Ձվարանների քաղցկեղի ախտանիշները

Ձվարանների քաղցկեղը մականունով «լուռ մարդասպան» է, քանի որ ասվում է, որ հիվանդության վաղ փուլերում քիչ նշաններ եւ ախտանշաններ են լինում: Վերջերս, սակայն, հետազոտողները գտել են, որ կանայք իրականում հաճախ ունենում են ախտանշաններ, ինչպիսիք են որովայնային շնչառությունը, արագորեն զգալով ուտելով, պալվիկ ցավը եւ սրտային հաճախականությունը, բայց դրանք սովորաբար նուրբ, անորոշ եւ հեշտությամբ ազատվում են .

Ցանկացած նման ախտանիշների վերաբերյալ բժշկական կարծիք ստանալու համար անհրաժեշտ է վաղուց օվկիանոսային քաղցկեղի բռնելը, քանի որ, ցավոք, այս պահին հիվանդության համար ցուցադրական թեսթ չկա եւ շատ դեպքեր են հայտնաբերվել միայն իրենց առաջադեմ փուլերում:

Վաղ փուլային ախտանշանները

Ձվարանների քաղցկեղի ախտորոշման մասին տեղեկանալուց հետո եւ խնդրել է առնչվող ախտանիշների պատմությունը, շատ կանայք նայում են եւ գիտակցում, որ որոշակի ախտանիշներ են ունեցել որոշ ժամանակով, նրանք պարզապես երկիմաստ էին կամ մեղմ, բժիշկների հետ քննարկում անցկացնելու համար:

Հետազոտողները նշում են, որ չորս ախտանշանները, մասնավորապես, կարող են ներկա լինել հիվանդության վաղ փուլերում: Եթե ​​դրանցից որեւէ մեկը փորձես, խոսեք ձեր բժշկի հետ:

Բորբոքված բորբոքում

Մարդկանց մեծամասնությունը նկատում է որովայնի շնչառության եւ այտուցվածության դեպքեր, հատկապես նախադպրոցական ժամանակաշրջանում կամ մեծ ուտելիք կերելուց հետո: Բայց շողացողը, որը համառ է, ձվարանային քաղցկեղի հնարավոր նախազգուշացման նշան է: Շնչառության աստիճանը կարող է տարբեր լինել մեղմից ծանր, բայց հաճախ կատարվում է օրական կտրվածքով եւ կարող է վատթարանալ ժամանակի հետ:

Կարող է ներկայացնել նաեւ մեղմ նյարդայնությունը:

Քանի որ այս ախտանիշը նուրբ է, ուշադրություն դարձրեք, եթե ձեր հագուստը զգայուն է ձեր զգեստի շուրջ, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք չեք քաշել: Մի հայացքով նայել: Դուք կարող եք ոչ միայն շփոթված զգալ, այլեւ հայելու մեջ տեսանելի շողալ: Որոշ կանայք զարգացնում են ձգվող նշաններ, հատկապես եթե նրանք երբեք հղի չեն եղել:

Ժամանակի մեծ մասը, վաղ քաղցկեղի քաղցկեղով քաղցկեղը, հեռանում է որպես տարիքային, մենոպաուզային կամ մի քանի ֆունտ ստացվող: Անհանգստության պատճառ է դառնում ավելի քան մեկ օրվա կամ երկու օր շփոթված զգալը:

Pelvic ցավն ու ճնշումը

Pelvic ցավը, որ զգում է menstrual cramps նաեւ տարածվում վաղուց է ovarian քաղցկեղի. Ինչպես փչում է, շատ կանայք սովորաբար ունենում են պալվիկ ցավ, հատկապես իրենց ժամանակահատվածներում: Բայց եթե շարունակվում է պալվիկային ցավը, հատկապես այն դեպքում, երբ այն ուղեկցվում է գլխուղեղի ճնշման զգացումով, պատճառն այն է, որ ձեր բժշկին տեսնելու համար: Ցավը կարող է տեղայնացվել մեկ կողմի վրա, բայց կարող է նաեւ ցրվել եւ զգալ ամբողջ հովիտը:

Feeling լիարժեք արագ ուտելով

Կանանց վաղ քաղցկեղով քաղցկեղով հիվանդները նշում են, որ նրանք զգում են ավելի արագ, քան միջին ծավալի ուտելուց հետո, քան անցյալում: Նրանք կարող են շարունակել նաեւ այս սենսացիան կերակուրների միջեւ: Սա կարող է կամ չի կարող ուղեկցվել գազի եւ նիհարելու: Քաշի կորուստը տարածված է ավելի առաջավոր օվկիանոսային քաղցկեղի հետ, բայց կարող է նաեւ լինել վաղեմի ախտանիշ, որը կապված է որովայնի կամ պալվիկ շրջանում լիության մասին:

Սրտային հաճախականությունը

Ունենալով ավելի հաճախ դրդել կամ զգալ զգացմունքային զգացողություն, երբ դուք պետք է գնաք, կարող է առաջ լինել օվկիանոսի քաղցկեղի հետ:

Սա կարող է կապված լինել ոչ միայն միզապարկի ճնշման հետ, այլեւ հորմոնալ փոփոխություններ, որոնք առաջանում են որոշակի ուռուցքների պատճառով: Ոմանք նաեւ զգում են, որ սնուցող ուժեղ անհրաժեշտություն կա, բայց նստածից հետո գիտակցում է, որ պետք չէ գնալ:

Ընդլայնված փուլային ախտանիշներ

Կան այլ ախտանիշեր, որոնք սովորաբար հայտնաբերվել են ձվարանների քաղցկեղով, սակայն դրանցից շատերը առաջանում են միայն ուռուցք հասելուց առաջ: Կրկին կան բազմաթիվ հնարավոր պատճառներ, եւ կարեւոր է տեսնել ձեր բժշկին որոշելու պատճառը:

Փոփոխություններ աղտոտման սովորույթներում

Սա նշում է ամենակարեւոր ախտանիշը (գլխուղեղի քաղցկեղի համար): Եղբայրների սովորույթների փոփոխությունները կարող են ներառել թե փորկապություն եւ թեյաթիա:

Երբ ուռուցքը ճնշում է աղիքի վրա, աթոռները կարող են դանդաղ լինել: Ձվարանների քաղցկեղի հետագա փուլերում, աղիքի ու որովայնի ուռուցքները կարող են հանգեցնել աղիքի խանգարմանը: Այդ ախտանիշները հաճախ պարունակում են վատթարագույն եւ ցցված որովայնի ցավ, փսխում եւ լուծ:

Ցավը փոխկապակցված է

Ցավը , որը կոչվում է նաեւ դիսպրեսիոնիա, կարող է առաջանալ օվկիանոսի քաղցկեղով, այլ նաեւ այլ պայմանների ընդհանուր ախտանիշ է, ինչպիսիք են կեղեւային բորբոքային հիվանդությունը: Այս ցավը հաճախ զգացվում է մի կողմից, քան մյուսը, բայց կարող է ընդհանրացվել: Ցավը, որը նման է menstrual cramps- ին, նույնպես կարող է սկսվել շփումներից եւ շարունակել որոշ ժամանակ անց: Այս ախտանիշը ոչ միայն կարող է լինել մի շարք պայմանների նախազգուշական նշան, այլեւ կարող է հանգեցնել զգացմունքային եւ փոխհարաբերությունների դժվարություններին: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե նկատում եք որեւէ անհանգստություն սեռից կամ ժամանակից հետո:

Մեջքի ցավ

Ցավը կարող է առաջանալ ցածր հետեւի կամ ֆլանգի շրջանում (մարմնի կողմը, մոտավորապես կողպեքի կեղեւի եւ կարկուտի միջեւ) եւ զգացվում է menstrual ցավը կամ աշխատանքի վաղ փուլերը: Ստորին բարդույթը, որը չի վերաբերում այնպիսի գործողություններին, ինչպիսիք են ծանր բեռնումը, նշում է.

Անզգայացկոտ Weight Loss կամ Weight Loss

Երբ քաշի առաջացումը տեղի է ունենում, դա հաճախ տեղի է ունենում բավական արագորեն որովայնի հեղուկի կուտակման պատճառով (ասցիտներով, ստորեւ նշված):

Քաշի կորուստը կարող է առաջանալ պատճառների համակցության համար, ներառյալ վաղեմի սենսացիան եւ ախորժակի կորուստը: Ավելի զարգացած քաղցկեղով, քաղցկեղային քաչեխիա , քաշի կորստի համախտանիշ, մկանային զանգվածի կորուստ եւ ախորժակի կորուստ, կարող է խաղալ:

Կասկածելի քաշի կորուստը սահմանվում է որպես վեցից 12-ամսյա ժամանակահատվածում 5 կամ ավելի օրգանական քաշի կորուստ : Անսպասելի քաշի կորստի օրինակ կարող է լինել 150 ֆունտ կին, վեցամսյա ժամկետում կորցնելու 7.5 ֆունտ առանց սննդակարգի կամ վարժությունների ռեժիմի փոփոխության:

Անզգուշության քաշի կորուստը միշտ պետք է գնահատվի, քանի որ կան այլ լուրջ պայմաններ, որոնք կարող են առաջացնել այս ախտանիշը `բորբոքային քաղցկեղից բացի: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ անսպասելի քաշի կորուստ ունեցողների ավելի քան մեկ երրորդը ունի որոշակի ձեւի քաղցկեղ:

Հոտի հավաքումը որովայնի մեջ (Ascites)

Որովայնի այտուցվածքի մեկ այլ ձեւ կարող է առաջանալ օվկիանոսի քաղցկեղի ավելի առաջադեմ փուլերում: Որովայնի խոռոչի եւ լյարդի մետաստազների հետ մեծ քանակությամբ հեղուկ կարող է կուտակել եւ պահանջել ջրահեռացում: Սա կոչվում է ascites : Ascites- ը կարող է հանգեցնել շնչուղիների կարճության, եթե հեղուկը թոքերը վեր է ածում:

Հանգստություն

Հոգնածությունը քաղցկեղի ամենատարածված ախտանիշն է, բայց կարող է լինել բժշկական պայմանների լայն շրջանակի ախտանիշ: Քաղցկեղով երեւացող հոգնածությունը հակված է սովորական հոգնածությունից. դա չի արձագանքում քնի լավ գիշերին կամ լավ բաժակ սուրճին: Քանի որ ձվարանային քաղցկեղը առաջանում է, քաղցկեղային բջիջները մրցում են առողջ բջիջների հետ էներգիայի համար `հանգեցնելով հոգնածության:

Germ Cell եւ Stromal բջիջների բորբոքումները

Գիմային բջիջների ու սեքս-ստոմալ ուռուցքները, երիտասարդ կանանց հաճախ հայտնաբերված ձվարանների քաղցկեղի տեսակները կարող են ունենալ վերը նշված ախտանշանները, սակայն կարող են ունենալ լրացուցիչ ախտանիշներ: Նրանցից ոմանք ներառում են.

Masculinization

Տղամարդու տիպի հորմոններ արտադրող տուբերկուլյոզները կարող են հանգեցնել տղամարդկանց, ինչպես նշաններ, ինչպիսիք են ձայնի իջեցումը եւ տղամարդու մազերի աճը: Այս ախտանշանները հաճախ հայտնաբերվում են Ստերոլի-Լեյդիկ բջիջների սերմեր կոչվող ստոմալ օվկիանոսային ուռուցքների ենթատիպով:

Վագրային հոսանք կամ արյունահոսություն

Հնարավոր է նաեւ առաջանալ հորմոնալ հեռացում (մաքուր, դեղին կամ արյունահոսող) եւ / կամ արյունահոսություն: Վերարտադրողական տարիքում կանանց շրջանում արյունահոսության նշանները (առաջին շրջանի), menopause- ից հետո կամ վերարտադրողական տարիքի կանանց շրջանում պետք է բժշկի ուշադրությունը հրավիրել, քանի որ առկա են բազմաթիվ պոտենցիալ պատճառներ: Աննորմալ հեշտոցային արյունահոսություն է ստոմալ բջիջների ուռուցքների ընդհանուր ախտանիշ եւ կապված է այդ ուռուցքների կողմից գեներացվող էստրոգենի հետ:

Precocious սեռից

Նախկինում (վաղաժամ) սեռական հասունացումը կարող է առաջանալ նաեւ էստրոգեն-գաղտնի ուռուցքների պատճառով եւ հաճախ հանդիպում է մկնդեղի եւ ստոմալ բջիջների ուռուցքների հետ: Ախտանիշերը կարող են ներառել վաղ շրջանում կրծքագեղձի զարգացումը, շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացումը կամ վաղահաս սիրտը:

Լուրջ պալվիկ ցավ

Մեղմ ողնուղեղային ցավն ու ճնշումը ընդհանուր երեւում են ձվարանների քաղցկեղի վաղ ախտանշանները, սակայն ցավը, որը կարող է խիստ լինել, կարող է այլ կերպ ազդարարել ձվարանների ուռուցք: Ovarian tumors, հատկապես germ cell եւ stromal բջջային ուռուցքները, կարող են առաջացնել ovarius կախված շուրջ fallopian խողովակի (ցատկում). Երբ դա տեղի ունենա, արյան անոթները, որոնք արյուն են բերում ձվարանին, կարող են կտրվել, եւ արյան մատակարարման բացակայությունը կարող է հանգեցնել ծանր ցավի, արյունահոսության եւ հաճախ վարակի:

Pelvic Mass

Քաղցկեղի զանգվածը կարող է երբեմն լինել քաղցկեղի առաջին նշանները: Ձվարանների ուռուցքները (ինչպես, օրինակ, կիստաները), երբեմն կարող են շատ մեծ լինել, առաջացնելով շատ ախտանիշներ:

Բարդությունները

Բացի վերը նշված ախտանիշներից, ձվարանային քաղցկեղը երբեմն կարող է հանգեցնել բարդությունների, առավել հաճախ `որովայնային եւ թոքերի մետաստազների պատճառով: Հիշեք, որ շատերը քիչ են, եթե այդպիսիք կան, այդ բարդություններից: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է իմանալ որոշ հնարավորությունների մասին եւ դիմել բժշկի ուշադրությանը, եթե ունեք որեւէ ախտանիշ: Նրանցից ոմանք ներառում են.

Աղիքի խանգարումը

Ցավոք, որովայնի խանգարումները կարող են առաջանալ որովայնի եւ հոդի մետաստազների, ինչպես նաեւ որովայնի կամ պալվիկ վիրաբուժության (այդ թվում `օվկիանոսային քաղցկեղի վիրահատություն) հետո ձեւավորված սոսնձման (շիճուկի հյուսվածք) պատճառով: Այս շիճուկի հյուսվածքը կարող է հանգեցնել խոցերի եւ թրթռանքների աղիքի մեջ, ինչը հանգեցնում է խանգարմանը:

Ախտանիշերը հաճախ ներառում են ծանր, ցավոտ որովայնի ցավ եւ փսխում: Վիրաբուժություն հաճախ անհրաժեշտ է հեռացնել աղիքի ազդակիր մասերը: Երբ դա տեղի է ունենում, ստամոքսային խողովակ կամ nasogastric խողովակ հաճախ անհրաժեշտ է կերակրման համար, իսկ աղիքը վերականգնվում է:

Ստոմաս (Ileostomy եւ Colostomy)

Եթե ​​աղիները չեն կարող վերականգնվել վիրահատությունից հետո փոքր կամ մեծ աղիքի խանգարման համար, ապա աղիքի վերջը կարող է կարել մաշկին կամ ժամանակավորապես (հետագայում կրկին տեղադրելով) կամ երբեմն մշտապես: Երբ փոքր աղիքը ներգրավված է, այս stoma (կապը աղի է մաշկի համար ջրահեռացման) կոչվում ileostomy, եւ երբ այն ներառում է գաղութ, մի colostomy.

Պտտված գոտի

Ձվարանների քաղցկեղը հակված է մետաստազիզացնել աղիքի պատին եւ աճել: Հյուսվածքները կարող են թուլացնել, սահմանել աղիքային պերֆորացիայի փուլ, որը հանգեցնում է որովայնի բովանդակությանը, որովայնի խոռոչի մեջ հոսում է եւ առաջացնում է վարակ (peritonitis): Վիրաբուժություն հաճախ անհրաժեշտ է շրջանցել աղիքի հիվանդ տարածքը:

Միզուղիների / սրտանոթային պահպանման արգելափակում

Ձվարանների քաղցկեղը կարող է տարածվել խոռոչի վրա, խցանելով երիկամներից դեպի որովայն (ճառագայթներ) անցնող խողովակները: Եթե ​​երկու ureters արգելափակված են, մեզի արտադրանքը կաթիլ: Եթե ​​միայն մեկ ureter արգելափակված է, կարող է լինել որեւէ ախտանիշ, կամ կարող է լինել ծանր ցավ, կախված գտնվելու blockage. Խցանումը լուծելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել գլխուղեղի բացը պահելու stent- ի տեղադրում:

Պլավրային ազդեցություն

Թոքերի կամ կրծքավանդակի շրջանում մետաստազների միջոցով հեղուկը կարող է կառուցել թաղանթների ( պլլուղի ) գոտիների միջեւ : Երբեմն այս հեղուկը պարունակում է քաղցկեղի բջիջներ եւ կոչվում է որպես պասիվ սրացկոտություն :

Գործընթացը, որը կոչվում է thoracentesis (տեղադրեք ասեղ միջոցով մաշկի վրա կրծքավանդակի մեջ պոզուլյարային խոռոչի) կարող է օգտագործվել արտահոսքի հեղուկ: Պլեկուլային ջերմաստիճանը հաճախ կրկնվում է քաղցկեղով եւ, եթե դա տեղի ունենա, կարող է տեղակայվել կայուն դրենաժի թույլատրելիություն: որպես այլընտրանք, շերտերի միջեւ կարող է տեղակայվել քիմիական նյութ, որպեսզի մեմբրանները առաջացնեն միասին, որպեսզի հետագա հեղուկը չի կարող կառուցել ( պլյոռոդիզ ):

Ոսկոր ցավ

Ոսկորային ցավը կապված է ոսկրային մետաստազների հետ, կարող է լինել խիստ, բայց կան բազմաթիվ տարբերակներ, այդ թվում, ոսկրային փոփոխող դեղամիջոցներ եւ ճառագայթային թերապիա, որոնք կարող են օգնել:

Երբ տեսնենք բժիշկը

2016 թ. Վերլուծության ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ երիկամային քաղցկեղը ցույց տալու ամենաբարձր հավանականությունը տառապող ախտանիշները ներառում էին որովայնի զանգվածը, որովայնի ցնցումը (կամ ավելացած գլխուղեղը), որովայնի կամ պալվիկ ցավը, որովայնի կամ որովայնի շնչառությունը, եւ ախորժակի կորուստը:

Այսինքն, հիշեք, որ ձվարանային քաղցկեղի վաղ ախտանիշները, երբ ներկա են, հաճախ անորոշ եւ նուրբ են, եւ այս ախտանիշներից յուրաքանչյուրը սովորաբար սովորական, այլ վնասակար պայմաններ են, որոնք կարող են պատճառ լինել: Ամեն ինչ, որ կարծես ճիշտ չէ, եւ մի քանի օրից ավելի է անցնում, հատկապես, եթե նման է այն, ինչ տեսնում եք վերեւում, արժե քննարկել:

Եթե ​​ձեր քննությունը նորմալ է, բայց ձեր մարմինը դեռ ձեզ ասում է, որ ինչ-որ բան սխալ է, լսեք: Կրկին հետեւեք կամ ստացեք երկրորդ կարծիք: Ձվարանների քաղցկեղը քաղցկեղից մեկն է, որը կարող է բուժվել կամ գոնե բուժվել, թույլ տալով վերադարձնել այն շատ ցածր հավանականությունը, երբ հայտնաբերվել է վաղ փուլերում:

> Աղբյուրներ.

> Ebell, M., Culp, M. եւ T. Radke: Ձվարանների քաղցկեղի ախտորոշման ախտանշանների համակարգված վերանայում: Ամերիկյան կանխարգելիչ բժշկության ամսագիր : 2016. 50 (3): 384-394:

> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Օվերիական էպիտելիա, ֆալոպիական խողովակ եւ առաջնային պերիտոնիզացված քաղցկեղի բուժում (PDQ) -հիվանդների մասնագիտական ​​տարբերակ: Թարմացվել է 19/19/2014: https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq