Ինչ է դիաբետիկ նյարդաբանությունը:

Դիաբետիկ նյարդաբանությունը վերաբերում է շաքարախտի պատճառած մի շարք նյարդային խանգարումների: Դիաբետիկ նյարդաբանությունը կարող է ազդել նյարդային համակարգի ամբողջ մարմնում, թեեւ այն սովորաբար ազդում է ոտքերի եւ ոտքերի նյարդերի վրա: Դիաբետիկները պետք է զգույշ լինեն իրենց ոտքերի եւ ստորին ոտքերի մասին:

Neuropathies կարող են զարգանալ մարդկանց տիպի 1 կամ 2 տեսակ շաքարախտի. 1-ին տիպի շաքարախտով նյարդաբանությունը կարող է երկար տարիներ զարգանալ:

2-րդ տիպի շաքարախտի մեջ, հատկապես այն մարդկանց համար, ովքեր թույլ են տալիս, որ իրենց վիճակը կայուն չլինի, դա ավելի շուտ կարող է տեղի ունենալ:

Ինչպիսին են դիաբետիկ նյարդաբանության տեսակները:

Նյարդաբանությունները դասակարգվում են տուժած նյարդերի հիման վրա.

• Ծայրամասային նյարդաբանությունը ազդում է վերջույթների ծայրամասային նյարդերի վրա: Այն կարող է առաջացնել կոկորդի, ոտքերի, ոտքերի, ձեռքի եւ զենքի մեջ ցավ կամ ցավ: Դիաբետիկ նյարդաբանության ավելի տարածված ձեւերից մեկն է:
• Ինքնորոշման նյարդաբանությունը ազդում է նյարդերի վրա, որոնք կարգավորում են ինքնավար գործառույթը, ինչպիսիք են մարսողությունը, սրտի կաթվածը եւ արյան ճնշումը: Այս նյարդաբանությունը կարող է խնդիրներ առաջացնել աղիքի կամ միզապարկի հսկողության հետ, եւ նույնիսկ կարող է ճանաչել ցածր արյան շաքարի ռեակցիաները: Ինքնորոշման նյարդաբանությունը կարող է հանգեցնել տղամարդկանց շրջանում տղամարդկանց դիսֆունկցիայի եւ կանանց շրջանում անհնարինության:
• Focal neuropathy կարող է առաջանալ ցանկացած ծայրամասային (ոչ կենտրոնական նյարդային համակարգի) նյարդային. Այն ստեղծում է հանկարծակի թուլություն մեկ նյարդի կամ ավելի շատ եւ կարող է առաջացնել ցավ կամ մկանային թուլություն:

• Proximal neuropathy (նաեւ կոչվում է lumbosacral plexus neuropathy) ազդում է նյարդերի է thighs, hips կամ հետույք. Այն կարող է առաջացնել ցավ կամ թմրություն այդ տարածքներում եւ կարող է հանգեցնել թուլության ոտքերին: Proximal neuropathy- ը պակաս տարածված է, քան ծայրամասային կամ ինքնավարական նյարդաբանությունները:

Ինչ է առաջացնում նյարդաբանությունը:

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ շաքարային դիաբետիկ նյարդաբանությունն այն բարդություններից մեկն է, որը կարող է առաջանալ բարձր մակարդակի արյան շաքարի մակարդակից:

Այնուամենայնիվ, քանի որ ոչ բոլորը զարգացնում են նյարդաբանությունը, հետազոտողները գտնում են, որ կարող են ներգրավվել այլ գործոններ, այդ թվում `

• Կյանքի գործոնները, ինչպիսիք են ծխելը կամ ալկոհոլի օգտագործումը , երկուսն էլ կարող են հանգեցնել նյարդային վնասվածքների
• Մետաբոլիկ գործոններ , ինչպիսիք են շաքարախտի եւ խոլեստերինի մակարդակների տեւողությունը
• Ավտոմոբիլային գործոնները, որոնք կարող են վնասել նյարդերը, պատճառելով վնաս
• Նյարդային եւ արյան տուփի գործոնները, որոնք կարող են վնասել արյան անոթների վնասակարությունը, դարձնելով նրանց պակաս կրել թթվածնի եւ նյարդերի այլ սննդանյութեր
• Գենետիկական հատկություններ, որոնք մեծացնում են զգայունությունը
• Նյարդային վնասվածքներ, ինչպիսիք են կարպալ թունելի սինդրոմը

Դիաբետիկ նյարդաբանությամբ մարդիկ կարող են դանդաղեցնել իրենց զարգացումը, պահպանելով թիրախ արյան շաքարի մակարդակը:

Ինչ են նյարդոպաթիայի նշանները:

Որոշ մարդիկ կարող են դիաբետիկ նյարդաբանություն ունենալ եւ չգիտեն, քանի որ նյարդային վնասը հաճախ տանում է տարիներ առաջ: Ախտանիշները սովորաբար փոքր են եւ կարող են աննկատ մնալ: Ոմանք զգում են թմրամոլություն, ոտքերի, ոտքերի կամ զենքի մեջ սենսացիա կամ ցավ: Մի քանի տարի անց նեյրովաթափը կարող է ազդել տուժած տարածքներում մկանային թուլության:

Ֆոկուսային նյարդաբանության դեպքերում, ցավից կամ թմրածությունից առաջանալը կարող է լինել ծանր եւ հանկարծակի, առավելապես տորսում, գլուխը կամ ոտքը: Ֆոկալ նյարդաբանությունը կարող է առաջանալ նաեւ աչքերի մեջ նյարդերի մեջ, ինչի հետեւանքով հանկարծակի տեսողության փոփոխություններ են տեղի ունենում:

Դիաբետիկ նյարդաբանության մյուս ախտանիշները կարող են ներառել.

• Ոտքերի կամ ձեռքերում մկանների կրճատում (ծայրամասային նյարդաբանություն)
• Անպտղություն, փսխում կամ սրտխառնոց (ինքնագնահատական ​​նյարդաբանություն)
• Արյան ճնշման փոփոխության հետեւանքով լարված կամ գլխապտույտ ծուղակները (ինքնավարական նեյրապաթիա)
• Սրտանոթային կամ աղիքային դժվարություններ (ինքնուրույն նյարդաբանություն)
• Անբավարարություն կամ հեշտոցային չորություն (ինքնավարական նյարդավիրաբուժություն)

Ինչպես է նյարդաբանությունը կանխարգելվում կամ բուժվում

Արյան շաքարի մակարդակը թիրախային միջակայքում պահելը կարող է օգնել դիաբետիկ նյարդաբանության կանխարգելմանը: Մարդիկ, ովքեր արդեն ունեն նյարդաբանություն, պետք է աշխատեն իրենց բուժաշխատողների հետ, որպեսզի արյան շաքարի մակարդակը բերեն թիրախային միջակայքում:

Հիգիենայի խնամքը նաեւ կարեւոր նշանակություն ունի շաքարախտով հիվանդ մարդկանց համար: Որպես նեյրոտնտեսության առաջընթաց, սենսացիան կարող է կորցնել ոտքերում, դրանով հնարավոր է ունենալ վերք կամ գլխուղեղ, առանց դրա իմանալու: Ոտնաթաթի խնամքը պետք է լինի շաքարախտ ունեցող որեւէ մեկի առօրյային:

• Մեղմ օճառ պետք է օգտագործվի ոտքերը լվանալու համար, ներառյալ ոտքերի միջեւ: Այնուհետեւ պետք է չորացնել:
• Գագաթները, ստորին հատվածները եւ յուրաքանչյուր ոտնաթաթի ոտքերի միջեւ պետք է ստուգվեն (անհրաժեշտության դեպքում հայելու մեջ) ցանկացած չորության, ճարպի կամ կարմրության նշան:
• Խոնավեցնող սարքը պետք է կիրառվի չոր կամ կոտրված մաշկի վրա, բայց չպետք է կիրառվի բծերը:
• Ցանկացած կարմրություն, ջրահեռացում, փորվածք, վերքեր կամ այտուցներ, պետք է ներկայացվեն առողջապահական ծառայություններ մատուցողին:

Զուգարանակոնքը պետք է զգույշ կտրված լինի առանց մաշկը կտրելու: Եգիպտացորեն ունեցող մարդիկ, քաղցրավենիք կամ շատ հաստ կամ խոզուկներ կարող են տեսնել podiatrist (բժիշկ, ով մասնագիտացած է ոտքով խնամքի): Շաքարախտով հիվանդ մարդիկ կարող են պաշտպանել իրենց ոտքերը.

• Հագած կոշիկները, որոնք տեղավորվում են ոտք ունեցողներին տեղաշարժվելու համար: Կոշիկները պետք է նախքան ստուգել, ​​որպեսզի համոզվեք, որ ոչինչ չի մնացել ներսում:
• Հագած փափուկ գուլպաներ, որոնք ամեն օր փոխվում են: Պետք է խուսափել շատ առաձգական գուլպաներ:
• Սանդալներ կամ բաց կոշիկներ չունեցող:
• Չեմ պատրաստվում բոբիկ:

Մարդիկ, ովքեր արդեն ունեն դիաբետիկ նյարդաբանություն, կարող են անհրաժեշտ լինել, որպեսզի բժիշկները պարբերաբար ստուգեն իրենց ոտքերը:

Կախված դիաբետիկ նյարդաբանության տեսակից, կարող են զարգանալ այլ բարդություններ, ինչպիսիք են `ռետինոպաթիան ( աչքի հիվանդությունը ) կամ նեֆրոպաթիան ( երիկամների հիվանդություն ): Շաքարախտ ունեցող մարդիկ պետք է ստուգեն իրենց բուժաշխատողների հետ `տեսնելու, թե արդյոք նրանք խորհուրդ են տալիս այցելել երիկամների մասնագետ կամ ակնաբույժ, որը մասնագիտանում է ռետինոպաթիայի մեջ:

_{Աղբյուրները.}

_{NDIC, «Դիաբետիկ նյարդաբանություններ. Շաքարախտի նյարդային վնասը»: Ազգային շաքարախտի տեղեկատվական կենտրոն. 2002 թ. Մայիս. Ներկրող եւ շաքարախտի ու երիկամների խանգարումների ազգային ինստիտուտ: 9 սեպ 2007 թ.}

_{Քվանը, Դիանան: «Դիաբետիկ նյարդաբանություն»: eMedicine.com 28 Սեպտեմբեր 2006. WebMD: Սեպտեմբերի 9-ը:}

_{Կոլաթքար, Նիքել: «Proximal Neuropathy»: Շաքարախտ եւ էնդոկրին: 21-ը սեպտեմբերի, 2006 թ. Սեպտեմբերի 8-ը:}

_{"X-Plain Diabetes: Footcare Reference Summary." MedlinePlus. 26 հունվարի, 2005 թ. Բժշկական բժշկության ազգային գրադարան: Սեպտեմբերի 9-ը:}