Cholestyyramin- ը խոլեստերինի իջեցման դեղ է, որը պատկանում է դեղամիջոցների ուղիղ թթվային խեժի դասին: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ խոլեստիրամինը հիմնականում նվազեցնում է LDL խոլեստերինի մոտ 15% -ը: Չոլեստստամինը չի դրսեւորում ձեր lipid պրոֆիլի այլ ասպեկտները, սակայն որոշ դեպքերում կարող է մեծացնել triglyceride մակարդակը:
Հոլաստրոմինին նաեւ ցույց է տրվել, որ դանդաղեցնում է մի քանի հետազոտություններում աթերոսկլերոզի զարգացման առաջընթացը:
Այնուամենայնիվ, այն չի ցուցադրվել սրտանոթային հիվանդությունների պատճառով մահվան կամ հաշմանդամության կանխարգելման համար:
Խոլեստիրամինը նախապես հաստատվել է սննդի եւ դեղերի վարչության կողմից 1973 թ. Օգոստոսին, Questran ապրանքանիշի ներքո օգտագործելու համար: Նախնական հաստատումից ի վեր նաեւ այն հասանելի է նաեւ Prevalite, Locholest եւ այլ ապրանքային անուններով:
Ինչպես է աշխատում հոլաստիրինը
Հոլաստիրինը կապում է աղի թթուների փոքր աղիքի մեջ, կանխելով դրանց վերակառուցումը: Քաղցր թթուները ստացվում են խոլեստերինից եւ անհրաժեշտ են ձեր diet- ում օգտագործվող ճարպերի մարսողության համար: Երբ կոլաստիրինը կապում է քաղցկեղի թթուներին, նրանք դառնում են սպառված եւ չեն վերածվում: Ավելի շատ քաղցկեղներ պատրաստելու համար խոլեստերինը կվերացվի արյան մեջ եւ վերածվում է աղի թթուների: Այս գործունեությունը նվազեցնում է ձեր խոլեստերինի մակարդակը:
Ինչպես պետք է վերցնել քաղցրամոլին:
Դուք պետք է վերցնեք խոլեստիրամին, ինչպես կարգավորեց ձեր բուժաշխատողը:
Cholestyyrine- ը հասանելի է փոշիացված ձեւով, փաթեթավորված փոքր, միակողմանի փաթեթներով կամ ավելի մեծ կոնտեյներով:
Ձեր առողջապահական ծառայությունը կարող է ձեզ սկսել ավելի փոքր դոզաներով եւ ավելացնել ձեր դոզան, ձեր դեղորայքի եւ կողմնակի ազդեցությունների ձեր արձագանքի հիման վրա: Առաջարկվող գործարկման դոզան օրական մեկ կամ երկու անգամ մեկ շերտավոր կամ փաթեթավորված է (4 գրամ քոլաստիրամին):
Դա կարող է օրեցօր ավելանալ մինչեւ վեց դոզա: Դոզան պետք է խառնվել առնվազն 2 ունցիա ջրի, մրգային հյութի (առանց պղպեղի կամ առանց հատիկի), խնձորի, բարակ ապուրի կամ այլ սպիրտի սպառումը: Դուք պետք է խմեք խոլեստարամին պարունակող խմիչքի ամբողջ բովանդակությունը, որպեսզի ստանան դեղամիջոցի ամբողջական չափաքանակը: Հոլաստիրինին պետք է ընդունվի կերակուրով:
Ով պետք է անի դա
Իր բաղադրիչների շնորհիվ կան որոշ դեպքեր, երբ չոլաստիրամինը չպետք է վերցվի: Դրանք ներառում են.
- Անզոլները, որոնք նախկինում ալերգիկ ռեակցիա ունենում էին cholestyramine- ին կամ նրա բաղադրիչներից որեւէ մեկում չպետք է ձեռնարկել քաղցրամոլին:
- Յուրաքանչյուր ոք, ով ախտորոշվել է սրտխառնոց խցանում, որտեղ խոզի թթուները չեն ներծծվում աղիքի մեջ:
Պայմաններ, որոնք պետք է դիտարկվեն
Եթե դուք ստանում եք քոլաստիրամին, ապա ձեր առողջապահական գործակալը կարող է ձեզ ավելի սերտորեն վերահսկել, եթե դուք ունեք որոշակի բժշկական պայմաններ, որոնք կարող են խորացնել բուժումը: Եթե դուք ստորեւ բերված հետեւյալ պայմաններից որեւէ մեկը ունեք, ձեր առողջապահական ծառայությունը կարող է որոշել Ձեզ սկսել cholestyramine- ում, սակայն պետք է մոնիտորինգի ենթարկել ձեզ որոշելու համար, թե արդյոք չոլաստիրինն անպայման կվնասի ձեզ:
Այս բժշկական պայմանները ներառում են `
- Բարձր triglicceride մակարդակները: Հոլաստիրինին ցույց է տրվել, որ հետազոտության մեջ բարձրացնել triglyceride մակարդակը: Եթե դուք ունեք բարձր triglycerides, ձեր առողջապահական ծառայությունը վերահսկելու ձեր մակարդակները, որպեսզի նրանք չեն դառնում չափազանց բարձր.
- Ունենալով քրոնիկական փորկապություն: Հոլաստրամինը կարող է վատթարանալ այս վիճակը, եթե դուք տառապում եք փորկապությունից:
- Հղիություն. Հոլաստիրինը դասվում է որպես հղիության դասակարգ: Թեեւ հղի կանանց մեջ չոլաստիրամինի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը ուսումնասիրող լայնածավալ ուսումնասիրություններ չկան: Քանի որ այս թմրանյութը կարող է նվազեցնել որոշ վիտամինների կլանումը, նախածննդյան վիտամինների որոշ բաղադրիչները չեն կարող արդյունավետ լինել քոլաստիրամին ընդունելու ժամանակ: Ձեր բուժաշխատողը որոշում կկայացնի, թե արդյոք դուք պետք է այս դեղը վերցնեք:
Կողմնակի ազդեցություն
Փորկապությունը ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունն է, երբ ընդունում է խոլեստիրամինը: Սա սովորաբար գնում է շարունակական բուժում: Ձեր առողջապահական ծառայողը կարող է որոշել ձեր դոզանն իջեցնել կամ ձեզ դեղորայք տալ, որ կարողանաք բուժել փորկապը, եթե կողմնակի բարդությունները շատ անհանգստացնեն: Այլ ընդհանուր կողմնակի բարդություններ ներառում են.
- Bloating
- Աղբատար
- Ներխուժում
- Բելգինգ
- Գուշակություն
- Որովայնային ցավ եւ անհանգստություն
Այլ կողմնակի ազդեցությունները հայտնաբերվել են երկարատեւ օգտագործման համար: Արգանակի աճի հավանականությունը կարող է նկատվել ժամանակի ընթացքում, նվազեցնելով վիտամին K. Բացի դրանից, փոխվել է լյարդի ֆերմենտներում եւ ատամի էմոցիայի էրոզիայի դեպքում, կարող է առաջանալ արտադրանքի երկարատեւ խմելու կամ արտադրանքը ձեր բերանը պահելու պատճառով:
Դեղերի փոխազդեցություն
Հետեւյալ դեղերը կարող են փոխազդել խոլեստիրամին `նվազեցնելով ձեր արյան մեջ ներծծվող դեղերի քանակը: Արտադրողը խորհուրդ է տալիս առնվազն մեկ ժամ առաջ կամ չորս ժամից 6 ժամ անց cholestyramine- ն ընդունելուց հետո այլ դեղեր կամ հավելումներ չձեռնարկել: Եթե Ձեզանից պահանջվում է ստորեւ թվարկված դեղերից կամ լրացումներից մեկը, ապա ձեր առողջապահական գործակալը կարող է անհրաժեշտության դեպքում ձեր դոզան կամ այն ժամանակ անցկացնել, վերահսկել ձեզ առավել սերտորեն կողմնակի բարդություններ կամ դադարեցնել ձեր օգտագործումը:
- Թերապիայի հորմոններ
- Լինոին (դիօքսին)
- Ծննդօգնության հաբերը
- Խոլեստերինի իջեցնող դեղամիջոցներ (ներառյալ ֆիբրատներ, էլեկտրոդներ, վիճակներ)
- Nonsteroidal հակաբորբոքային նյութեր (NSAIDs)
- Կորտիկոստերոիդներ
- Diuretics (ներառյալ հիդրոքլորոթիազիդ, spironolactone, furosemide)
- Coumadin (warfarin)
- Ճարպաթթու վիտամիններ (վիտամիններ A, D, E, եւ K)
- Դեղաբույսեր, ինչպիսիք են Դիլանտինը (ֆենիտոինը) եւ ֆենոբարբիթալը
Կան մի քանի այլ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են նաեւ համագործակցել վերը նշված քոլաստիրամինի հետ: Հետեւաբար, դուք պետք է ձեր առողջապահական ծառայողին տեղեկացնեք ցանկացած դեղատոմսի եւ դեղատոմսի մասին, եւ դուք ընդունում եք այն բնական արտադրանքները: Սա կօգնի ձեր առողջապահական գործակալությանը բացահայտել պոլիպրոպիլինի եւ ձեր այլ դեղերի միջեւ հնարավոր փոխհարաբերությունները:
Ստորին գիծ
Հոլաստիրինն ԱՄՆ-ում հաստատված առաջին խոլեստերինի իջեցման դեղերից մեկն է: Այն հիմնականում օգտագործվում է ձեր LDL խոլեստերինն իջեցնելու համար, սակայն չի ցուցաբերվել անմիջականորեն շուկայում սրտանոթային հիվանդություններից մահվան կամ բարդությունների առաջացման, ինչպես օրինակ, շագանակագեղձի որոշ այլ դեղամիջոցների: Դուք պետք է թույլ տաք, որ ձեր բուժաշխատողն իմանա, թե արդյոք դուք ունեք որեւէ խնդիր, երբ դուք ստանում եք քոլաստիրամին, քանի որ փոշիացված ձեւը կարող է տհաճ համ ունենալ, որը կարող է մի փոքր դժվարությամբ կուլ տալ որոշ մարդկանց համար: Քանի որ cholestyramine- ը միայն ձեր LDL խոլեստերինի մակարդակի վրա է ազդում, ձեր առողջապահական սպասարկողը կարող է որոշել ավելացնել այլ բուժումներ, ինչպիսիք են ստատին կամ ֆիբրատը `ձեր լիպիդի իջեցման ռեժիմին:
Աղբյուրները.
Prevalite (Cholestyyramin). Upsher-Smith Laboratories- ը: Maple Grove, MN. Վերանայված 4/2015:
Dipiro JT, Talbert RL: Pharmacotherapy: Pathophysiological մոտեցում, 9th ed 2014 թ.
Micromedex 2.0- ը: Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO- ն հասանելի է http://www.micromedexsolutions.com կայքում: