Հազալը եւ սրտի անբավարարությունը. Սրտային հիվանդությունը բացատրվում է

Ինչու է հազը կարող է լինել սրտի անբավարարության կարեւոր նշան

Մարդկանց մեծամասնությունը հազարավոր հիվանդություններ է կապում թոքերի կամ օդուղիների խնդրի հետ, այլ ոչ թե սրտի հետ: Բայց դա անսովոր չէ այն մարդկանց համար, ովքեր սրտի անբավարարություն ունեն, զգալի հալվածություն ունեն: Իրականում, հազը կարող է կարեւոր նշան լինել, որ սրտի անբավարար բուժումը անբավարար է կամ նույնիսկ բուժումը կարող է խնդիրներ առաջացնել:

Սրտի կանգ

Չնայած այն հնչում է ընդհանուր եւ աղետալի, ինչպես իշխանության ձախողում. «Սրտի ձախողումը» չի նշանակում, որ սրտը դադարում է, դա սրտի կալանք է :

Փոխարենը, սրտի անբավարարությունը պարզապես նշանակում է, որ սրտի պոմպային կարողությունը խաթարվում է այնքանով, որքանով որ սիրտը միշտ չէ, որ կարողանում է պահել մարմնի բոլոր պահանջները:

Սրտի անբավարարությունը կարող է հանգեցնել սրտի անբավարարության բազմաթիվ խանգարումների, այդ թվում ` կորոնարային արտրի հիվանդությունների (CAD) , հիպերտոնիկ հիվանդությունների , հիպերտրոֆիկ սրտամոքոպաթիայի , դիաստոլիկ դիսֆունկցիայի եւ սրտի փականի հիվանդությունների : Յուրաքանչյուր տարի մեկ միլիոնից ավելի մարդ հիվանդանում է սրտի անբավարարությամբ:

Կախվածություն ունեցող մարդիկ կարող են զգալ թուլություն, հոգնածություն, վատ վարժություն հանդուրժողականություն, անսովոր մաշկ (շնչառության շնչառություն), երբ վարժվում է, կամ երբ պառկում է ( orthopnea- ի ախտանիշ), այտուցը (այտուցը) եւ երբեմն հազի մեջ:

Սրտի անբավարարության ընդհանուր խնդիրը այն է, որ սրտի անարդյունավետ պոմպային հմտության շնորհիվ թոքերի սրտին վերածնող արյունը ձգտում է կրկնօրինակել, արտադրելով թոքային խանգարումներ: Ահա թե ինչու սրտի անբավարարություն ունեցող մարդիկ հաճախ ասում են, որ ունեն « սրտամկանի սիրտ »:

Թոքային խանգարումների դեպքում հեղուկը (եւ նույնիսկ մի փոքր արյունը) կարող է արտահոսել թոքերի ալվեոլներին (օդային շերտերը): Այս թոքերի հեղուկը հիմնականում պատասխանատու է սրտի անբավարարությամբ ապրող մարդկանց կողմից սովորական նյարդային խանգարման համար: Քանի որ յուղը մարմնի միջոցն է օդափոխման եւ բրոնխային անցքերի մաքրման համար, նշանակում է, որ հազը կարող է առաջացնել նաեւ թոքային խանգարումներ:

Սրտի հիվանդություն

Հաճախումը, որը առաջանում է սրտի անբավարարությունից, կարող է մի քանի ձեւեր ընդունել: Անոթային կարմրություն առաջացող խոնավ մաշկը, որը կարող է արյունով վարդագույն լինել, բավականին տարածված է սրտի անբավարարությամբ: Ծանր քրիզինգը եւ աշխատունակ շնչառությունը կարող են նաեւ ուղեկցվել ողորկության ծուղակներով, ինչպես նաեւ կրծքագեղձի մեջ փխրուն զգացողություն կամ նույնիսկ թոքերի սենսացիա:

Նման տպավորիչ ախտանիշները սովորաբար նշան են այն մասին, որ սրտի անբավարարությունը զգալիորեն վատացել է, եւ իրականում նման հյուսվածքը սովորաբար ուղեկցվում է սրտի անբավարարության նշանների ընդհանուր բռնկումով:

Այս ախտանիշները, ամենայն հավանականությամբ, կներառեն դիսպնեա , orthopnea , edema եւ նույնիսկ paroxysmal գիշերային ցնցում (գիշերվա կեսին արթնանալուց, գլխացավը եւ հազը): Մարդկանց, ովքեր սրտի նոպայի այս ծանր ձեւն ունեն, ընդհանուր առմամբ բավականաչափ հիվանդ են, առանց բժիշկների օգնություն ստանալու:

Սրտի հազը կարող է նաեւ շատ ավելի պակաս ծանր ձեւ: Որոշ մարդիկ, ովքեր սրտի կաթված ունեն, կզարգացնեն անհանգստացնող, ավելի խրոնիկ, կաթնաշաքարային հազ, ինչը կարող է առաջացնել սպիտակ կամ վարդագույն շիկացած լորձի փոքր քանակություն: Որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն ավելի քիչ սրտային հիվանդություն, կարող են այն գրել, քանի որ դա կարող է պատճառ դառնալ, եւ կարող է դիմել բժշկական օգնություն:

Եթե ​​բժիշկը տեսնում են ուշադրություն դարձնելով, ապա սրտի անբավարարության ախտանիշները, հավանաբար, շատ ավելի վաղ են դառնում:

Այսպիսով, որեւէ մեկին, ով ասել է, որ սրտի անբավարարություն ունեն, չպետք է անտեսեն հազի առաջացումը, նույնիսկ եթե նրանք համարում են, որ դա մեղմ է:

Դեղորայքի հետ կապված հազ

Հրեշավոր կերպով յուղօջախը նաեւ հաճախակիորեն սահմանվում է սրտի անբավարարության համար նախատեսված դեղորայքի դասի ընդհանուր անբարենպաստ ազդեցություն. Angiotensin-conversion enzyme (ACE) inhibitors . ACE inhibitors- ը օգտակար է սրտի անբավարարության համար, քանի որ նրանք դանդաղեցնում են զարկերակները, դարձնելով ավելի հեշտ սրտում արյուն թափելու համար:

Այնուամենայնիվ, այդ թմրանյութերը առաջացնում են հազի մարդկանց մոտ չորս տոկոսը: ACE inhibitors- ի հետ կապված հազը ցնցող, չոր հաքերային հազի է, որը չի առաջացնում բորբոքում:

Թեեւ կան հաշվետվություններ, որոնք ենթադրում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (NSAIDs) ընդունելը, կարող են բարելավել ACE inhibitors- ի պատճառած հազը, այդ խնդրի առկայության մեծամասնության մեջ թմրանյութը պետք է դադարեցվի: Հաճախ ACE inhibitor- ը կարող է փոխարկվել angiotensin II receptor blocker (ARB) , որն ունի միեւնույն առավելություններից, ինչպիսիք են ACE inhibitor, բայց որը հազի հաճախ առաջացնում է հազի համախտանիշ:

Խոսք

Սրտի հազը կարեւոր նշան է, որ սրտի անբավարարությունը վատթարանում է: Շատ դեպքերում, այս ախտանիշն ու սրտային վատթարացումը կդառնան սրտի անհաջողության բուժման ճշգրտում: Այդ պատճառով սրտի անբավարարություն ունեցող մարդիկ երբեք չպետք է անտեսեն հազի առաջացումը:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկայի սրտի խանգարման միություն, Լինդենֆել Ջ, Ալբերտ Ն.Մ. եւ այլն: HFSA 2010 համակողմանի սրտամկանի պրակտիկայի ուղեցույց: J Card Fail 2010; 16: e1:

> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, եւ այլն: ԷՍՍ-ի Ուղեցույցներ սուր եւ քրոնիկ սրտամկանի խանգարման ախտորոշման եւ բուժման համար 2012 թ., Եվրոպական սրտաբանության ընկերության սուր եւ քրոնիկ սրտամեկուսացման 2012 թ. Ախտորոշման եւ բուժման աշխատանքային խումբ: Մշակված է ESC- ի սրտի անբավարարության ասոցիացիայի (ՀՖԱ) հետ համատեղ: Eur Heart J 2012; 33: 1787:

> Yancy CW, Jessup M, եւ այլն: Սրտի անբավարարության կառավարման ACCF / AHA ուղեցույցը. Ամերիկայի սրտաբանության քոլեջի ամերիկյան քոլեջի / Ամերիկյան սրտաբանական ասոցիացիայի աշխատանքային զեկույցը գործնական ուղեցույցների վերաբերյալ: Շրջանառություն 2013; 128: e240: