Ուսումնասիրել ուսի ցավերի 11 հնարավոր պատճառները
Եռակի ցավը չափազանց տարածված խնդիր է, եւ շատերը, մասնավորապես, զգում են գլխի ցավ: Սակայն ոչ բոլոր ցավոտ ուսերը նույնն են: Մինչ ուսի ցավի պատճառների բուժումը կարող է ունենալ որոշակի համընկնում եւ նմանություն, կարող է նաեւ լինել զգալի տարբերություններ ախտորոշման հիման վրա բուժման ընթացքում: Այդ իսկ պատճառով ցավալի ուսի կառավարման առաջին քայլը խնդիրն է հասկանալ:
Ախտորոշում
Եթե ուսի ցավը ախտորոշելիս, ձեր բժիշկը փնտրում է տարբեր պայմանների նշաններ եւ կքննարկի ձեր վերին ծայրը, փորձելու հնարավոր խնդիրները: Ոլորտի տարբեր խնդիրների տարբեր նշաններից են.
Ցավի տեղը
Սայրի դրսեւորում. Շնչափողից դուրս ցավը հաճախ տարածվում է ձեռքին: Ցավը հաճախ խորը մկանային հիվանդություն է: Ցրտի ամենատարածված պատճառը ուսի դրսից դուրս է ռոտատորի բանալին , այդ թվում `սնդինիտը, բուրիտիտը կամ ռոտատորի արցունքը:
Ուսակի ճակատը. Ուսի առջեւ ցավն առավել հաճախ կապված է բիսեպսի ջիլով : The biceps ջիլ է խորը ներսում ուսի; բիսեպսի խնդիրները ներառում են երկկողմանի tendonitis, SLAP արցունքներ եւ biceps արցունքներ :
Վերին ուսի. Ուսի վերեւում ցավի ամենատարածված պատճառն է աննորմալ AC միացությունը: AC միացման խնդիրները ներառում են AC arthritis , distal clavicle osteolysis եւ ուսի տարանջատումներ :
Ցավերի ժամանակը
Հանգիստ ցավը. Ուսի մեծամասնությունը հակված է անգործության: Ռոտատորի բռունցքի tendonitis եւ արցունքները սովորաբար ցավալի են այնպիսի գործողությունների, ինչպիսիք են հասնելու կամ նետելու : Սովորական ցավն այս պայմանների համար ավելի քիչ է բնորոշ: Սառեցված ուսին կարող է առաջացնել մշտական ցավ, բայց սովորաբար ամենից ցավոտ է, երբ ձեր ետեւի կամ գլուխը հասնում է:
Գիշերային ցավը. Գիշերը ուսի ցավը բնորոշ է ռոտատորի բռունքի խնդիրներին: Պատճառները հստակ չեն, բայց սովորական չէ ռոտատորի բռունցքի ցնցում ունեցող հիվանդների համար , կամ ռոտատորի բռունցքով արգասիք, արթնացվելու քնից կամ դժվարանում է ընկնել քնից, ուսի ցավից:
Շարժունակություն
Ձեր ուսի շարժունությունը սահմանափակվում է բազմաթիվ պայմաններով, բայց տարբեր ձեւերով: Ընդհանուր առմամբ մենք խոսում ենք շարժման ակտիվ շարքի մասին (ինչ կարող ես անել) եւ միջնորդության պասիվ միջավայրը (ձեր քննիչը ինչ կարող է անել): Շարժման սահմանափակ սահմանափակ ակտիվություն բնորոշ է ռոտորատիվ բռնակների խնդիրներին : Այս պայմաններում մկանները չեն կատարի համապատասխան աշխատանքը, ուստի ուսին կարծես թունդ է զգում: Բայց եթե ինչ-որ մեկը ձեզ համար աշխատանք է անում, բարձրացնելով ձեր թեւը, ուսը շարժվում է նորմալ:
Պասիվ միջնորդության կորուստը բնորոշ է սառեցված ուսին եւ արտրիտին : Սառեցված ուսով, ուսի շուրջը շշով նման հյուսվածք է կառուցվում, որը հանգեցնում է միջնորդության կորստի, նույնիսկ եթե որեւէ մեկը փորձում է տեղափոխել այն ձեզ համար: Ուսի արթրիտը կարող է հանգեցնել ոսկրածուծի եւ կոպիտ աճառի, որը կարող է սահմանափակել շարժունակությունը:
Ուժ
Ուսի վրա շրջող 17 մկանները, կան շատ պայմաններ, որոնք կարող են սահմանափակել ուսի ուժը: Կա չորս ռոտատորի մանրաթելային մկանները , որոնք կարեւոր են ուսին տեղափոխելու համար:
Սրանք ոչ թե մեծ մկանները, որոնք ներգրավված են ծանր առարկաների վերացումով, բայց դրանք չափազանց կարեւոր են ուսի սովորաբար տեղափոխելու համար, եւ ռոտատորի բռունցքի խնդիրները զգալիորեն սահմանափակվում են ուսի ուժով:
Ձեր բժիշկը կարող է մեկուսացնել յուրաքանչյուր ռոտորատորի բռունցքով մկանների առանձնահատուկ թեստեր եւ զորավարժություններ `որոշելու, թե որտեղ կարող է լինել խնդիրը: Երբեմն ռոտատորի մանրաթելային մկանները սովորաբար չեն աշխատում բորբոքման եւ այլ դեպքերում, քանի որ դրանք առանձնացված են (պատռված):
Անկայունություն / Popping Out
Ուսիները, որոնք անկայուն են զգում, կարող են զգալ, որ նրանք դուրս կգան համատեղ: Եթե ինչ-որ մեկը դուրս է եկել իր ուսին , ապա նորմալ կապերը, որոնք զբաղեցնում են ուսի դիրքը, կարող են վնասվել, եւ ուսին կարող է կրկին դուրս գալ միմյանցից:
Այլ մարդիկ ունեն զուրկ կապեր, որոնք հանգեցնում են քրոնիկ անկայուն ուսի, որը կոչվում է բազմակողմանի անկայունություն : Սրանք սովորաբար երիտասարդ են, մարզիկ կանայք, ովքեր զգում են իրենց ուսին, ոչ թե ամուր դիրքում ( ուսի կեղեւում ):
Popping, սեղմելով, Snapping
Ուսի աղմուկը հակված է առաջանալ երկու պայմաններից մեկի հետ: Լաբումի կամ բիսեպսի ցնցման հետ կապված խնդիրները կարող են առաջացնել կամ թարթող սենսացիա: Երբ biceps ջիլը անկայուն է, այն կարող է անցնել իր նորմալ դիրքերից, պատճառելով սուր զգացողություն:
Ուսի լաբումը ոսկրածուծի կեղեւն է, որը խորացնում է ուսի վարդակը: Labral արցունքները կարող են բռնել ուսի մեջ, առաջացնելով սեղմում կամ փոփ: Ուսի արթրիտը կարող է հանգեցնել սահուն աճառին , որից հեռու լինեն ուսի մեջից: Բացահայտված ոսկորները եւ անզգայացուցիչ ճարպակալման մակերեսները կարող են հանգեցնել սահող սենսացիա կոչվող շերտին :
Ուսի ցավերի պատճառները
- Բուրսիտ | Ռոտատորի կեղեվ տանձոնիտ
Ուռուցքային ցավ ունեցող հիվանդների ամենատարածված ախտորոշումը բուրիտիտն է կամ ռոտատորի բռունքի tendonitis: - Ռոտատորի բռունցքով արցունքաբեր
Ռոտատորի կցորդի արցունքները տեղի են ունենում, երբ ռոտատորի բռունցքի ցնցումները տարբերվում են ոսկրից: Երբեմն վիրահատությունը անհրաժեշտ է այդ վիճակը: - Սառեցված ուսի մեջ
Նաեւ կոչվում է «սոսինձավոր խցկուլիտ», սա ընդհանուր պայման է, որը հանգեցնում է համատեղ խստության: Ֆիզիկական թերապիան եւ ձգումը բուժման չափազանց կարեւոր կողմերն են: - Calcific Tendonitis
Calcific tendonitis- ը կալցիումի հանքավայր է, որը գտնվում է ցենտրի մեջ, առավելապես շրջանի պտտման ցնցումների մեջ: Կալչիումի ջիլեսի բուժումը կախված է ախտանիշների աստիճանից: - Ուսի անկայունություն
Անկայունությունը խնդիր է, որը հանգեցնում է զրոյի: Անբավարարությունը կարող է առաջացնել տրավմատիկ վնասվածք (տեղահանություն) կամ կարող է զարգացած վիճակում լինել: - Ուսի տեղահանում
Տեղակայումը վնասվածք է, որը տեղի է ունենում, երբ ոսկորի գագաթը դառնում է անջատված սկեպուլայից: - Եկեղի բաժանումը
Նաեւ կոչվում է AC անջատում, այդ վնասվածքները հետեւանք են մի խանգարման acromioclavicular համատեղ. Սա շատ տարբեր վնասվածք է տեղահանությունից: - Labral արցունքաբեր
Կեղտոտ լաբումի մի քանի նմուշներ կան, եւ բուժման տեսակը կախված է կոնկրետ վնասվածքներից: - SLAP պոկել
SLAP- ի լորձաթաղանթը նույնպես տառապող արցունքի տեսակ է: Ամենատարածված պատճառը ընկած ձեռքին ընկնում է: - Ուսի արտրիտը
Ուսի արթրիտը ավելի ցածր է, քան ծնկի եւ կիտրոնի արթրիտը, սակայն երբ ծանր կարող է պահանջվել համատեղ վիրահատություն: - Biceps Tendon իջվածք
A proximal biceps tendon խզումը տեղի է ունենում, երբ tendon է biceps մկանային ruptures մոտ համատեղ.
Երբ պետք է դոկտոր տեսնել
Եթե դուք չեք վստահում ձեր ուսի ցավի պատճառը կամ եթե չգիտեք, թե կոնկրետ վերաբերմունքի մասին ձեր վիճակը, դուք պետք է դիմեք բժշկական ուշադրությանը: Այս պայմանների բուժումը պետք է ուղղված լինի ձեր պրոբլեմի կոնկրետ գործին: Որոշ նշաններ, որոնք դուք պետք է տեսնեք բժշկի կողմից, ներառում են.
- Նյութերը կրելու ունակություն կամ ձեռքը օգտագործել
- Վնասվածք, որը առաջացնում է համատեղ բորբոքումը
- Ուսի ցավ, որը տեղի է ունենում գիշերը կամ հանգստանալիս
- Ուսի ցավը, որը շարունակում է մնալ մի քանի օրից
- Ձեռք բարձրացնելու անկարողությունը
- Միգրացիայի կամ թեւի շրջանում շնչառության կամ նշանակալից բորբոքում
- Վարակիչ նշանները, այդ թվում `ջերմությունը, կարմրությունը, ջերմությունը
- Ցանկացած այլ անսովոր ախտանիշ
Ուսի ցավազրկում
Ուսի կաթվածի բուժումը կախված է ամբողջ խնդրից: Հետեւաբար, շատ կարեւոր է, որ դուք հասկանում եք ձեր ախտանիշների պատճառը, նախքան բուժման ծրագիրը սկսելը: Եթե դուք չեք վստահում ձեր ախտորոշմանը կամ ձեր վիճակը որքան ծանր է, դուք պետք է դիմեք բժշկական խորհրդատվություն, նախքան բուժման սկսեք:
Այստեղ նշված բոլոր բուժումները հարմար չեն բոլոր պայմանների համար, բայց կարող են օգտակար լինել ձեր իրավիճակում:
- Հանգիստ: Առաջին բուժումը շատ ընդհանուր պայմանների համար, որոնք հանգեցնում են ուսի ցավը, հանգստացնում են միմյանց եւ թույլ են տալիս սուր բորբոքում առաջանալ: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է զգուշությամբ կիրառել համատեղ հանգստանալիս, քանի որ երկարատեւ անջատումը կարող է հանգեցնել սառեցված ուսին :
- Սառույցի եւ ջերմության կիրառումը. Սառույցի տուփ եւ ջերմային բարձիկներն ուսի ցավերի ամենատարածված բուժման մեջ են: Այսպիսով, որն է ճիշտը, օգտագործել սառույցը կամ ջերմությունը: Եվ որքան ժամանակ է պետք սառույցը կամ ջերմային բուժումը: Կարդացեք սառույցի եւ ջերմային վերաբերմունքի մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար:
- Ձգվում. Ձգվող մկանները եւ ցնցումները, որոնք շրջապատում են շրջապատը, կարող են օգնել ուսի ցավի որոշ պատճառներին: Պետք է լավ ռեժիմ սահմանել, եւ որոշ կոնկրետ առաջարկություններից հետո կօգնի ձեզ ձեր ճանապարհին:
- Ֆիզիկական թերապիա. Ֆիզիկական թերապիան գրեթե բոլոր օրթոպեդիկ պայմանների բուժման կարեւոր բաղադրիչ է: Ֆիզիկական թերապիստները օգտագործում են տարբեր մեթոդներ ուժեղացնելու, վերականգնելու շարժունակությունը եւ օգնելու հիվանդներին վերադարձնել իրենց նախա-վնասվածության մակարդակին:
Որոշ կոնկրետ վարժանքներ կարող են օգնել ձեզ ուժեղացնել մկանները միասին եւ նվազեցնել որոշ ցավը, կապված բազմաթիվ պայմանների հետ: - Հակաբորբոքային դեղեր. Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային ցավազրկող դեղեր, որոնք սովորաբար կոչվում են NSAIDs , առավել տարածված դեղորայքի մի մասն են, մասնավորապես, արթրիտի, բուրիտիտի եւ tendonitis- ի խնդիրների պատճառով առաջացած ուսի ցավով հիվանդների համար:
- Կորտիզոնի ներարկումներ. Կորտիզոնը հզոր դեղամիջոց է, որը բուժում է բորբոքումը, եւ բորբոքումը ընդհանուր խնդիր է, ուսի ցավով հիվանդների մոտ: Քննեք ձեր բժշկին, ձեր ուսի ցավերի վիճակը քորթիսոնի ներարկման հնարավոր օգուտները:
> Աղբյուրներ.
> Տոնինո Վարչապետ, եւ այլն: Կաղապարային ուսի խանգարումներ. Գնահատման եւ բուժում: J Am Acad Orthop Surg- ը մարտի 2009 թ. 17: 125-136: