Ինչ է ՄԻԱՎ վարակը

Չկա ոչ մի նոսր, ոչ էլ ողնաշարի մի պատճառ

Rash- ը տարածված է ՄԻԱՎ-ի վարակի ընթացքում , եւ պատճառները կարող են լինել բազմազան, ինչպես նաեւ աղմուկը:

Շատերը կօգտագործեն «ՄԻԱՎ վարակի» տերմինը նկարագրելու համար նոր վարակի հետեւանքով տառապող մաշկի բռնկումը: Եվ մինչ կաթվածը կարող է վաղ հայտնաբերման նշան լինել, յուրաքանչյուր հինգ մարդուից միայն երկուսը նման ախտանիշ կստեղծեն:

Ի վերջո, ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց մեջ ոչ մի բորբոքվածություն, ոչ էլ շնչառական բարդություն չկա: Պարզ փաստը այն է, որ ախտահարումը կարող է առաջանալ վարակի ցանկացած փուլում: Հանգստություն հայտնաբերելը, թե արդյոք դա կապված է ՄԻԱՎ-ի հետ, թե ոչ, պահանջում է մանրակրկիտ ուսումնասիրություն եւ բորբոքման արտաքին տեսքի, բաշխման եւ համաչափության գնահատում:

1 -

ՄԻԱՎ վարակակիր

ՁԻԱՀ-ով վարակի տարածումը կարող է տեղի ունենալ վերջերս ՄԻԱՎ-ի վարակի հետեւանքով եւ սովորաբար հայտնվելուց հետո երկու-վեց շաբաթ հետո հայտնաբերվում է այն, ինչ մենք կոչում ենք սուր վերադարձի սինդրոմ (ARS) :

Բեկորը նկարագրվում է որպես մակաբույժ , մակրոտնուկը, նկարագրելով մակերեսի մակերեսի վրա գունաթափված բծերը, իսկ պապյեը նկարագրում է փոքրիկ, բարձրացված բամպերները:

Չնայած բազմաթիվ հիվանդություններ կարող են առաջանալ, ՀՍԽ-ն, ընդհանուր առմամբ, ազդում է մարմնի վերին մասի վրա, երբեմն ուղեկցվում է բերանի կամ սեռական օրգանների խոցերով: Գլխուղեղի նման ախտանշանները նույնպես տարածված են:

Հակումները սովորաբար լուծվում են մեկ-երկու շաբաթվա ընթացքում: Հակաբեղմնավորումը պետք է սկսել անմիջապես ՄԻԱՎ վարակի հայտնաբերման դեպքում:

2 -

Սաբորխիկ դերմատիտ

Սաբորխիկ դերմատիտը հանդիսանում է ՄԻԱՎ վարակի հետ կապված ամենատարածված մաշկի պայմաններից մեկը, որն առաջանում է հիվանդության ավելի քան 80% -ով: Այնուամենայնիվ, այնպիսի հազվադեպ երեւույթ է, երբ նույնիսկ CD4- ի 500-ից ցածր է լինում, երբ չափավոր իմունային ճնշմամբ մարդիկ են հայտնվում:

Սաբորխիկ դերմատիտը հանդիսանում է բորբոքային մաշկի խանգարում, որն ընդհանուր առմամբ ազդում է գլխի, դեմքի եւ տորսի վրա: Այն հաճախ հայտնվում է մաշկի օջախային մասերում, մեղմ կրծքամանկությամբ, դեղին շերտով եւ մաշկային մաշկի վնասվածքներով: Ավելի ծանր դեպքերում դա կարող է առաջացնել դեմքի եւ հետեւի ականջների, ինչպես նաեւ քիթի, հոնքերի, կրծքավանդակի, վերին հետեւի, կախոցների եւ ականջի ներսում թրթռացող pimples:

Դժբախտ պատճառները լիովին հայտնի չեն, թեեւ նվազագույն իմունային ֆունկցիան հստակ կարեւոր գործոն է: Լուծվող կորտիկոստերոիդները կարող են ավելի ծանր դեպքերում օգնել: ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ, ովքեր դեռ բուժման մեջ չեն, պետք է անմիջապես հակառետրովիրուսային բուժում ապահովեն `պահպանելու կամ վերականգնելու իմունային ֆունկցիան:

3 -

Թմրամիջոցների գերբեռնվածության ռեակցիա

Զարգացածները կարող են զարգանալ որպես որոշ դեղերի ալերգիկ ռեակցիայի հետեւանքով, այդ թվում `ՄԻԱՎ-ի հակառետրովիրուսներ եւ հակաբիոտիկներ: Դրանք հակված են հայտնվել բուժման սկսվելուց մեկ կամ երկու շաբաթ անց, թեեւ նրանք կարող են արտահայտվել որպես կարճ մեկ-երեք օր:

Դարբնոցային բռնկումը կարող է շատ ձեւեր կրել, բայց ամենից շատ մորբիլիֆորմ է, նշանակում է, որ դա կարմրուկի նման է արտաքին տեսքով: Այն նախեւառաջ զարգանում է միջանցքում եւ հետո տարածվում է վերջույթների եւ պարանոցի սիմետրիկ օրինակով:

Որոշ դեպքերում, զառամյալը կարող է լինել ավելի շատ մակուլոպապուլյար, ներկայացնելով լայնածավալ վարդագույնից մինչեւ կարմիր պատեր, որոնք ծածկված են փոքրիկ բամպերներով, որոնք սեղմում են մի փոքր քանակությամբ հեղուկ:

Թմրամիջոցների հիպերսենսիտիվության ռեակցիաները երբեմն ուղեկցվում են ջերմություն, լորձաթաղանթներ կամ շնչառական դժվարություններ:

Կասկածելի դեղամիջոցի դադարեցումը սովորաբար լուծում է մեկից երկու շաբաթվա ընթացքում, եթե անհարմար է: Հատուկ կորտիկոստերոիդները կամ բանավոր antihistamines կարող են սահմանվել, որպեսզի օգնի թեթեւացնել քոր:

Ziagen (abacavir) եւ Viramune (nevirapine) են ՄԻԱՎ-ի երկու դեղեր, որոնք ունեն թմրամիջոցների գերբեռնվածության ամենաբարձր ռիսկը, թեեւ ցանկացած դեղամիջոց ունի նման ռեակցիայի ներուժ:

4 -

Սթիվենս-Ջոնսոնի սինդրոմը

Սթիվենս-Ջոնսոնի սինդրոմը (SJS) հանդիսանում է իր «զայրացած» ներկայացմամբ բնութագրվող թմրամիջոցների հիպերսենսության պոտենցիալ կյանքը սպառնացող ձեւ: Զառանցումը թունավոր էպիդերմիկ նեկրոզի մի ձեւ է, որի մեջ մաշկի վերին շերտը (epidermis) սկսում է հեռացնել մաշկի ստորին շերտից (դերմիս):

SJS- ը համարվում է իմունային համակարգի խանգարում, որը առաջացել է կամ վարակի, թմրանյութի կամ երկուսի կողմից:

SJS- ը սովորաբար սկսվում է տենդով եւ ողորկությամբ, սկսած մեկ-երեք շաբաթից սկսած թերապիա: Այն շուտով հետեւում է բերանի, սեռական օրգանների եւ անուսի ցավոտ խոցեր: Կլոր, անկանոն վնասվածքները, որոնք շուրջ մեկ դյույմ են անցնում, սկսում են զարգանալ դեմքի, միջնապատի, վերջույթների եւ ոտքերի ոտքերի վրա: Բծերը սովորաբար լայն տարածում է ստացվում, որոնք արտահայտում են blisters- ով, որոնք հաճախ միաձուլվում են բաց աղմուկների շուրջ (հատկապես շուրթերի շուրջ) խառնուրդով:

Բուժումը պետք է դադարեցվի անմիջապես ախտանիշները հայտնվելուց հետո: Դուք պետք է դիմեք շտապ օգնության համար, որը կարող է ներառել բանավոր հակաբիոտիկների, ներերակային հեղուկների եւ բուժման աչքի վնասների կանխարգելման համար: SJS- ը 5% մահացության ցուցանիշ ունի:

Viramune (nevirapine) եւ Ziagen (abacavir) հանդիսանում են SJS- ի ռիսկի հետ կապված երկու հակավիրուսային դեղամիջոց, թեեւ շատ այլ դեղեր (այդ թվում ` սուլֆա հակաբիոտիկները ) հայտնի են որպես SJS- ի պատասխան:

Աղբյուրը `

> Altman, A .; Vanness, E .; եւ Վեստերգարդ, Ռ. «Մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի կուտակային դրսեւորումներ. կլինիկական թարմացում»: Curr Infect Dis Rep., 2015; 17 (3): 464: DOI: 10.1007 / s11908-015-0464-ը: