Ձվարանների քաղցկեղը երիտասարդ կանանց համար

Տեսակները, բուժումը եւ կանխատեսումը

Ձվարանների քաղցկեղը տեղի է ունենում երիտասարդ կանանց մեջ, սակայն կան տարբեր եղանակներ, որոնք տարբերվում են հին կանանցից:

Երիտասարդ Կանայք ընդդեմ Հին Կանանց

Չնայած 40 տարեկանից ցածր կանանց դեպքում, epithelial ovarian cancer- ն հազվադեպ է, այն կարող է եւ տեղի է ունենում երիտասարդ կանանց: Երբ հայտնաբերվում է կնոջ 40-ական թվականների ընթացքում կամ մինչեւ հասնում է նրանց, այն ավելի հաճախ կապված է ժառանգական գործոնների եւ BRCA1- ի կամ BRCA2- ի (գենը, որը մեծապես կբարձրացնի թե' օվկիանոսի եւ թե 'կրծքագեղձի քաղցկեղի վտանգը):

Նույնիսկ ավելի վաղ տարիքում, հատկապես այն դեպքերում, երբ կա այդ քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն, կարեւոր է ուշադրություն դարձնել հաստ ու որովայնային ախտանիշներին :

Երիտասարդ Կանանց Կանանց Օվկիանոսային Քաղցկեղի Ընդհանուր Տեսակներ

Ձվարանների քաղցկեղը փաստացի հիվանդությունների սպեկտր է, եւ կան ավելի քան 30 հայտնի ենթատիպեր: Յուրաքանչյուր տեսակ կարող է տարբեր կերպ վարվել եւ տարբեր կերպ արձագանքել բուժման ծրագրերին: Ձվարանների քաղցկեղի երկու հիմնական կատեգորիա կան, որոնք հիմնականում կրծքագեղձի քաղցկեղ են առաջանում. Ահա յուրաքանչյուրի ամփոփ նկարագիրը:

Բջջային բջջի շնչառություն

Այս քաղցկեղը առաջանում է ձվարանների բջիջներից, որոնք ձու են դառնում եւ հազվադեպ են, որոնք ներկայացնում են բոլոր ձվարանների քաղցկեղի միայն 5 տոկոսը: Այս ուռուցքների շուրջ 70 տոկոսը ախտորոշվում է վաղ, բայց նրանք հակված են արագ աճող ուռուցքների: Այս ողնաշարերը ամենատարածվածն են 20-ականների սկզբին: Այս կատեգորիայի հիմնական ենթահամակարգերը ներառում են `

• dysgerminomas

• endodermal sinus tumors
• անմատչելի տերաթոմա

Ամպային մարկերներ. Այդ քաղցկեղերը հաճախ արտադրում են ուռուցքային նշաններ `LDH, AFP եւ hCG- որոնք չափելի են արյան մեջ: Սրանք հիմնականում հուշում են, որոնք կարող են օգնել բժիշկներին որոշել, նույնիսկ վիրահատությունից առաջ, ինչ ենթավերնագիրն է: Եթե ​​դուք ընդունում եք hCG, դա այն է, որ այն հորմոն է, որը փորձարկվում է հղիության թեստերում:

Քանի որ այս ուռուցքները կարող են գաղտնիք թողնել այս հորմոնը, եւ քանի որ ձվարանային քաղցկեղի ախտանիշներից մեկը որովայնային ցնցում է, ապա այդ ուռուցքները սկզբում սխալվում են որպես հղիություն:

Վիրաբուժություն - Վիրաբուժություն է պահանջվում որոշել հստակ ենթատիպը եւ տեսնել, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է: Շատ կանայք մտահոգված են, որ վիրահատությունը որպես բուժման տարբերակ ընտրելը կնպաստի նրանց պտղաբերությանը: Շատ դեպքերում, սակայն, պետք է հեռացնել միայն մեկ ձվարան, ուստի բերրիությունը հաճախ է լինում, թեեւ միշտ չէ, որ կարող է խնայվել: Այս դեպքում մյուս ձվարանները, ճարպաթթուները եւ արգանդը մնացել են տեղում, եւ հղիությունը սովորաբար կարող է տեղի ունենալ: Նրանք հակված են քիմիաթերապիայի նկատմամբ շատ զգայուն լինել եւ, հետեւաբար, հաճախ բուժելի են, հատկապես երբ հայտնաբերվել են վաղ փուլերում: Չի հասուն տերաթոմայի բուժումը ավելի բարդ է, քան մյուս բջջային ուռուցքների համար:

Սեքսուալ լարային շնչառական շնչառություն

Այս քսուկները սկսվում են կապի հյուսվածքի բջիջներում, որոնք ըստ էության համատեղում են ձվարանները եւ արտադրում են հորմոններ, ինչպիսիք են էստրոգենը, պրոեկտերոնը եւ թեստոստերոնը: Նրանք ներկայացնում են ձվարանների քաղցկեղի մոտ 6 տոկոսը եւ հիմնականում տեղի են ունենում երիտասարդ կանանց: Ընդհանուր առմամբ նրանք հակված են դանդաղ աճող ուռուցքների: Հիմնական ենթատիպերը հետեւյալն են.

• granulosa ստոմալ բջիջը
• sertoli-leydig ողնաշարերը

Granulosa ստոմալ բջիջները կարող են արտադրել հիպերոն, որը կոչվում է inhibin, որը կարող է օգտագործվել որպես ուռուցքային նշան: Ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է հիվանդության վաղ փուլում, եւ «մեծահասակների» ձեւը (սովորաբար հայտնաբերվում է 40 տարեկանից բարձր հիվանդների դեպքում) սովորաբար շատ ագրեսիվ չէ: Այնուամենայնիվ, այսպես կոչված, «անչափահաս» ձեւը (առավելագույնը, բայց ոչ բոլոր դեպքերը ծագում են առաջին 20 տարիների ընթացքում) ավելի հաճախ հայտնաբերվում են առաջադեմ փուլերում: Ցավոք, դա քիմիաթերապիայի հանդեպ շատ պատասխանատու չէ:

Բորբոքված (քաղցկեղ) Սարտոլի եւ Սարտոլի-Լեյդիկի բջիջների սիբիրները հազվադեպ են լինում: Շատերը կամ լավ կամ ոչ ագրեսիվ քաղցկեղ են: Ճնշող մեծամասնությունը հայտնաբերվում է վաղ փուլերում եւ շատ վիրաբույժ է միայն վիրահատության հետ:

Քանի որ արտադրում են կամ էստրոգեն կամ տեստոստերոն, վաղ ախտանշանները սովորաբար ունենում են հորմոնալ փոփոխություններ: Այս ախտանշանները կարող են ներառել դեմքի մազի աճը, ցածր ձայնը, վաղ ծերացումը եւ / կամ աննորմալ ժամանակները:

Գենետիկա եւ ժառանգական օվկային քաղցկեղ

Ինչպես նշվեց վերեւում, գենետիկան կարեւոր դեր է խաղում որոշ կանանց համար, ովքեր երիտասարդ տարիքում զարգացնում են ձվարանների քաղցկեղը: Խոսեք ձեր բժշկին: Իմացեք ժառանգական կրծքի եւ ձվարանների քաղցկեղի մասին : Գենետիկական թեստավորումն այժմ հասանելի է:

Ձվարանների քաղցկեղ եւ պտղաբերություն

Ինչպես նշվեց, վիրահատությունը կարող է թույլ տալ, որ ձվարաններից մեկը թողնի տեղում: Կարեւոր է նշել, որ նույնիսկ հյուսվածքների ներկա պահին, քիմիաթերապիան երբեմն կարող է առաջացնել ձվարանների ձախողում, ինչը մշտական ​​է: Նախքան բուժումը համոզվեք, որ ժամանակն է ձեր բժիշկը խոսել քաղցկեղի բուժման նախքան ձեր պտղաբերությունը պահպանելու մասին:

Խոսք

Քաղցկեղը վախեցնող հիվանդություն է, նույնիսկ եթե դուք ունեք այս ուռուցքներից մեկը, որը վաղուց բռնած է, շատ բուժելի է: Շատ հարցեր տվեք: Իմացեք, թե ինչպես ուսումնասիրել ձեր քաղցկեղը առցանց : Հասնել ընտանիքի եւ ընկերների, աջակցության համար: Կա ուժեղ համայնք, որն օգնում է երիտասարդ չափահաս ձվարանների քաղցկեղի վերապրածներին, որոնք շատ ակտիվ են սոցիալական լրատվամիջոցներում: Մի քանիսն էլ ունեն բլոգեր, որտեղ նրանք կիսում են իրենց քաղցկեղի ճանապարհը, ինչպիսիք են Fran Dresher- ի Քաղցկեղի Schmancer- ը: Նմանապես, կան շատ ակտիվ խումբ երիտասարդներ, ովքեր վերապրել են բոլոր տեսակի քաղցկեղերը, որոնք կոչվում են Stupid Cancer: Երիտասարդների մեծահասակների քաղցկեղ:

Քաղցկեղի դեմ պայքարելը ճիշտ չէ, երբ երիտասարդ եք, կամ ցանկացած տարիքում: Բարեբախտաբար, մենք ավելին ենք իմանում վերապրածության մասին եւ կանանց (եւ տղամարդկանց )ն օգնում են քաղցկեղի բուժման ընթացքում եւ հետո: Եվ, եթե դուք օրեր ունենաք, երբ իսկապես անարդար է զգում, հիշեք, որ ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, թե ինչ ենք նախորդում: Խեցգետինները փոխում են մարդկանց լավ ձեւերով , այլ ոչ թե վատ:

> Աղբյուրներ.

> Isaacs C, Peshkin B. Վարչատարածքային եւ / կամ ընտանեկան կրծքավանդակի եւ ձվարանային քաղցկեղի հիվանդների կառավարում: Մինչ օրս. Թարմացվել է 07/05/15:

> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: BRCA1 եւ BRCA2: Քաղցկեղի ռիսկ եւ գենետիկ թեստավորում: Թարմացվել է 04/15/15:

> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Ovarian Germ Cell բորբոքումների բուժում (PDQ): 0212/16.

> Ray-Coquard I, Brown J, Harter P, եւ այլն: Գինեկոլոգիական քաղցկեղի InterGroup (GCIG) կոնսենսուսի վերանայում, օվերի սեքս-ստրոմային ուռուցքների համար: Գինեկոլոգիական քաղցկեղի միջազգային ամսագիր : 2014. 24 (9 հավելված 3): S42-7:

> Simone C, Markham M, Dizon D. Քիմիաթերապիա, օվառուային մանրէների բջիջների առաջացում. Համակարգային վերանայում: Գինեկոլոգիական Ուռուցքաբանություն : 2016. (Epub- ից առաջ տպել):