Ընտրելով հիվանդանոցից հեռանալ բժշկական խորհրդատվության դեմ

Ինչ պետք է իմանաք հիվանդանոցի վաղաժամ հեռանալիս

Ժամանակի մեծ մասը բժիշկներն ու հիվանդները համաձայնում են, երբ ժամանակն է դուրս գալ հիվանդանոցից: Սակայն կան որոշ հանգամանքներ, երբ կա տարաձայնություն:

Երբեմն, ապահովագրական ընկերությունը կամ այլ վճարողը կարող են չհամաձայնել երկարատեւ հիվանդանոցային մնալ : Նրանք կարող են իմանալ, որ հիվանդի ժամանակն է, եւ նրանք այլեւս չեն վճարելու: Այդ դեպքում հիվանդը կամ մատակարարը կարող է բողոք ներկայացնել հիվանդանոցային հեռացման որոշման մեջ :

Այլ դեպքերում, իրավիճակը հակառակն է: Հիվանդը կարող է զգալ, որ նրանք պատրաստ են հեռանալ, բայց բժիշկները չեն հավատում, որ հիվանդը պատրաստ է գնալ: Եթե ​​հիվանդը իսկապես դուրս է գալիս դուռը, ապա այն կդիտարկվի «բժշկական խորհրդատվության դեմ» (DAMA):

Ինչու հիվանդանոցները ցանկանում են մնալ հիվանդներին

Մենք կցանկանայինք մտածել, որ բժիշկներն ու հիվանդանոցային այլ աշխատակիցները ունենան մեր լավագույն առողջապահական եւ բժշկական հետաքրքրությունները, երբ պնդում են, որ մենք մնանք հիվանդանոցում, եւ շատերը: Այնուամենայնիվ, կարող են նաեւ լինել այն ժամանակները, երբ մնալու «պահանջը» ավելին է, քան հիվանդի առողջությունը:

Մեկ պատճառ կարող է լինել, որ ավելի երկար մնաք, հիվանդանոցը ավելի շատ գումար է դարձնում: Այսինքն, քանի դեռ նրանք կարող են փոխհատուցվել կամ ձեր ապահովագրության, այլ վճարող, կամ դուք:

Մեկ այլ կասկածելի գործողություն այն է, որ ավելի երկար եք մնալ հիվանդանոցում, ավելի շատ բաներ, որ կարող են անել: Օրինակ, նրանք կարող են պատվիրել լրացուցիչ ընթացակարգեր, լրացուցիչ թեստեր եւ այլն:

Ոչ բոլորը կարող են կարեւոր լինել, սակայն դրանք լրացուցիչ ծախսեր կստանան:

Այնուամենայնիվ, մեկ այլ պատճառ էլ ուժի մեջ մտավ « Մատչելի խնամքի մասին» օրենքի մեջ , որը ներառում է Հիվանդանոցում ընթերցողների կրճատման ծրագրի (HRRP) կոչվող համակարգ: Այն բուժում է հիվանդանոցները, եթե Medicare- ի հիվանդները վերադառնում են 30 օրվա ընթացքում:

Սա նախատեսված էր ապահովել, որ հիվանդները ազատ չլինեն, մինչեւ նրանք առողջ են տուն գնալու համար, որպեսզի կանխեն նրանց վերադառնալուց:

Ինչու կարող եք թողնել AMA- ն

Հիվանդանոցից հեռանալուց բժշկական խորհրդատվությունից (AMA) որոշում կայացնելը թույլ է: Թեեւ կան մի շարք պատճառներ, որոնք դուք կարող եք սկսել մտածել դրա մասին:

Մի ընդհանուր պատճառն այն է, որ դուք կարող եք զգալ, որ այլեւս չեք կարողանում մնալ: Օրինակ, եթե դուք ունեք շատ խնայողական առողջության ապահովագրություն կամ վճարում եք կանխիկ գումար, կարող եք նվազեցնել ձեր հոսպիտալացման ծախսերը: Նախքան ենթադրելով, որ դուք չեք կարող դա թույլ տալ, խնդրեք հիվանդի հիվանդի պաշտպանը, հիվանդի ներկայացուցիչը կամ օմբուդսմենը փաստացի ծախսերի մասին: Որոշ դեպքերում դա չի կարող լինել այնքան, որքան կարծում եք:

Դուք կարող եք նաեւ վախենալ, որ երկար մնալը բացասական ազդեցություն կունենա ձեր առողջության վրա: Հիվանդանոցները կարող են լինել վտանգավոր վայրեր եւ թմրանյութերի սխալներ եւ վարակակիրներ: Իհարկե, կան մեծ օգուտներ, որոնք անհրաժեշտ են ժամանակի չափով հիվանդանոցում մնալու համար: Խնդիրն աճում է, երբ դուք եւ ձեր բժիշկները համաձայն չեն, թե ինչ է «անհրաժեշտ»:

Ոմանք նաեւ հիվանդանոցում վատ վիճակում են եղել եւ նախընտրում են հեռանալ, եթե իրավիճակը չի թվում «ճիշտ»: Օրինակ, կարող ես զգալ, որ անզգույշ սխալներ են արվում, որոնք կարող են վտանգել ձեր առողջությունը կամ նույնիսկ ձեր կյանքը:

Հիվանդանոցներն ու բժիշկները պատասխանատվություն են կրում «լուրջ հաշվետու միջոցառումներ» (SREs) համարվող իրավիճակների համար: Շատ դեպքերում դուք ունեք ընտրություններ, որտեղ դուք կարող եք խնամք ստանալ, եթե զգում եք, որ անվտանգությունը վտանգված է ձեր ներկա հիվանդանոցում:

Նախքան որոշում կայացնել հեռանալ ԱՄԱ-ից ձեր առողջության համար, դուք կարող եք փոխարենը խնդրել որեւէ մեկին պաշտպանելու համար, քանի դեռ ժամանակն է լիցքաթափվել: Ընտանիքի անդամը, բարեկամը կամ նույնիսկ անձնական, մասնագիտական ​​առողջապահական պաշտպանը կարող է զգոն ձայն լինել ձեզ համար, մինչ դուք բուժելու եք:

Ինչ դուք պետք է իմանաք DAMA- ի մասին

Եթե ​​ցանկանում եք հեռանալ, կարող եք: Ճիշտ ինչպես շատ հիվանդներ կարող են հրաժարվել բուժումից , հիվանդների մեծամասնությունը կարող է հիվանդանոցից դուրս գալ, երբ նրանք էլ ուզում են:

Դա անօրինական չէ եւ դա ձեր ընտրությունն է: Բացառությունը, շատ դեպքերում, հոգեկան առողջության հիվանդների հետ է, որոնց համար տարբերվում են կանոնները եւ օրենքները:

Փորձեք մշակել խնդիրները: Կախված այն բանից, թե ինչ է տեղի ունեցել, որպեսզի ցանկանում եք վաղաժամ հեռանալ, կարող են լինել այն մարդիկ, որոնք կարող են օգնել ձեզ: Բժիշկները, հիվանդանոցի հիվանդների ներկայացուցիչները եւ ուրիշները կարող են խնդիրը լուծել, եթե դուք խոսում եք ձեր մտահոգությունները:

Մի որոշում կայացնել: Մասնավորապես, եթե ձեր հոսպիտալացումը ներառում է բուժում ցանկացած ցավազրկող դեղորայքի կամ քնի ներթափանցող դեղերի հետ, կամ եթե դուք շատ հիվանդ եք զգում կամ պարզապես «ինքներդ» չեք զգում, ապա այս որոշումը չափազանց կարեւոր է, որպեսզի ձեր սեփականը: անձնական պաշտպանը , որը ձեզ առաջնորդելու է որոշում կայացնելու համար: Դա ոչ թե այն է, երբ ձեր մտավոր եւ հուզական ֆակուլտետները իրենց օպտիմալ կետում չեն:

Ձեզանից կպահանջվի ստորագրել փաստաթուղթ: Սա կնշանակի, որ դուք հասկանում եք, որ դուք դուրս եք գալիս բժշկական խորհրդից: Յուրաքանչյուր հիվանդանոց ունի իր սեփական ձեւը եւ կարող է վախեցնել, դրա համար էլ պետք է վերանայել այն, ինչին էլ վստահում եք:

Կարող է լինել փաստաթղթերի մեջ ընդգրկված բոլոր տեսակի բացահայտումները, որպեսզի համոզվեք, որ այն կարդացեք ուշադիր եւ լավ հասկանաս: Այն, ամենայն հավանականությամբ, կներառի այն, թե ինչն է ձեզ համար պատասխանատու եւ այն, ինչ հիվանդությունն է պատասխանատու ձեր առողջության, բիլինգի եւ ցանկացած իրավական պարտականությունների համար:

Ձեր ապահովագրությունը, ամենայն հավանականությամբ, դեռեւս վճարում է ձեր ստացած խնամքի համար: Հիվանդանոցի անձնակազմը կարող է ձեզ ասել, որ ձեզանից պահանջվում է վճարել ձեր մնալու համար: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները պարզել են, որ ԱՄԱ-ից դուրս գալը որեւէ ազդեցություն չի ունեցել ձեր խնամքի ապահովագրության վճարների վրա: Անվտանգ կողմում լինելը, նախքան հիվանդանոցից դուրս գալը ստուգեք ձեր ապահովագրողի հետ:

Նախքան թողեք AMA- ը

Միայն այն պատճառով, որ դուք նախընտրում եք վաղաժամ դուրս գալ, չի նշանակում, որ հեռացման գործընթացը պետք է կրճատվի: Դեռ շատ կարեւոր է, որ դուք խնդրեք ճիշտ հարցեր եւ ստանալ այն, ինչ անհրաժեշտ է դուռը դուրս գալուց առաջ:

Կատարեք ամեն ինչ, որպեսզի գործընթացը հարգալից լինի եւ փորձեք չկորցնել ձեր վերաբերմունքը կամ էլ շատ վշտացնեք: Հիվանդանոցի աշխատակիցները կարող են հուսահատորեն փորձել ձեզ պահել այնտեղ, եւ նրանք պարզապես աշխատում են իրենց աշխատանքում: Ճիշտ այնպես, ինչպես պետք է հարգալից լինեք նրանց համար, պետք է նաեւ հարգանք խնդրեք նրանցից:

Խոսք

Նախքան որոշում կայացնել հիվանդանոցից դուրս գալը, ամեն ինչ արեք, որպեսզի գնահատեք ԱՄԱ-ից հեռանալու ռիսկերը եւ պարգեւները: Խոսեք ձեր ընտանիքին կամ փաստաբանին, թե ինչու եք կարծում, որ դա լավագույնն է եւ իրավիճակի վերաբերյալ նրանց տեսակետը: Ամենից առաջ, հիշեք, որ ձեր առողջությունը ամենակարեւորն է, թեեւ դուք իրավունք ունեք ընտրելու, եթե կարծում եք, որ դա լավագույնն է:

Աղբյուրը `

> Ալֆանդրե Դ. Բժշկական խորհրդատվության դեմ վերանայել վերանայված հորմոնները `բարձրորակ խնամքի եւ նորացված հետազոտական ​​օրակարգի խրախուսման նպատակով պացիենտի կենտրոնացվածության խթանումը: Ընդհանուր ներքին բժշկության ամսագիր : 2013, 28 (12): 1657-1662:

> Մեդիկերի եւ Մեդիքեյի ծառայություններ մատուցող կենտրոններ: Ընթերցողների կրճատման ծրագիր (HRRP): 2017 թ.