Երիկամներ են օրգանները, որոնք արյան մեջ թափոններ եւ տոքսիններ են լցնում եւ հավասարակշռված պահում: Մարդկանց մեծ մասն ունի երկու երիկամ, բայց որոշ մարդիկ լավ են գործում միայն մեկով: Դրանք առաջին դեմքի չափն են եւ կողք կողքի ստորին մասի մոտ տեղ են զբաղեցնում: Արյան անընդհատ վերամշակվում է երիկամների միջոցով, աղբը զտելու համար: Նրանք արտադրում են մոտ 2 կիլոմետր թափոններ եւ ջուր:
Այդ հեղուկը մեզնից է, որը տեղադրված է ձեր միզապարկի մեջ: Երբ ձեր միզապարկն ամբողջությամբ լցված է, դուք սնուցում եք, ազատվելուց:
Շաքարախտ եւ երիկամներ
Շաքարախտը մի հիվանդություն է, որտեղ ինսուլինը կամ արտադրված չէ (տիպ 1) կամ ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինը այլեւս արդյունավետ չէ (տիպ 2): Գլյուկոզը մտնում է արյան հոսքը, քանի որ սնունդը մարսվում է: Ինսուլինը հորմոն է, որը թույլ է տալիս գլյուկոզային թողնել արյունը, քանի որ շրջանառվում է եւ մուտքագրում բջիջները: Երբ գլյուկոզան մտնում է բջիջները, դրանք վառելիքի մեջ են, եւ այն էներգիան, որը նրանք պետք է վազեն մարմինը: Եթե ինսուլին չկա, կամ եթե այն չի աշխատում, ինչպես պետք է դա արվի, գլյուկոզան շարունակում է շրջանառել արյան մեջ, չկարողանալով հեռանալ:
Բարդությունները
Երկարամյա արյան գլյուկոզայի բարդությունները կարող են ազդել մարմնի ամբողջ մարմնի վրա, ոչ միայն երիկամների, այլ նաեւ նյարդերի եւ մկանների, աչքերի եւ սրտի վրա: Neuropathy, retinopathy եւ սրտանոթային հիվանդությունը բոլոր այն բարդությունների, որոնք ազդում են այդ օրգանների վրա:
Արյան գլյուկոզի մակարդակի լավ հսկողությունը օգնում է նվազեցնել կամ կանխել այդ բարդությունները: Օրվա ընթացքում մի քանի անգամ արյան շաքարի ստուգումը լավ միջոց է այսպիսի հսկողության հասնելու համար:
- Շաքարախտի երկարաժամկետ բարդությունները
- Առաջարկվող արյան գլյուկոզի մակարդակները
- 5 Արյան շաքարի ստուգման լավ պատճառներ
Երիկամի վնաս
Երիկամները կազմված են միլիոնավոր փոքրիկ ֆիլտրերից, որոնք կոչվում են նեֆրոն:
Նեֆրոնները նույնիսկ ավելի փոքր տարաներ ունեն: Դրանք ոչնչացվում են ժամանակի ընթացքում, երբ գլյուկոզի մակարդակը հետեւողականորեն շատ բարձր է: Սա ազդում է երիկամների արյան զտման ունակության վրա: Թափոններ, որոնք սովորաբար հեռացվում են արյան մեջ, շարունակում են լուրջ խնդիրներ առաջացնել: Սովորաբար վնասը տեւում է տարիներ:
Բարձր արյան ճնշում
Արյան բարձր ճնշումը կարող է ազդանշան լինել, որ երիկամի գործառույթը վատթարանում է: Paradoxically, արյան բարձր ճնշումը կարող է նաեւ արագացնել երիկամների վնասը: Արյան ճնշման դեղերը սովորաբար սահմանվում են արյան ճնշումը ընդունելի մակարդակի վրա եւ դանդաղեցնում է առաջացած վնասը: Սովորաբար, դեղորայքի համակցությունը օգտագործվում է արյան ճնշումը նորմալ պահելու համար: ACE (angiotensin-converting enzyme) inhibitors եւ ARBs (angiotensin receptor blockers) ամենատարածված դեղեր են:
Կաթնինին
Կարտինինը այն թափոնային արտադրանք է, որը սովորաբար զտվում է արյան մեջ եւ արտազատվում է մեզի մեջ: Երբ երիկամները սկսում են ձախողվել, քրոնինինը կառուցվում է արյան մեջ: Բժիշկները հետեւում են քրոնիկների մակարդակին, որպեսզի որոշեն, թե որքան են գործում երիկամները:
Նորմալ մակարդակը սովորաբար կազմում է 0.6 եւ 1.2 մգ / դլ: Սա փոքր-ինչ տարբերվում է: Քանի որ թիվն ավելի բարձր է 1.2-ից, այն ցույց է տալիս, որ երիկամների գործառույթը նվազում է: Քրեյնինի մակարդակները ստացվում են պարզ արյան ստուգում:
ԲՈՒՆ
BUN (արյան ողնաշարի ազոտ), բժիշկների նյարդային համակարգի ֆունկցիայի մեկ այլ նշան է: Երբ արյունը հոսում է մարմնի միջոցով, սպիտակուցը տարածվում է բջիջների: Բջիջները օգտագործում են սպիտակուցը եւ նետում այն թափոնները, որոնք նրանք կարիք չունեն: Այս թափոնները կոչվում են քերական: Սովորաբար urea ֆիլտրվում է արյան մեջ երիկամների. Ուրիան նաեւ պարունակում է ազոտ: Եթե երիկամները չեն աշխատում, ինչպես նրանք պետք է, ուրեմն ու ազոտը մնան արյան մեջ:
Ավելի քան 20 մգ / դլ է ԲՈՒՆ է երիկամների նվազեցման ֆունկցիայի ցուցանիշը:
Երիկամային անբավարարություն
Երիկամի ձախողումը երիկամների հիվանդության վերջին փուլն է: Երբ երիկամները կարող են ավելի երկար գործել, մարմնից ոչ մի տոքսիններ կամ թափոններ չեն կարող վերացվել: Բոլոր այդ թափոնները շարունակում են արյան մեջ շրջանառել, ինչը դառնում է չափազանց թունավոր: Երբ որեւէ մեկի երիկամները ձախողվել են, հայտնի է որպես երիկամային երիկամների հիվանդություն (ESRD): Ոչ ոք չի կարող երկար ժամանակ ապրել առանց ESRD- ի միջամտության: Դիալիզի կամ փոխպատվաստման անհրաժեշտություն կա:
Դիալիզ
Հեմոդիալիզը կատարվում է դիալիզի կենտրոնում շաբաթական 3 անգամ որակավորված անձնակազմի կողմից: Գործընթացը տեւում է 3-4 ժամ եւ այդ ընթացքում, հիվանդի արյունը ուղարկվում է մի մեքենայի միջոցով, որը զտում է այն եւ տալիս է այն: Մշտական շտապը արյան մեջ վիրաբուժականորեն ներարկվում է մուտքի համար:
Պերիտոնային դիալիզը կարող է իրականացվել տանը, հիվանդի կողմից: Այն պահանջում է բարձր պարտավորություն, քանի որ այն պետք է ամեն օր կատարվի: Դիալիզի երկու տեսակն էլ օգնում են երկարացնել կյանքը:
Փոխպատվաստում
Երբեմն, նվիրաբերված երիկամը կարող է փոխպատվաստվել մարմնի մեջ: Նոր երիկամը կվերցնի գլխուղեղի ֆունկցիան `երկու անջատված երիկամների համար: Ներքաշային երիկամը պետք է համապատասխանի երիկամի ստացած անձի հյուսվածքի տեսակը, որքան հնարավոր է շուտ: Փոխպատվաստումից հետո իմունոզուկտիվ դեղամիջոցները պետք է կյանքի կոչվեն, կանխարգելելու մարմնի մերժումը:
Ռիսկի նվազեցում
Քանի որ երիկամների հիվանդությունը կարող է երկար տարիներ զարգանալ, շաքարային դիաբետ ունեցող մարդիկ կարող են շատ բաներ անել, նվազեցնելով ռիսկը: Արյան գլյուկոզայի մակարդակի հսկողությունը կարող է կանխել կամ նվազեցնել երկարատեւ վնասը փխրուն արյան անոթների վրա ոչ միայն երիկամների, այլեւ մարմնի այլ վայրերում: Ստուգեք արյան ճնշումը հաճախ, եւ փորձեք պահել այն մինչեւ 130/85 կամ ավելի: Վերցրեք ACE կամ ARB, եթե ձեր բժիշկը դա սահմանի: Դիտեք ձեր խոլեստերինը եւ ձեր քաշը: Թողնել ծխելը. Այս ամենը կարող է երկար ճանապարհ անցնել, որպեսզի ձեր երիկամները հնարավորինս արագ աշխատեն: