Ինչ է իմանալ Nexplanon- ի ծննդյան վերահսկման իմպլանտի մասին

Nexplanon- ը ծննդյան վերահսկողության իմպլանտի նոր ձեւն է, Իմպլանտոնը : Այս միանվագ գոտին տեղադրվում է matchstick- ի չափսով (1,6 դյույմ երկարություն): Nexplanon- ը progestin- ի միակ հակաբեղմնավորիչն է, որը պարունակում է 68 մգ էթոնոգեստրելի եւ հղիության պաշտպանություն ապահովում է մինչեւ երեք տարի այն ներդնելուց հետո:

Nexplanon- ը պատրաստված է փափուկ, ճկուն, բժշկական պոլիմերից:

FDA- ն հավանություն է տվել Nexplanon- ին մինչեւ երեք տարի հղիության կանխարգելման համար: Այն պետք է հեռացվի այս ժամանակից հետո, քանի որ այն չի լուծվի: Սակայն, դուք կարող եք ընտրել, որ այն դուրս բերվի ցանկացած ժամանակ, մինչեւ երեք տարի առաջ: Դուք կարող եք նաեւ ունենալ նոր Nexplanon ներդիր, երբ ձեր հին տարրը հեռացվի: Եթե ​​Nexplanon- ը երեք տարի հետո չի հանվել, ապա դեռեւս ազատվելու է մի քանի պտուղները, որոնք կարող են առաջացնել ծնելիության խնդիրներ կամ էլտոպիկ հղիություն: Այն նաեւ այլեւս չի լինի արդյունավետ լինել ձեզ պաշտպանելու հղի լինելուց:

Ներարկումը

Այս ծննդաբերության իմպլանտը տեղադրվում է ձեր վերին թեւի մաշկի տակ: Nexplanon- ը պետք է տեղադրվի հատուկ վերապատրաստված բժշկական մասնագետի կողմից: Ձեզ կտրվի տեղային անզգայացնող, տարածք մոռանալու համար: Ձեր բժիշկը կօգտագործի հատուկ կիրառող, որը կուղեկցի Nexplanon- ին ձեր ձեռքի մաշկի տակ: Երբ իմպլանտը տեղադրվում է, դուք եւ ձեր բժիշկը պետք է ստուգեն, որ այն ձեր ձեռքում է, զգալով դրա համար:

Ընդգրկման գործընթացը ընդամենը մի քանի րոպե տեւում է: Nexplanon- ը տեղադրվելուց հետո դուք ստիպված կլինեք կրել ճնշման վիրակապ 24 ժամվա ընթացքում եւ մի փոքր գամասեղ երեք-հինգ օր:

Ինչպես է դա աշխատում

Nexplanon- ը մշտապես ազատում է պրոստետին էթոնոգեստերի ցածր դոզան `3 տարի ժամկետով: Պրոթեզիի գումարը դանդաղորեն նվազում է ժամանակի ընթացքում:

Այսպիսով,

• Առաջին վեց շաբաթվա ընթացքում օրվա ընթացքում ազատվում է պրոստտինի 60-70 միկրամը
• Առաջին տարեվերջի օրերին մոտ 35-45 մկգ է ազատվում
• Սա նվազում է մինչեւ 30-40 մկգ / օր երկրորդ տարվա վերջում
• Երեք տարվա վերջում ամեն օր ազատվում է շուրջ 25-30 միկրամ

Երեք տարի անց Nexplanon- ը չի ազատի բավարար հորմոն `ձեզ պաշտպանելու հղիության դեմ:

Նեքսփլանոնն ընդդեմ Իմպլանտոնի

Nexplanon- ը տարբերվում է Իմպլանտոնից երկու ձեւով:

1. Nexplanon- ը radiopaque է: Սա նշանակում է, որ իմպլանտը կարելի է տեսնել ռենտգեն, CT սկան, ուլտրաձայնային սկանավորում կամ MRI: Մեծ Բրիտանիայում Implanon- ի հետ 2011 թ. Հունվարին ավելացել է ձախողման հետ կապված անհանգստությունը: Թվում էր, որ Իմպլանտոնն այնքան արդյունավետ չէր, քանի որ բժիշկները ճիշտ չեն դնում: Նրանք նույնպես չունեին իրական ճանապարհ (բացի ֆիզիկապես զգալ ծննդյան վերահսկողության իմպլանտը մաշկի տակ) համոզվելու, որ իմպլանտոնի գավազանը տեղադրված է: Nexplanon- ի հետ բժիշկները այժմ կարող են հաստատել, որ իմպլանտը ճիշտ տեղադրվել է եւ կարող է հեշտությամբ տեղաբաշխվել մինչեւ հեռացումը:
2. Nexplanon- ը ունի նաեւ այլ կիրառող, քան իմպլանտոնը, այնպես որ տեղադրման գործընթացը մի փոքր այլ է: Նոր նախազգուշական կիրառիչը նախատեսված է նվազեցնել տեղադրման սխալների վտանգը (օրինակ, Nexplanon- ի ներարկումը չափազանց խորը): Nexplanon- ի դիմակը նախատեսված է նաեւ մեկ ձեռքի հետ աշխատելու համար: Հին Implanon- ի կիրառիչը դժվարացավ ասել, թե գավազանն իրականում տեղադրվել է ձեռքին: The Implanon գավազան կարող է նաեւ դուրս գալ հին կիրառողի, եթե դա ճիշտ չի անցկացվել:

Առավելությունները

• Հավատարիմ եւ անձնական
• Չի պահանջվում շարունակական պահպանություն կամ անհրաժեշտություն հիշել ծննդյան վերահսկողությունը
• Առկա է ամենաարդյունավետ, երկարաժամկետ գործող հակադարձվող հակաբեղմնավորիչներից մեկը
• Այլընտրանքային տարբերակ կանանց համար, ովքեր չեն կարողանում օգտագործել էստրոգենի վրա հիմնված ծննդյան վերահսկողությունը
• Կարող է կրծքով կերակրելիս (4 շաբաթ հետո)
• Թույլ է տալիս սեռական ինքնաբերաբարություն (ոչինչ չպետք է տեղադրվի կամ դրվի սեռից առաջ)
• Nexplanon- ն անմիջապես արդյունավետ է, եթե ձեր մենշեւիկ ժամանակաշրջանի առաջին եւ հինգերորդ օրը տեղադրված է
• Էկո-բարեկամական հակաբեղմնավորման մեթոդը
• Nexplanon- ն իր հորմոնների ցածր եւ կայուն հոսանքի շնորհիվ կարող է ունենալ հորմոնալ նվազում եւ նվազում, քան օրական կամ շաբաթական ծնելի վերահսկման մեթոդները

• Պտղաբերությունը արագ վերադառնում է, երբ դուք դադարում եք օգտագործել Nexplanon- ը: հղիության դեպքերը հայտնաբերվել են Nexplanon- ից հանվելուց 7-14 օր հետո
• Երեխաների համար լավ ծննդյան վերահսկողության տարբերակ

Կողմնակի ազդեցություն

Nexplanon- ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը փոփոխությունների ձեր ամսական արյունահոսություն է: Դրանք կարող են ներառել արյունահոսության հաճախականության, ինտենսիվության կամ տեւողության փոփոխություններ: Կանխարգելման խախտումները ամենատարածված պատճառներն էին, որ կանայք դադարեցին Nexplanon- ի օգտագործումը: Հինգ կանանցից մեկում ընդհանրապես ժամանակ չի ունենա: Հինգ կանանցից մեկը եւս հաճախակի եւ / կամ երկարատեւ արյունահոսություն կունենա: Nexplanon- ի ներդիրից հետո առաջին երեք ամիսների ընթացքում արված արյունահոսող օրինակը լավ ապացույց է ձեր ապագա արյունահոսության օրինաչափության վրա `օգտագործելով այս ծննդյան վերահսկման իմպլանտը:

Այլ Nexplanon- ի կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել.

• Գլխացավ (24,9 տոկոսը ներկայացվել է կլինիկական փորձարկումներում)
• Վագինիտը (14.5%)
• Քաշի աճը (13.7%)
• Պզեր (13.5%)
• Կրծքագեղձի ցավ (12.8%)
• Որովայնային ցավ (10.9 տոկոս)
• Խորը կոկորդը (10.5%)

Նաեւ հայտնաբերվել են նաեւ այլ ոչ պակաս ընդհանուր Nexplanon կողմնակի բարդություններ: Դրանք ներառում են աճող ախորժակը, հուզական անկայունությունը (անկայուն եւ / կամ արագ զգացմունքային փոփոխություններ, որոնք ներառում են ճնշված տրամադրություն, նյարդայնություն եւ / կամ նվազեցված սեռական վարք), գլխապտույտ, սրտխառնոց, տաք փափկություն, մազի կորուստ, հոգնածություն, արյան բարձր ճնշում եւ իմպլանտացիա ցավ կամ ռեակցիա:

Հնարավոր բարդությունները

Nexplanon- ի հետ կապված լուրջ խնդիրները հազվադեպ են, սակայն համոզվեք, որ ձեր բժշկին ցանկացած բարդություն անմիջապես հայտնաբերեք:

• Insertion Complications: Որոշ կանայք կարող են ցավազրկել, տեղական գրգռվածության, ցավից, քորոցից, paresthesias (ie tingling, այրվող, pricking կամ թմրամոլություն), արյունահոսություն, hematoma , scarring կամ վարակը հետո Nexplanon տեղադրված. Եթե ​​Nexplanon- ը շատ խորը տեղադրվի, կարող է առաջանալ նեյրո կամ անոթային վնասվածք:
• Հեռացման բարդություններ. Nexplanon- ի հեռացումը կարող է դժվար լինել, եթե իմպլանտն այնտեղ չլինի, եթե այն սխալ տեղադրված է, չափազանց տեղադրված է, կոտրվել է, կամ այն ​​դադարեցվել է: Նման դեպքերում, թերեւս, պետք է Nexplanon- ը վիրահատել:
• Ectopic Հղիություն. Եթե ​​դուք հղի եք լինում Nexplanon- ում, ապա մի փոքր ավելի մեծ հնարավորություն կա (համեմատած այն կանանց հետ, որոնք չեն օգտագործում հորմոնալ ծննդյան վերահսկողությունը ), որ ձեր հղիությունը ծայրաստիճան ծանր կլինի:
• Դեղորայքային փոխազդեցություններ. Որոշակի դեղամիջոցներ կարող են Nexplanon- ը ավելի քիչ արդյունավետ դարձնել (ինչպես, օրինակ, լյարդի ֆերմենտների առաջացմանը), այնպես որ, գուցե անհրաժեշտ է օգտագործել պահեստային հակաբեղմնավորման մեթոդ: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին պատմում եք որեւէ դեղամիջոցների մասին կամ պլանավորում եք օգտագործել:

Ով կարող է օգտագործել այն

Nexplanon- ը առողջ ապրելակերպի համար անվտանգ ծննդյան վերահսկողության տարբերակ է: Նախքան Nexplanon- ն օգտագործելը, կարեւոր է քննարկել ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը ձեր բժշկի հետ:

Դուք դեռ կարող եք օգտագործել Nexplanon- ն, նույնիսկ եթե որոշակի ռիսկի գործոններ ունեք, քանի դեռ դուք գտնվում եք բժշկական վերահսկողության տակ: Բայց Nexplanon- ը չի կարող ճիշտ մեթոդ լինել բոլորի համար: Nexplanon- ի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, եթե դուք:

• Հղի են կամ կարծում եք, որ կարող եք հղի լինել
• Լյարդի հիվանդություն ունեն
• Անհասկանալի վագինալ արյունահոսություն
• Ունեն կամ ունենաք կրծքի քաղցկեղ
• Ունեն ծանր դեպրեսիայի պատմություն
• Ձեր ոտքերում, թոքերում, աչքերում, սրտերում կամ գլուխներում (ինսուլտի) լուրջ արյան հյուսվածքներ ունենալ կամ ունեցել են:

Nexplanon- ը կարող է նաեւ չլինել ձեր լավագույն ընտրությունը, եթե ունեք շաքարախտ, բարձր խոլեստերին կամ triglycerides, գլխացավեր, seizures / epilepsy, լեղապարկի կամ երիկամների հիվանդություն, բարձր արյան ճնշում , կամ ալերգիկ ռեակցիա է anestheticics կամ antiseptics.

Ինչպես ստանալ այն

Նեքսպլանոն ստանալու համար անհրաժեշտ է դեղատոմսեր : Նախատեսված է երկու բժիշկների այցելության ծրագիր. Նախ, դուք, ամենայն հավանականությամբ, պետք է բժշկական գնահատական ​​ունենաք, որը ներառում է արյան ճնշման ստուգում եւ, հնարավոր է, pelvic քննություն: Այս պահին ձեր բժիշկը պետք է ձեզ հետ քննարկի Nexplanon- ի կողմերն ու մտահոգությունները եւ նշանակեք ձեզ վերադառնալու ծննդյան վերահսկողության իմպլանտի տեղադրման համար: Համոզվեք, որ դուք գտնում եք Nexplanon- ին տեղադրելու (կամ հեռացնելու) պատրաստված բուժաշխատող: Բժիշկները պետք է վերապատրաստվեն եւ որակավորված լինեն հատուկ ուսումնական ծրագրերի միջոցով, Nexplanon- ի ձեռք բերելու, ինչպես նաեւ տեղադրելու եւ հեռացնելու համար:

Ծախսերը

Nexplanon- ի գները կարող են տարբեր լինել տարածքից մինչեւ տարածք: Գինը նաեւ կախված է ապահովագրության, copays, եւ ձեր բժիշկ / ընտանեկան պլանավորման կլինիկայում: Թեեւ այս մեթոդը կարող է ավելի բարձր ծախսեր ունենալ, երբ ծնկի վերահսկման այլ մեթոդների համեմատ, ժամանակի ընթացքում կարող եք շատ ավելի գումար խնայել: Դուք նաեւ պետք է ստուգեք ձեր անձնական առողջության ապահովագրության քաղաքականությունը, քանի որ Nexplanon- ի ծածկույթը պետք է ծածկված չլինի ոչ բոլոր ծնողական ապահովագրական ծրագրերի համար:

Արդյունավետություն

Nexplanon- ը 99.9% արդյունավետ է, երբ տեղադրվում է ճիշտ: Սա նշանակում է, որ Nexplanon- ի մեկ տարով օգտագործող յուրաքանչյուր 100 կանանցից մեկից պակաս հղի է լինելու բնորոշ օգտագործմամբ, ինչպես նաեւ կատարյալ օգտագործմամբ:

Nexplanon- ը կարող է ավելի արդյունավետ լինել ավելաքաշ կանանց եւ նրանց համար, ովքեր ընդունում են դեղամիջոցներ, որոնք առաջացնում են լյարդի ֆերմենտներ:

Nexplanon- ի արդյունավետությունը հայտնի չէ այն կանանց համար, ովքեր կշռում են իրենց իդեալական մարմնի քաշի ավելի քան 130 տոկոսը: Էթոնոգեստելի կոնցենտրացիաները հակադարձորեն կապված են մարմնի քաշի հետ եւ իմպլանտի տեղադրությունից հետո նվազում են: Դրա պատճառով, կարծում են, որ Nexplanon- ը կարող է ավելի արդյունավետ լինել ավելաքաշ կանանց համար : Եթե ​​դուք ծանր կին եք, ով օգտագործում է Nexplanon- ը, խոսեք ձեր բժշկին ձեր Nexplanon- ի փոխարինման մասին մինչեւ երեք տարի առաջ (քանի որ երրորդ տարում պրոստտինի մակարդակը չի կարող համապատասխանաբար պաշտպանել հղիության դեմ):

STD պաշտպանություն

Nexplanon- ն առաջարկում է ոչ մի պաշտպանություն սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների դեմ:

_{Աղբյուրը `}

_{Մոմերս Է., Բլում Գ.Ֆ., Հենթ TG, Peters KP, Sørdal TS, & Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, ռադիոակտիվ Etonogestrel իմպլանտանտ հետ միասին հետագա սերնդի դիմումի կամ 3-ամյա արդյունքների ոչ կոմկուսական Multicenter Trial." Մանկաբարձության եւ գինեկոլոգիայի ամերիկյան ամսագիր : 2012; 207 (5): 388-e1-388e6:}