Վերականգնվող ուղեղային վիրաբուժության սինդրոմը եւ կաթվածը
Վերականգնվող ցերեկային վակոկոնստրրիանսային սինդրոմը (RCVS) բնութագրվում է երկու հիմնական հատկանիշներով: Առաջինն այն է, որ հանկարծակի սկսվեց ամպրոպի գլխացավանք : Երկրորդը `նեղացման կամ« վահոկոնստրրիալ »տարածքների առկայությունը, որտեղ ուղեղի մեկ կամ ավելի զարկերակների պատը զգում է արյունահոսություն խանգարող ցատկում: Այս տարածքները կարող են հեշտությամբ ախտորոշվել կաթետեր angiogram- ով , թեեւ երբեմն կարելի է տեսնել նաեւ մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիա (MRA) :
Reversible ուղեղային վազոկոնստրուկցիան կարող է կամ չի կարող հանգեցնել ինսուլտի : Շատ դեպքերում ինսուլտի ախտանշանները տեղի են ունենում, բայց դրանք լիովին փոխվել են: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են մնալ մշտական դեֆիցիտով: Միջադեպը կարող է հանգեցնել նաեւ զավթման եւ մահվան:
Որն է հարվածը:
Կաթվածը հիվանդություն է, որը ազդում է ուղեղի առաջ եւ ներսում գտնվող զարկերակների վրա: Դա մահվան թիվ 5 պատճառը եւ հաշմանդամության առաջատար պատճառը Միացյալ Նահանգներում: Կաթվածը տեղի է ունենում, երբ ուղեղի թթվածնով եւ սնուցող նյութը արյան արկը կամ արգելափակված է փաթաթվել կամ պայթյուններից (կամ փտվելուց): Երբ դա տեղի է ունենում, ուղեղի մի մասը չի կարող արյան (եւ թթվածին) անհրաժեշտություն ստանալ, այնպես որ այն ուղեղի բջիջները մեռնում են:
Կաթվածը կարող է առաջացնել ուղեղի արյան հոսքը (կոչվում է իշեմիկ ինսուլյացիա ) կամ արյան անոթի խանգարող եւ արյան հոսքը ուղեղի հոսքը կանխելու ( արյունահեղական հարված ): A TIA (անցողիկ իշեմիկ հարձակումը), կամ «մինի հարված» է պատճառը, որ ժամանակավոր շող է:
RCVS- ը կարող է առաջացնել կամ իշեմիկ կամ հեմոռագիկ հարվածներ, որոնք սովորաբար ենթարաչնային հեմորաժի տեսքով :
Ռիսկի գործոններ ինսուլտի համար
- Տարիքը `55 տարեկանից հետո կյանքի յուրաքանչյուր տասնամյակի համար մոտավորապես կրկնապատկելու հնարավորություն: Մինչեւ հարվածը տարածված է տարեցների շրջանում, 65 տարեկանից շատ մարդիկ նույնպես հարվածներ ունեն:
- Heredity (ընտանեկան պատմություն) - Ձեր ինսուլտի ռիսկը կարող է ավելի մեծ լինել, եթե ծնողը, պապը, քույրը կամ եղբայրը ինսուլ են ունեցել:
- Մրցավազք - աֆրիկացի ամերիկացիները սրտի կաթվածից ավելի շատ վտանգ են ներկայացնում, քան կովկասցիները: Սա մասամբ է, քանի որ սեւերը բարձր արյան ճնշման, շաքարախտի եւ գիրության բարձր ռիսկեր ունեն:
- Sex (սեռ) - Ամեն տարի կանայք ավելի շատ հարվածներ են ունենում, քան տղամարդիկ, եւ ինսուլտը սպանել է ավելի շատ կանանց, քան տղամարդիկ: Հղիության վերահսկման հաբերի, հղիության, նախածննդյան կամ էկամպսիայի պատմությունը կամ հղիության շաքարային դիաբետը, բանավոր պարունակությունը եւ ծխելը, եւ հետընտրական-մենոպաուսային հորմոնալ թերապիան կարող են առաջացնել կանանց համար հատուկ հարվածային ռիսկեր:
- Նախկին զարկերակ, TIA կամ սրտի կաթված - ինսուլտի ռիսկը, որն արդեն ունի մեկի համար, շատ անգամներ այն մարդուց չէ, ով չունի: Ժամանակավոր իշեմիկ հարձակումները (TIAs) «նախազգուշական հարվածներ» են, որոնք առաջացնում են ինսուլտի նման ախտանիշեր, բայց ոչ երկարատեւ վնաս: TIs- ը հարվածների ուժեղ կանխատեսումներն են: Մի մարդ, ով ունեցել է մեկ կամ ավելի TIs, գրեթե 10 անգամ ավելի շատ է, քան ինսայդերը, քան նույն տարիքի եւ սեռի ներկայացուցիչը, ով չի ունեցել: TIA- ների ճանաչում եւ բուժում կարող է նվազեցնել խոշոր ինսուլտի ձեր ռիսկը: TIA- ն պետք է համարվի բժշկական արտակարգ իրավիճակ եւ հետեւեց անմիջապես առողջապահական մասնագետի հետ: Եթե դուք ունեիք սրտի կաթված, ապա ավելի մեծ վտանգ կա `ինսուլտ ունենալով:
Ով է ազդում RCVS- ի կողմից:
RCVS- ն ավելի հաճախ է ազդում կանանցից, քան տղամարդիկ, որոնք ծնված լինելով ամենատարածված:
Ինչն է պատճառում RCVS- ը
RCVS- ի պատճառը հայտնի չէ, բայց կարծում է, որ այն առաջացնում է արտրական պատի անցողիկ խանգարումներից, ինչը հանգեցնում է դրա ընդհատմանը: Մի շարք նյութեր կապված են RCVS- ի հետ, այդ թվում `
- Ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
- Ռնգեղջյուրները, որոնք պարունակում են պսեւդոեպեդին կամ էդեպրին
- Էրգոտամին
- Tacrolimus- ը
- Նիկոտայական պատյաններ
- Կոկաին
- Մարիխուանա
Հղումներ.
Աննա Դուկրոս, Մոնիկա Բուկոբզա, Ռաֆայել Պորչեր, Մարյանա Սարով, Դոմինիկ Վալադ եւ Մարի-Ժերմեն Բուսերս; Վերականգնվող ուղեղային վակոկոնստրրիալ սինդրոմի կլինիկական եւ ռադիոլոգիական սպեկտրը: 67 հիվանդների հեռանկարային շարքը. Brain 2007 130 (12): 3091-3101