA): Նշենք, որ բրոնխի հյուսվածքներից բացի, թեստերը եւ ձվարանները տղամարդկանց եւ կանանց մոտ արտադրում են անդրոգիներ:

Adrenal Medulla

Ձեր ադրենալ մեդուլան արտադրում է երկու հորմոն `epinephrine եւ norepinephrine: Այս երկու «կռիվ-կամ-թռիչքային» հորմոնները ազատվում են ի պատասխան սթրեսային ֆիզիկական եւ էմոցիոնալ իրավիճակների, ինչպես քնի զրկումից, ֆինանսական անհանգստություններից, աշխատանքային ճնշումներից, ընտանիքի մարտահրավերներից, փաստարկներից, երթեւեկությունից, հիվանդությունից, վիրաբուժությունից եւ աղքատ սնուցումից:

Առաջնային ադրենալ անբավարարության ախտանիշները

Առաջնային ադրենալ անբավարարությունը տեղի է ունենում, երբ հոդերի հոդերը չեն կարող համապատասխան քանակությամբ հորմոններ առաջացնել, չնայած նորմալ կամ ավելացված կորտիկոտրոպին (ACTH) մակարդակին: ACTH- ը ձեր գլխուղեղի գեղձի (տեղադրված է ձեր ուղեղում) կողմից արտադրվող հորմոն է, որը խթանում է գլխուղեղի գեղձերը, ազատելու իրենց հորմոնները:

Առաջնային ադրենալ անբավարարության որոշ ախտանշանները ներառում են `

• Հանգստություն
• Մկանային ցավերը
• Թուլություն
• Կաթվածի կորուստով ախորժակի կորուստ
• Սրտամաննային ախտանշանները, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը եւ որովայնի անհանգստությունը
• Շատ աղի սնունդ
• Հանգստանալով, երբ կանգնած եք

Առաջնային ադրենալային անբավարարություն եւ ավտոմոբիլային քաղցկեղի միացում

Եվրոպական Thyroid Journal- ի ուսումնասիրության համաձայն, աուտոիմմունքի տուբերկուլոզով հիվանդների մոտ 5 տոկոսը ունեն առաջնային ադրենալ անբավարարություն `փոքր տոկոս, սակայն բարձր է համարում, թե ինչպես է համարվում հազվագյուտ առաջնային ադրենալ անբավարարությունը:

Ուսումնասիրության հեղինակները գտնում են, որ հետազոտության հեղինակները ենթադրում են, որ մարդիկ, ովքեր շարունակում են զգալ որոշակի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգնածության, մկանային ցավերի եւ գլխուղեղի խնդիրներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը (չնայած իրենց autoimmune թիրախային հիվանդության բուժման համար) պետք է փորձարկվեն առաջնային ադրենալային անբավարարության համար:

Աշտարակային հոգնածության մասին գրառումը

Կարեւոր է չխանգարել առաջնային ադրենալային անբավարարությունը «հոգնածության հոգնածության» հետ, որն օգտագործվում է նկարագրելու այնպիսի իրավիճակ, որտեղ լաբորատոր տվյալները (ինչպես արյան կորտիզոլը եւ ACTH մակարդակը) չեն նպաստում ադրենալ անբավարարության ախտորոշմանը, սակայն դեռեւս անհայտ անձը հաղորդում է ադրենալին նմանատիպ ախտանշանները, ինչպիսիք են `

• Ծայրահեղ հոգնածություն եւ հոգնածություն
• Ոչ թարմացնող քուն (դուք ստանում եք բավարար քանակությամբ քուն, բայց զգացեք զգացմունքային զգացողություն)
• Սթրեսը հաղթահարելու կամ չկարողանալով զգալ սթրեսը
• Շատ աղի սնունդ
• Բարդության կենտրոնացում, ուղեղի մառախուղ
• Աղքատ մարսողություն

Հաստ աղիքի հոգնածության հասկացությունը շատ հակասական է եւ ներկայումս չի ճանաչվում որեւէ էնդոկրին հասարակության կողմից, ինչը չի ճանաչվում որպես բժշկական վիճակը:

Իրականում, ըստ BMC Endocrine Disorders- ի խոշոր վերանայման ուսումնասիրության , քննիչները զեկուցում են մանրակրկիտ վերլուծությունից հետո, որ ընդամենը գիտական ​​ապացույց չկա, որ սնուցող հոգնածություն գոյություն ունի:

Այնուամենայնիվ, մի հասարակ հասարակություն, որը դեռեւս հավատում է ադրենալ հոգնածությանը, իսկական եւ ախտորոշված ​​բժշկական խնդիր է հանդիսանում Ամերիկյան Հակադեմոկրատիայի ամերիկյան ակադեմիան: Այս հասարակությունը չի ճանաչվում Ամերիկյան Ամերիկյան բժշկական մասնագիտությունների խորհուրդ կամ Ամերիկյան բժշկական քոլեջների ասոցիացիա:

Խոսք

Կան երկու վերադարձի տեքստային հաղորդագրություններ.

• Հաշվի առեք նախնական ադրենալային անբավարարության փորձարկումը, եթե դուք ունեք համառ ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգնածության, մկանային ցավերը եւ / կամ մարսողական խնդիրները (ձեր thyroid հիվանդությունը բուժելուց հետո):
• Մինչեւ ադրենալային հոգնածության հակասությունը զզվելի է, ուշադրություն դարձրեք առողջ սովորությունների ներգրավմանը, ինչպես տեսնելու ձեր բժշկին սովորական ստուգումները, բավարար քննելով, խուսափելով կոֆեինի ընդունման խուսափելուց կամ ճարպակալելուց եւ սննդարար դիետրի ուտելուց: Որոշ մարդիկ նախընտրում են ցածր գլիկեմիկ դիետա (իր հակաբորբոքային ազդեցության համար), բայց նախքան այս մասին սկսեք բժիշկը խոսել:

> Աղբյուրներ.

> Cadegiani FA, Kater CE- ն: Ծայրահեղ հոգնածություն գոյություն չունի ` > համակարգված վերանայում: BMC Endocr Disord- ը: 2016, 16 (1): 48:

> Էդվարդս, MD Lena, et. ալ. «Բոսնոցային հոգնածությունից դուրս. Անեկդոտից մինչեւ ապացուցողական բժշկություն»: Ամերիկյան հակադիտական ​​բժշկության ամերիկյան ակադեմիա: 2015 թ.

> Melmed S, et. ալ. «Ուիլյամսս Էնդոկրինոլոգիայի դասագիրք», 12-րդ հրատարակություն: Ֆիլադելֆիա, PA: Elsevier Saunders; 2011 թ

> Yamamoto T. Comorbid թաքնված քաղցկեղի հիվանդության հետ կապված լյարդի ադրենալ անբավարարություն: Եվրո թիրոիդ Ջ . 2015 Սեպ, 4 (3): 201-06: