Արդյունավետ հավաքածուները հետեւում են ձեր բժշկական գրասենյակի պահանջների արագ լուծմանը: Պարտավորությունների հետագա ընթացքը պետք է սկսվի այնքան արագ, որքան 7-ից 10 օրվա ընթացքում ձեր պահանջի վճարման համար: Անմիջականորեն ստացված պահանջները ստանալու անմիջական ջանքերը ոչ միայն կրճատում են ձեր դեբիտորական օրերը, այլեւ ավելացնում են դրամական հոսքերը:
Համապատասխան հավաքակազմերի դասընթացների հետ համապատասխան աշխատակազմը կստանա ցանկալի արդյունքը եկամտահարկի հավաքածուների փուլում: Բժշկական գրասենյակի աշխատակիցները պետք է տեղյակ լինեն ապահովագրական պահանջների արդյունավետ հետեւողականության համար անհրաժեշտ հիմնարար քայլերի մասին:
1 -
Նախնական կապըԼավ պատրաստ եղեք: Երբ դուք վերջապես ստանում եք հեռախոսի ապահովագրության ներկայացուցիչը, ցանկանում եք ունենալ այն բոլոր տեղեկությունները, որոնք դուք կկարողանաք ձեր տրամադրության տակ: Հետազոտեք հաշիվը մանրակրկիտ կերպով խնդրելու պատշաճ հարցեր: Հարկային ID- ն եւ NPI- ն ունեն լրացուցիչ ապահովագրված անձի անունը, ծննդյան ամսաթիվը, քաղաքականության համարը, ծառայության ժամկետը եւ այլն:
Ապահովագրության ներկայացուցիչների տեղեկությունները ստանալու համար: Անունը, ընդլայնման համարը (որոշ ընկերություններ օգտագործում են աշխատողի անձի համարը), եւ կախվածից առաջ, համոզվեք, որ զանգի համարի համարը ստանալու համար:
Փորձեք այս տեղեկությունները ստանալ զրույցի սկզբում, եթե դուք «պատահաբար» անջատված լինեք: Սա թույլ կտա ձեզ հետադարձ կապ ապահովել ապահովագրողին, երբ հետ կանչեք եւ ձեր սեփական փաստաթղթերը:
2 -
Հարցրեք բազմաթիվ հարցերՁեր նպատակն է պարզել, թե երբ պետք է ակնկալեք վճարում ստանալ: Եթե դա եղել է հաշվարկային օրից ավելի քան 30 օր, եւ դեռեւս պատասխան չեք ստացել, ապա ապահովագրական գործակալը պետք է բացատրի վճարման հետաձգման պատճառը: Համոզվեք, որ ճիշտ հարցերի բավարար հարց եք տալիս:
- Ինչ է պահանջի կարգավիճակը:
- Երբ վճարման համար նախատեսված պահանջը:
- Որտեղ է վճարման գործընթացում պահանջը:
- Որն է վճարման գումարը:
- Որն է ստուգման համարը:
- Ինչու է այդքան երկար տեւող հայցը վերամշակելու համար:
- Ինչու է պահանջվում հայցադիմումը ներկայացնել կամ վերանայել:
- Որտեղ ես պետք է ուղարկեմ բժշկական գրառումները:
- Ով կարող է խոսել, որպեսզի այս պահանջը վճարվի ավելի արագ:
- Ինչու է պահանջը վճարվում պայմանագրով:
3 -
Անպարկեշտ լինելՄի վախեցեք ապահովագրության ներկայացուցիչներին վիճարկել: Ապահովագրական ընկերությունների մեծամասնությունը վճարում է վճարման հետաձգման համար: Եթե դուք քննարկում եք պահանջատիրություն ապահովագրական ներկայացուցչի հետ, թույլ մի տվեք, որ դրանք հեռացվեն ձեզ կեղծ տեղեկություններ տրամադրելուց: Եթե նրանք հրաժարվում են ձեզ վճռական պատճառ դարձնել, թե ինչու է ձեր բողոքը պահվում, խնդրեք խոսել իշխանության մեկի հետ, ինչպես ղեկավարը:
Այնուամենայնիվ, դուք ունեք ապահովագրողի ներկայացուցիչը քննարկում հայցադիմումը, պարզել, թե արդյոք կարող է լինել անհայտ կորած կամ անվավեր այլ նյութեր, որոնք կարող են պահանջը պահել անմիջական վճարումից: Եթե դուք լավ փոխհարաբերություն եք զարգացնում առնվազն մեկ ապահովագրական ներկայացուցչի հետ, յուրաքանչյուր կրիչի համար, դուք կարող եք համոզել նրանց, որ ձեզ ավելի մանրամասն տեղեկություններ ներկայացնեն, քան սովորականը:
4 -
Համապատասխան գործողություն կատարեքԱյժմ, երբ դուք հայտնաբերել եք ձեր պահանջի կարգավիճակը, կարող եք կատարել համապատասխան քայլեր, արագացնել վճարման գործընթացը: Ինչ որ գործողություն եք ձեռնարկում, կախված է այն հանգամանքից, թե որն է ամբիոնը, որը ապահովագրական ընկերությունն օգտագործել է վճարումը հետաձգելու համար:
Կառավարիչ / Վերահսկիչ: Համոզվեք, որ կան քաղաքականություն, որպեսզի ձեր աշխատողները կիմանան, թե ինչպես արագ լուծելու որեւէ մեկը հետեւյալի մասին.
- Ֆայլում որեւէ բողոք չկա
- Հետագա վերանայման համար անհրաժեշտ բժշկական գրառումները
- Անհրաժեշտ է COB- ի առաջնային ապահովագրություն
- Տեղեկատվություն անդամի / բաժանորդից պահանջվող
- Նախնական թույլտվությունը ֆայլի վրա չէ
- Ուղղորդումը ոչ ֆայլում
- Անհայտ կորած կամ անվավեր ճանաչված տեղեկություն
- Պետք է նախնական տեղեկություններ ներկայացնել առաջնային բուժաշխատողի կողմից
- Բժշկական կարիք չկա
- Պատահարի մանրամասները պահանջվում են
5 -
Ներգրավել հիվանդինՍա պետք է լինի վերջին հանգամանք, բայց դա կարող է անհրաժեշտ լինել:
Այս քայլը կարգավորելու մի քանի եղանակ կա:
- Ուղարկեք հիվանդին օրինագիծ : Հիվանդները սովորաբար արձագանքում են, հատկապես, եթե նրանք ակնկալում են, որ իրենց այցի համար քիչ կամ ոչինչ վճարեն: Նրանք կամ կուղարկեն ձեզ կամ ապահովագրական ընկերությանը: Կամ լավը:
- Հիվանդին կապվեք հեռախոսով: Օգտվեք այս կոչից `հիվանդի օգնությունը ստանալու համար պահանջվող վճարումը ստանալու համար: Ստացեք հիվանդին ձեր կողքին: Նրանք չեն ցանկանում պատասխանատվություն կրել օրինագծի համար, ինչի համար նրանք վճարում են ապահովագրավճարները:
- Նախաձեռնեք կոնֆերանսի զանգ : Եթե հիվանդը կարող է հեռախոսով ձեռք բերել, փորձեք կազմակերպել կոնֆերանս զանգ, այնպես որ կարող եք վկայել այն ամենին, ինչ քննարկվում է հիվանդի եւ ապահովագրողի միջեւ: