Եթե ունեք տիպ 2 շաքարախտ , ապա հավանաբար արդեն գիտեք, որ առողջ ապրելակերպը, ներառյալ դիետան, վարժությունը եւ քաշը վերահսկելը, ձեր բուժման շատ կարեւոր մասն է: Ձեզ նույնպես կարող է անհրաժեշտ լինել դեղորայքի դեղեր ընդունել, կամ մեկ դեղ կամ դեղորայքի համակցություն: Եթե ձեր տիպի 2 շաքարախտը լավ չէ վերահսկվում բանավոր դեղամիջոցների վրա, անհրաժեշտ է ինսուլին վերցնել:
Ինչպես է աշխատում ինսուլինը
Ինսուլինը օգնում է ձեր արյան շաքարի մակարդակը նորմալ սահմաններում պահպանել `ձեր արյան մեջ գլյուկոզի տեղափոխումը ձեր մարմնի բջիջների մեջ: Ձեր բջիջները օգտագործում են գլյուկոզայի էներգիան: Մարդկանց, ովքեր չունեն շաքարախտ, ինքնուրույն ձեւակերպում են ինսուլինի ճիշտ քանակությունը:
Եթե դուք ունեք 2-րդ շաքարային դիաբետ, ապա կարող եք վերահսկել ինսուլինի եւ արյան շաքարի մակարդակը բանավոր դեղամիջոցներով : Այնուամենայնիվ, տիպի 2 շաքարախտ ունեցող որոշ մարդիկ չեն կարող վերահսկել իրենց արյան շաքարը միայնակ դեղամիջոցներով եւ պետք է ավելացնեն ինսուլին ներարկումներ իրենց բուժման համար:
Ինչպես եմ ես ընկնում ինսուլին
Դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես ինքներդ ներարկել ինքներդ ներս, որը կարող է ամեն օր մեկ կամ ավելի անգամ վերցնել: Ձեր բժիշկը կամ շաքարախտի բուժքույրը կարող է օգնել ձեզ որոշել, թե ինսուլինի ընդունման մեթոդը լավագույնն է ձեզ համար եւ կսովորեցնեն ձեզ, թե ինչպես ինքներդ ներարկել :
Ներարկում ընդունելը: Դուք կտրեք կրակոցներ, օգտագործելով ասեղ եւ ներարկիչ: Ձեր բժիշկը կամ բուժքույրը ցույց կտա ձեզ, թե ինչպես ստանալ ինսուլինի ճիշտ քանակությունը ներարկիչի մեջ եւ ինչպես ներարկել այն ձեր մաշկի տակ:
Որոշ մարդիկ օգտագործում են ինսուլինային գրիչ, որը կարծես գրիչ է, բայց իր կետի ասեղն ունի եւ նախընտրում է ճիշտ քանակությամբ ինսուլին:
Օգտագործելով ինսուլինային ռեակտիվ ներարկիչ: Այս սարքը, որը կարծես խոշոր գրիչ է, ներծծում է ձեր մաշկի վրա բարձր ճնշման օդի միջոցով ինսուլինի լավ լակի:
Օգտագործելով ինսուլինի պոմպ: Ինսուլինի պոմպը փոքր մեքենա է, որը կարող եք կրել ձեր մարմնի դրսեւորում գոտիով կամ գրպանում: Պոմպը կապում է փոքր պլաստիկ խողովակի եւ փոքր ասեղի հետ, որը տեղադրվում է ձեր մաշկի տակ եւ մնում է մի քանի օր: Մեքենան խողովակի միջով ներծծում է ինսուլինը ձեր մարմնի մեջ:
Երբ պետք է անեմ Ինսուլին
Ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա ձեզ համար նախատեսված ժամանակացույցը, որը պատմում է, թե երբ եւ որքան է ներարկելու ինսուլինը: Ձեր ժամանակացույցը կախված է նրանից, թե ինչ տեսակի ինսուլին եք օգտագործում եւ ձեր ամենօրյա ռեժիմը, այդ թվում, երբ ուտում եք ուտելիքը եւ ինչպես եւ երբ վարում եք:
Շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանցից մի քանիսը կարող են օրվա ընթացքում միայն մեկ կրծքազուրկ ինսուլին ստանալ: Մյուսները կարող են օրական երկու, երեք կամ չորս անգամ ինսուլինի ներարկումներ ստանալ իրենց արյան գլյուկոզի թիրախներին հասնելու համար:
Որն է ինսուլինի տեսակները:
Ինսուլինի յուրաքանչյուր տեսակ աշխատում է այլ արագությամբ: Ինսուլինի տարբեր տեսակները տարբեր են, քանի դեռ նրանք ակտիվ են ձեր մարմնում:
Օրինակ, արագ գործող ինսուլինը սկսում է գործել 15 րոպեում, այն ստանալուց հետո եւ մոտ երեք-հինգ ժամվա ընթացքում: Երկարաժամկետ գործող ինսուլինը սկսում է աշխատել այն ժամանակից 1 ժամվա ընթացքում, եւ այն աշխատում է մոտ 24 ժամ: Տիպի 2 շաքարախտ ունեցող որոշ մարդիկ պետք է ունենան երկու կամ ավելի տեսակի ինսուլինի `իրենց արյան գլյուկոզի թիրախները հասնելու համար:
Ինսուլինի յուրաքանչյուր տեսակ ունի սկիզբ, գագաթնակետ եւ տեւողություն:
- Սկսվում է, թե որքան շուտ է ինսուլինը սկսում է աշխատել այն բանից հետո, երբ արյան շաքարը դանդաղեցնեք:
- Գագաթնակետը ժամանակն է, որ ինսուլինը աշխատում է ամենադժվարին `ձեր արյան շաքարն իջեցնելու համար:
- Տեւողությունը , որքան է ձեր ինսուլինը տեւում է ձեր մարմնում, այն ժամանակի չափը, որը շարունակում է նվազեցնել արյան շաքարը:
Քանի որ տիպի 2 շաքարախտ ունեցող յուրաքանչյուր մարդ տարբեր է, սկսածը, գագաթնակետը եւ տեւողությունը կարող են տարբեր լինել: Ձեր շաքարախտի առողջության խնամքի թիմը ձեզ հետ կաշխատի, որպեսզի ապահովի ինսուլինի պլան, որը լավագույնս աշխատում է ձեզ համար:
Ստորեւ բերված են ինսուլինի ընդհանուր որոշակի տեսակներ:
Արագ գործունակ ինսուլին
Սկսել է 5-15 րոպե
Պիկ: 30-ից 90 րոպե
Տեւողությունը `3-5 ժամ
Օրինակներ `
- Apidra (insulin glulisine)
- Humalog (insulin lispro)
- NovoLog (insulin aspart)
Կարճաժամկետ գործող ինսուլին
Սկզբում `30-ից 60 րոպե
Պիկ `2-4 ժամ
Տեւողությունը `5-8 ժամ
Օրինակներ `
- Humulin R (կանոնավոր ինսուլին)
- Novolin R (կանոնավոր ինսուլին)
Միջանկյալ գործող անզգայացում
Սկզբում `1-ից 3 ժամ
Պիկ `8 ժամ
Տեւողությունը `12-ից 16 ժամ, բայց կարող է տեւել մինչեւ 24 ժամ
Օրինակներ `
- Humulin N (NPH ինդուլին)
- Նովոլինի N (NPH ինսուլին)
Երկարաժամկետ գործող ինսուլին
Սկզբում `1 ժամ
Պիկ. Ոչ մի գագաթ
Տեւողությունը `20-26 ժամ
Օրինակներ `
- Լանտուս (ինսուլին գլյագին)
- Levemir (insulin detemir) (այս դեղամիջոցը դոզան կախված է, քանի որ այն կարող է տեւել մինչեւ 6 ժամ)
Pre-խառը ինսուլին
Քանի որ շաքարային դիաբետով որոշ մարդիկ պետք է երկու տարբեր տեսակի ինսուլինի վերցնեն իրենց արյան շաքարը վերահսկելու համար, միջանկյալ գործող ինսուլինի խառնուրդներ կամ արագ գործունակ ինսուլին կամ կարճ գործող անդուլին:
Սկսել: 5-ից 60 րոպե
Պիկ: փոխվում է
Տեւողությունը `10-ից 16 ժամ
Օրինակներ `
- Humalog 50/50 (50% միջանկյալ գործող + 50% արագ գործող)
- Humalog 75/25 (75% միջանկյալ գործող + 25% արագ գործող)
- Humulin 50/50 (50% միջանկյալ գործող + 50% կարճ գործող)
- Humulin 70/30 (70% միջանկյալ գործող + 30% կարճ գործող)
- Novolin 70/30 (70% միջանկյալ գործող + 30% կարճ գործող)
- NovoLog 70/30 (70% միջանկյալ գործող + 30% արագագործ)
Ինչ են անասունի ազդեցությունները:
Ինսուլինի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
- ցածր արյան գլյուկոզի (հիպոգլիկեմիա)
- քաշ ավելացնել
2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար օգտագործվող բանավոր դեղորայքի հետ ինսուլինի համադրությունը մեծացնում է արյան շաքարի ցածր մակարդակի ձեր ռիսկը, հատկապես, եթե դուք ավելի շատ եք վարվում սովորականից, կամ եթե դուք անցել եք, հետաձգվել կամ շատ քիչ եք կերել:
Ձեր շաքարային դիաբետի թիմի անդամը կքննարկի ձեզ հետ ցածր արյան շաքարի նշանները եւ ձեզ կպատրաստի այն բաների մասին, որոնք դուք պետք է անեք, երբ ձեր արյան շաքարը շատ ցածր է:
Վերջնական նշում, եթե դուք շաքարախտի համար ինսուլին եք օգտագործում, կարող եք մտածել, որ օգտագործեք նոր տեխնոլոգիա, որը կոչվում է շարունակական գլյուկոզա մոնիտորինգ (CGM): Սովորաբար մարդիկ, ովքեր տուբերկուլյոզի 2-րդ (կամ 1-ին տիպի) շաքարախտով հիվանդ են, մի քանի անհարմար մատով պետք է կատարեն մի օր, փորձելու արյան գլյուկոզի մակարդակը: CGM- ն իմպլանտանտ սարքն է, որը շարունակաբար վերահսկում է արյան գլյուկոզայի մակարդակը `առանց բազմաթիվ մատնահարդարման ձողերի: Այնուամենայնիվ, երեք-չորս մատների միջեւ դեռեւս անհրաժեշտ է ստուգել մեքենան:
CGM- ի օգտագործումը կօգնի ձեզ հետեւել ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակին այն ժամանակահատվածներին, երբ դուք սովորաբար չեք կարող ստուգել ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը, ինչպես, օրինակ, քնած կամ իրականացնելիս: Օգտագործելով այս տեղեկատվությունը, ձեր բժիշկը կարող է հարմարեցնել ձեր ինսուլինային դոզանները, ավելի լավ արտացոլելու ձեր կարիքները եւ ավելի լավ գլիկեմիկ վերահսկողություն ապահովելու համար: CGM- ը խորհուրդ է տրվում տարբեր շաքարախտային միությունների կողմից եւ երբեմն ապահովագրվում է ապահովագրությամբ: Եթե հետաքրքրված եք, խնդրեք ձեր բժշկին CGM- ի մասին:
Աղբյուրները
Շարունակական գլյուկոզի մոնիտորինգ: www.niddk.nih.gov.
Շաքարախտի դեղեր: Ազգային շաքարախտի տեղեկատվական կենտրոն. Սեպտեմբեր 2006. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines