Քիմիաթերապիա եւ փորկապություն

Ինչ կարող ես անել քիմիաթերապիայի ժամանակ փորկապը կանխելու եւ բուժելու համար

Overview

Փորկապությունը քիմիաթերապիայի կամ քաղցկեղի բուժման ժամանակ նախատեսված այլ դեղերի ընդհանուր կողմնակի ազդեցություն է: Փորկապը սահմանվում է որպես ծանր կամ անսպասելի աթոռներ ունեցող կամ աղիքների շարժման դժվարություն:

Ախտանիշները

Շատերը ծանոթ են փորկապության ախտանիշներին: Դրանք կարող են ներառել որովայնի ցնցում, որովայնի լրիվության զգացում, մաշկային ցավ, եւ, իհարկե, կարող եք նկատել, որ 2 կամ 3 օրվա ընթացքում չեք ունեցել աղիք շարժում, եթե սովորաբար կանոնավոր եք:

Այնուամենայնիվ, ախտանշանները միշտ չէ, որ ակնհայտ չեն քիմիաթերապիայի միջոցով կամ այլ բժշկական պայմաններով հաղթահարելու համար: Նրանք կարող են ընդգրկել միայն ախորժակի նվազում եւ անբավարար լինելու անորոշություն `ախտանշանները, որոնք ընդհանուր են քաղցկեղով սկսելու համար:

Պատճառները

Կան մի քանի տարբեր գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել փորկապության քիմիաթերապիայի ժամանակ: Դրանք ներառում են.

• Քիմիաթերապիայի դեղեր
• Թմրադեղեր, որոնք օգտագործվում են սրտխառնոց եւ փսխում բուժելու համար
• Նվազեցված գործունեությունը եւ մահճակալի հանգիստը
• Ցավոտ դեղամիջոցներ
• Արյան մեջ բարձրացված կալցիումի մակարդակը ( բորբոքման հիպերկալեմիա )
• Ջրի մաքրումը
• Թիրոյան խնդիրներ

Ախտորոշում

Ժամանակի ընթացքում քիմիաթերապիայի ընթացքում փորկապի ախտորոշումը կարող է որոշվել միայն այն ախտանիշների հիման վրա, որոնք առաջացնում են դեղերի հետ միասին, որոնք բարձրացնում են ռիսկը:

Կառավարում

Առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, խոսեք ձեր բժշկին: Ասեք նրան, որ դուք փորկապություն եք զգում կամ դժվար / անսովոր աթոռներ: Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կցանկանա իմանալ ձեր ուտելիքի սովորությունների մասին, եթե դուք վերցրել եք գերեզմանների, լորձաթաղանթների կամ շտկող նյութերի մասին եւ հաստատում եք դեղեր:

Դա օգնում է հատկապես հավաստի լինել, երբ ձեր դեղորայքը ձեր բժիշկին ցուցակագրելիս, քանի որ քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող շատ դեղամիջոցներ եւ ցավազրկումը կարող են հանգեցնել փորկապին: Այս հարցերը կօգնեն պարզել փորկապության ճշգրիտ պատճառը:

Հեղուկի ներարկում

Շատ հիվանդներ հաղորդում են որոշակի օգնության մասին, երբ նրանք խմում են հեղուկների քանակությունը:

Առաջարկվում են խմիչքներ, ինչպիսիք են ջուրը եւ հյութերը: Խուսափեք խմիչքներ, որոնք պարունակում են կոֆեին, ինչպես նաեւ սոդա, սուրճ եւ ալկոհոլ, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել ջրահեռացմանը, ինչը կարող է վատթարանալ փորկապությունը:

Դիետիկ մանրաթելեր

Փորկապության մեղմ դեպքերում, սննդակարգի մեջ մանրաթելի ավելացումը կարող է լինել բոլոր մարմինները, որոնք ունեն կանոնավոր աղիք շարժումներ : Նախքան սննդակարգի մանրաթել բարձրացնելը, խնդրեք ձեր բժշկին: Որոշ հիվանդներ չպետք է բարձրացնեն մանրաթելեր, ինչպիսիք են, ովքեր ունեն աղիքային խանգարումներ կամ աղիքային վիրահատություն :

Մանրաթելերի քանակն ավելանում է սկսած կերակուրներով: Ընկույզ, խնձոր, բանջարեղեն, պղպեղ, ցորենի հաց եւ մակարոնեղեն, եւ բազմաթիվ մրգեր եւ բանջարեղեններ են բոլոր բարձրորակ սննդամթերքները, որոնք կարող են կանխել փորկապությունը: Վերջերս անցկացված մի ուսումնասիրության մեջ քաղցր կարտոֆիլ է հայտնաբերվել փորկապի կանխարգելման գործում:

Կարեւոր է նշել, սակայն, որ երբեմն ինչ -որ մեկը շատ փխրուն է, ավելացնելով բարձր մանրաթելային սննդամթերքները կարող են մեծ անհանգստություն առաջացնել, մինչեւ փորկապը հանգստանա:

Խոսեք ձեր բժշկին այն մասին, թե որքան մանրաթել պետք է ամեն օր ստանալ: Առողջ կանանց համար առաջարկվող սննդակարգը կազմում է 21-25 գրամ, իսկ տղամարդիկ օրական պետք է սպառեն 30-38 գրամ: Դուք կարող եք պարզել, թե ինչպիսի մանրաթել որոշակի սննդի մեջ է, փաթեթավորման վրա պիտակը կարդալու կամ այն ​​առցանց տեսնելու դեպքում այնպիսի սննդի դեպքում, ինչպիսիք են մրգերը եւ բանջարեղենը:

Զորավարժություններ

Զորավարժությունները դեռ շատ կարեւոր են բուժման ընթացքում: Ինչ-որ բան պարզ է, ինչպես կարճ, կանոնավոր քայլելու համար, կարող է օգնել կանխել եւ փրկել փորկապը: Նրանց համար, ովքեր մահճակալ են խորտակվում, աթոռից անկողին տեղափոխելը կարող է օգնել, քանի որ այն օգտագործում է որովայնի մկանները

Նախքան որեւէ վարժություն սկսելը, անկախ նրանից, թե որքան քիչ եք կարծում, դա կարող է խոսել ձեր բժշկին: Նա կարող է առաջարկել զորավարժություններ եւ պատմել ձեզ, թե որքան պետք է ստանաք:

Դեղորայք

Կան դեղերի մի քանի կատեգորիա, որոնք տարբեր ձեւերով աշխատում են փորկապության համար: Նրանցից ոմանք կարող են ավելի լավ աշխատել, քան մյուսները փորկապության որոշակի պատճառների համար, ուստի կարեւոր է խոսել ձեր բժշկին եւ ստանալ նրա առաջարկությունը:

Որոշ դեղամիջոցներ գալիս են երկու կամ ավելի այդ դեղերի համադրությամբ, որոնք նախատեսված են թե մեղմելու աթոռը եւ օգնությունը նրա տարագրության մեջ:

Որոշակի քիմիաթերապիայի ռեժիմների դեպքում թմրամիջոցների, հատկապես թմրադեղերի համակցումը կանխելու սրտխառնոցն է: շատ փխրուն են, եւ ձեր օնկոլոգը կարող է կանխարգելիչ միջոցներ կիրառել դեղորայքի օգտագործման համար: Համոզվեք, որ դա անելն է, քանի որ ավելի հեշտ է կանխել, քան խիստ փորկապելուց: Միեւնույն ժամանակ, համոզվեք, որ ձեր օնկոլոգի հետ խոսեք որեւէ դեղորայքի օգտագործման մասին, քանի որ դրանցից ոմանք կարող են խանգարել քիմիաթերապիայի դեղեր: Որոշ բուժումներ ներառում են.

• Բաղադրիչ լաքաթթուներ - Այս դեղերը աշխատում են աղի մեջ ջուր քաշել աղիքի կարծրությունը նվազեցնելու համար, ինչպես նաեւ տրանզիտային ժամանակը նվազեցնելու համար `այն ժամանակի չափը, որի ընթացքում աթոռը մնում է կույտում: Այս կարգի օրինակ է Metamucil (psyllium) :
• Սրտանոթային շիճուկներ - Stimulants- ը ուղղակիորեն աշխատում է գլխուղեղի շրջանում նյարդերի վրա, խթանելու ստամոքսի տարրը ստամոքս-աղիքային համակարգի միջոցով: Քանի որ դա կարող է ցավոտ լինել, երբ շատ ծանր աթոռներ անցնում են գլխուղեղի մեջ, դրանք հաճախ տրվում են աթոռակիչի հետ: Սրտանոթային ներարկումների օրինակները ներառում են Senekot (senna) եւ Dulcolax (bisacodyl):
• Osmotic laxatives - Osmotic laxatives- ն աշխատում է գլխուղեղի հեղուկների պահպանումն ու խթանումը peristalsis- ի գլխուղեղի ռիթմիկ քրոնիկները, որոնք առաջ շարժվում են աթոռներ: Օրինակներ են, Chronulac (lactulose), gliserin suppositories, Miralax (պոլիէթիլեն գլիկոլ), մագնեզիումի ցիտրատ եւ Magnesia կաթ (մագնեզիումի հիդրոքսիդ):
• Նրբաթիթեղը / ափսե փափկեցնողները - Աթոռի փափկամորթները փափկացնում են աթոռը `աշխատելով յուղի եւ ճարպի խառնուրդով: Այս դեղերը մեղմացնում են աթոռը, բայց չեն նվազեցնում տարանցիկ ժամանակները, այնպես որ դրանք հաճախ օգտագործվում են մեկ այլ դեղամիջոցի հետ միասին, որպեսզի հեշտացնել աղիքային շարժումը, եթե դրանք դառնում են աննշան: Դրանց օրինակները Colace (docusate):
• Քսուքներ - Այս դեղերը ջուրը բերում են աթոռին, այն փափկացնելով, ինչպես նաեւ մարմնից անցնել աթոռը: Հանքային յուղը օրինակ է:

Ձեռքի հեռացում

Երբ բոլորը չհաջողվի, եթե պարարտակի խանգարումներ լինեն, կամ եթե փորկապը շատ ցավալի է, ապա պետք է թվայնացված տարհանումը : Սա վերաբերում է ձեռքի հեռացմանը, օգտագործելով ձեռքի մատները:

Բարդությունները

Քրոնիկ խիստ փորկապություն կարող է հանգեցնել սրբապղծության , այն պայմանը, որում առկա է կոշտ, չոր ֆեկալային նյութ, որը զարգանում է ռեկտում եւ չի կարող անցնել: Այնուհետեւ ազդեցության ենթարկվող փրփուրները ձեռքով հեռացվում են բժշկի կողմից:

Խրոնիկական փորկապման այլ բարդությունները ներառում են հեմոռոյ, վերին շերտեր, պերինարային քրտինքներ եւ քրոնիկական քրոնիկ հիվանդություններ:

_{Աղբյուրները.}

_{Կլինիկական Ուռուցքաբանության Ամերիկյան Հասարակություն: Քաղցրավենիք: Փորկապություն: Թարմացվել է 01/16: http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/constipation}

_{Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Gastrointestinal Complications - Առողջության մասնագիտական ​​տարբերակը: Թարմացվել է 01/04/16: http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/constipation/GI-complications-hp-pdq}

_{Zou, J., Xu, Y., Wang, X., Juang, Q. եւ X. Zhu- ն: Լեյկեմիայի փորկապի բարելավում Քիմիաթերապիայի ենթարկված հիվանդները օգտագործելով քաղցր կարտոֆիլ: Քաղցկեղի բուժում :}