Կարելի է տարօրինակ թվալ, որ ՄԻԱՎ-ի վարակը կարող է վաղաժամ ծերացման պատճառ դառնալ, բայց կարծես ճիշտ է: Բացի այդ, վաղաժամ ծերացումը պարզապես ՄԻԱՎ-ի խնդիր չէ, պատճառելով մի շարք ախտանիշներ, որոնք սովորաբար հայտնաբերվում են մեծահասակների մոտ: Փոխարենը, ՄԻԱՎ վարակի նույնիսկ լավ վերահսկվող անհատների ընդհանուր առողջությունը նման է ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց, որոնք մոտ 15 տարի մեծ են:
Ծերության ընդհանուր առողջության որոշ խնդիրներ, որոնք նույնպես առաջանում են ՄԻԱՎ-ով ապրող երիտասարդների մեջ, ներառում են.
- Ճանաչողական դժվարություններ. ՄԻԱՎ-ը կարող է առաջացնել խնդիրների մտքի, հիշողության եւ ուղեղի ծավալների կորստի խնդիր:
- Ոսկրածուծի բորբոքումը - ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ ավելի բարձր են օստեոպորոզից եւ կոտրվածքներից միջին վտանգից:
- Շաքարախտ - շաքարախտը ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց մեջ ավելի տարածված է, չնայած որ հայտնի չէ, թե որքանով է դա տեղի ունենում վարակի պատճառով եւ որքան է պայմանավորված HAART- ի կողմնակի ազդեցություններից:
- Սրտանոթային հիվանդություն - ՄԻԱՎ-ի որոշ դեղամիջոցների պատճառով լիպիդների պրոֆիլների փոփոխությունների պատճառով մասամբ ՄԻԱՎ-ի դրական մարդիկ գտնվում են կորոնարային արմատների հիվանդության եւ այլ սրտանոթային խնդիրների առաջացման վտանգի տակ:
- Երիկամի չարաշահումը - երիկամների անբավարարության բարձր ռիսկը պայմանավորված է ինչպես հիվանդության անմիջական հետեւանքներով, այնպես էլ ինֆեկցիոն հիվանդությունների մեծացմամբ, որոնք անուղղակիորեն ազդում են երիկամների վրա, ինչպիսիք են հեպատիտը :
ՄԻԱՎ-ով ապրող շատ մարդիկ ունեն վաղաժամ ծերացման այս կամ այն պայմաններից մեկը, որը հայտնի է որպես պոլիֆաթոլոգիա :
Չնայած պոլիֆաթոլոգիան երեւում է ՄԻԱՎ-ի բացասական չափահասների շրջանում, այն տեղի է ունենում ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ 15 տարի առաջ, այն դեպքում, երբ ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց մոտ 40 տարեկանը 55-ի միջին տարիքի փոխարեն անպտուղ է եղել:
ՄԻԱՎ վարակակիր անձանց մոտ վաղաժամ ծերացումը կարող է առաջանալ, թե արդյոք նրանք ստանում են հակառետրովիրուսային դեղեր:
Փաստորեն, հակառետրովիրուսային դեղերի որոշ դասներ կարող են նպաստել վաղաժամ ծերացման ախտանիշերին:
Ինչու է ՄԻԱՎ-ը վաղաժամ ծերացման պատճառ դառնալ:
Կան մի քանի վարկածներ, թե ինչու է ՄԻԱՎ-ը առաջացնում վաղաժամ ծերացումը: Լավագույն ուսումնասիրվածներից երկուսը միտոքոնդրիալային թունավորությունն ու իմունոզությանն են:
Mitocondrial թունավորությունը համարվում է առաջին հերթին NRTI- ների օգտագործմամբ, բայց թվում է, որ այն տեղի է ունենում ՄԻԱՎ-ով հիվանդների մոտ, ովքեր չեն ընդունում այդ դեղերի դասը:
Միտոկոնդրիան բջիջների էներգետիկ կայաններն են, նրանք դարձնում են այն քիմիկատներից մեկը, որը մեր մարմինները պետք է շարունակեն: Միտոքոնդրիումային տոքսիկացիայից տառապող մարդկանց այս փոքրիկ գործարանները սկսում են փակել եւ դառնալ ավելի քիչ արդյունավետ: Mitocondrial թունավորությունը կապված է վաղաժամ ծերացման մի շարք ախտանիշների հետ, ներառյալ ինսուլինը եւ լիպոդիստրոֆին :
Իմունոզիոնացումն արտահայտում է իմունային համակարգի անկումը, որը սովորաբար տեղի է ունենում տարիքով, բայց այն ավելի արագ է առաջանում ՄԻԱՎ-ով ապրող անհատների մոտ: Այն առաջացնում է իմունիզպրեսիա, ինչպես նաեւ բորբոքման խրոնիկ վիճակ, որը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ ընդհանուր առողջության վրա:
Հանգիստ մակարդակի բորբոքումը նույնպես ՄԻԱՎ-բացասական չափահասների ծերացման նշան է: Այնուամենայնիվ, կարծում են, որ ՄԻԱՎ-ի իմունային համակարգի անընդհատ ակտիվացումը այն պատճառներից մեկն է, թե ինչու է դա տեղի ունենում երիտասարդ տարիքում ՄԻԱՎ դրական վիճակում:
> Աղբյուրներ.
Կապավոն J. ՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդների վաղաժամ ծերացումը եւ վաղաժամ ծերացումը. Փաստերը եւ տարբերությունները: Կլինի ներթափանցումը Dis. 2011 թ. Դեկտեմբեր, 53 (11): 1127-9:
Հիվանդության առաջացման եւ ուղեղի ատրոֆի մասին `վտանգավոր էֆոլիպոտրինի E4- ի եւ ՄԻԱՎ-ի ազդեցությունը. Հակագանդային պլիոոպրոպիա եւ վաղաժամ ուղեղի ծերացում: Neuroimage. 2011 Հոկ 15; 58 (4): 1017-27:
> Paik IJ, Kotler DP: ՄԻԱՎ-ով վարակված շաքարային դիաբետի տարածվածությունը եւ պաթոգենեզը: Էնդոկրինոլ Մետաբ. 2011 Հուն; 25 (3): 469-78:
> Maagaard A, Kvale D. Mitocondrial թունավորությունը ՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդների դեպքում `անջատվելուց եւ հակառետրովիրուսային բուժումից. Շարունակական կամ հստակ հիմքում ընկած մեխանիզմներ: Ջ անիմիկաց քիմիկոս: 2009 Նոյ; 64 (5): 901-9:
Rickabaugh TM, Kilpatrick RD, Hultin LE, Hultin PM, Hausner MA, Sugar CA, Althoff KN, Margolick JB, Rinaldo CR, Detels R, Phair J, Effros RB, Jamieson BD- ն: ՄԻԱՎ վարակի ՄԻԱՎ-ի մեկուսացման եւ ծերացման մասին երկակի ազդեցությունը CD4 T- բջիջների վրա. Ավելորդ եւ անկանոն դինամիկ ձեւեր: PLoS One- ը: 2011 Հունվ 26; 6 (1): e16459: