Պատճառները, ախտանիշները, բուժումը եւ կանխարգելումը
Վագինալ քաղցկեղը հազվագյուտ քաղցկեղ է, որը ձեւավորվում է կանանց հեշտոցային հյուսվածքում: Վուլուայի հետ շփոթության չկանգնեցրեք, որ հեշտոցը նեղ, առաձգական ջրանցքն է, որը տարածվում է արգանդիայից դեպի մարմնի դրսից: Դա մոտ 2-ից 4 դյույմ երկարություն ունի: Այն կոչվում է նաեւ ծնունդի ջրանցք:
Վարակալիկ քաղցկեղի պատճառները եւ ռիսկի գործոնները
Թեեւ հետազոտողները չեն կարող կանխորոշել, թե ինչ է առաջացնում հեշտոցային քաղցկեղ, նրանք հայտնաբերել են մի քանի հայտնի ռիսկային գործոններ հիվանդության համար:
Ռիսկի գործոնն այն է, ինչը մեծացնում է այն հավանականությունը, որ դուք կարող եք զարգացնել հիվանդություն, բայց դա երաշխիք չէ, որ դուք կստանաք այն: Վարակային քաղցկեղի ռիսկի գործոնները ներառում են `
- HPV- ի վարակ
- DES- ի ազդեցությունը (1971-ից մինչեւ կանանց տրված սինթետիկ էստրոգին, հղիության ընթացքում կանխարգելելու համար, սակայն, ի վերջո, առողջական վտանգներ են առաջացնում մայր եւ դուստրեր / որդին)
- արգանդի վզիկի քաղցկեղով ախտորոշվել
- օգտագործման հեշտոցային pessary
- ծխելը
- ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ վարակակիր
Վագինային քաղցկեղի ախտանշանները
Վաղ փուլերում հեշտոցային քաղցկեղը սովորաբար նկատելի ախտանիշներ չի առաջացնում: Երբ հիվանդությունը զարգանում է, ախտանիշները սկսվում են: Վաղինակիկ քաղցկեղի ախտանիշները ներառում են աննորմալ հեշտոցային արյունահոսություն կամ լվացում, պալվիկային ցավ , վագինում փորվածք, ցնցում կամ վնասվածք եւ սեռական շրջանում ցավ:
Այս ախտանիշները բացառիկ չեն հեշտոցային քաղցկեղով. ըստ էության, դրանք այլ, ավելի քիչ լուրջ պայմանների ախտանիշներ են:
Վագինային քաղցկեղի ախտորոշում
Եթե հեշտոցային քաղցկեղը կասկածելի է, ապա հետագա գնահատումը անհրաժեշտ է հաստատելու քաղցկեղի բացակայությունը կամ ներկայությունը:
Քաղցրահամ քննությունից եւ / կամ պապի կծկումներից ստացված արդյունքները սովորաբար առաջին գնահատականներն են `բարձրացնելով կարմիր դրոշները:
Այնուհետեւ կարելի է կատարել կոլպոսկոպիա, որպեսզի բժիշկը ավելի սերտորեն դիտի արգանդի վզիկի եւ հեշտոցային պատերը: Կոլպոսկոպիան օգտագործվում է մանրադիտակով նման գործիք, որը կոչվում է կոլպոսկոպ `աննորմալների որոնման համար: Կոլպոսկոպիայի ընթացքում ցանկացած կասկածելի տարածքներում հեշտոցային բիոպսիա կարող է կատարվել:
Բիոպսիան ներառում է մանրադիտակի տակ ուսումնասիրվող հյուսվածքի նմուշը հեռացնելը: Վարակային բիոպսիան շատ արագ կատարվում է եւ սովորաբար չի պահանջում անզգայացում:
Եթե բիոպսիան հաստատում է քաղցկեղը, ապա որոշվելու է հիվանդության փուլը: Բեմադրությունը վերաբերում է մոտակա հյուսվածքներին, թե որքան հեռու է քաղցկեղը տարածվել: Եթե զարգացած քաղցկեղը կասկածվում է, ապա հետագա բժշկական փորձարկումները կարող են անհրաժեշտ լինել քաղցկեղի բեմի որոշման համար:
Բուժում է հեշտոցային քաղցկեղը
Ձեր բուժման ծրագիրը կախված է հեշտոցային քաղցկեղի, բեմի եւ ընդհանուր առողջության տեսակից: Վագին քաղցկեղի հիմնական բուժման մեթոդները վիրահատական եւ ճառագայթային թերապիա են:
Վագրային քաղցկեղի վիրահատությունը տատանվում է ախտորոշված կանանց շրջանում: Ընտրված վիրաբուժության տեսակը մեծապես կշռում է ուռուցքի չափն ու փուլը: Ավելի փոքր, վաղ փուլային հեշտոցային քաղցկեղը կարող է պահանջել միայն լազերային կամ լայնածավալ քաղցկեղի վիրահատություն, քաղցկեղային հյուսվածքի հեռացման համար, մինչդեռ ավելի առաջադեմ դեպքեր կարող են պահանջել ավելի ագրեսիվ վիրաբուժական թերապիա, ինչպես արմատական վագինեկտոմիա (վիրաբուժական մասի կամ ամբողջ վիրահատության հեռացում): Սա կարող է լինել նաեւ արմատական հիստերեկոմիայի եւ լիմֆադենէկտոմիայի (մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների հեռացում):
- Ինչպես գտնել մեծ վիրաբույժ
- Ինչպես հաղթահարել վիրաբույժի վախը
- Փոփոխություններ կարող եք անել, որ կարող է բարելավել ձեր վիրաբուժական արդյունքը
Ռադիացիոն թերապիան նաեւ հեշտոցային քաղցկեղի բուժման տարբերակ է: Այս տեսակի բուժումը օգտագործում է ճառագայթման բարձր էներգիայի ճառագայթներ որոշակի տեսակների համար, որոնք քայքայում են ուռուցքները կամ վերացնում են քաղցկեղային բջիջները: Ռադիացիոն թերապիան աշխատում է քաղցկեղի բջիջների ԴՆԹ-ին վնաս պատճառելով `դարձնելով այն չի կարող բազմապատկվել: Չնայած ճառագայթային թերապիան կարող է վնասել մոտակա առողջ բջիջները, քաղցկեղային բջիջները շատ զգայուն են ճառագայթման նկատմամբ եւ սովորաբար մահանում են: Ճառագայթման ընթացքում վնասված առողջ բջիջները ճկուն են եւ հաճախ կարողանում են լիովին վերականգնել:
Ճառագայթային թերապիայի երկու հիմնական տեսակներն են արտաքին ճառագայթային ճառագայթային թերապիան եւ ներքին ճառագայթային ճառագայթումը, որը կոչվում է նաեւ բրեյքեթերապիա:
Վարակալիկ քաղցկեղի արտաքին ճառագայթային ճառագայթումը շատ ավելի տարածված է, քան ներքին ճառագայթման ճառագայթումը:
- Ռադիացիոն թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները
- Ինչպես կառավարել մաշկի կողմնակի ազդեցությունները, որոնք առաջացրել են ռադիացիոն թերապիա
Քիմիաթերապիան բուժման տարբերակ է քաղցկեղի քաղցկեղով որոշ կանանց համար, սակայն դա շատ ավելի քիչ է օգտագործվում, քան վիրաբուժությունը եւ ճառագայթումը: Այն տրվում է այնպիսի կանանց, ովքեր տառապում են առաջադեմ փուլային вагинального քաղցկեղով եւ շատ հաճախ հետ համատեղ ճառագայթային թերապիա:
Վարակալիկ քաղցկեղի կանխարգելում
Քանի որ մենք չգիտենք վիրահատական քաղցկեղի ճշգրիտ պատճառները, մեր հիվանդության դեմ լավագույն պաշտպանությունն է խուսափել ռիսկի գործոններից: Հիշեք, որ հեշտոցային քաղցկեղ ունեցող որոշ կանայք հիվանդության որեւէ ռիսկի գործոն չունեն, ուստի այն չի կարող կանխել բոլոր դեպքերում:
Վարակալիկ քաղցկեղի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար դուք պետք է խուսափեք HPV- ով վարակվելուց: Սահմանափակելով սեռական գործընկերների քանակությունը եւ ձեր գործընկերը ապահովում է շփման ընթացքում պահպանակներ, գերազանց միջոցներ են ձեր վիրուսի ձեր ազդեցությունը սահմանափակելու համար: HPV- ի կանխարգելման մեկ այլ եղանակ է, որը պատվաստվում է Գարդասիլով , FDA- ն հաստատեց HPV- ի պատվաստանյութը: Պատվաստանյութը պաշտպանում է արգանդի վզիկի քաղցկեղի հետ կապված HPV- ի երկու շտամների դեմ, բայց կարող է նաեւ պաշտպանություն ապահովել HPV- ի հետ կապված վագրային քաղցկեղից: Պատվաստանյութը ներկայումս մատչելի է մինչեւ աղջիկների մինչեւ 9 տարեկան աղջիկների համար մինչեւ 27 տարեկան:
Վարակային քաղցկեղի ձեր ռիսկի նվազեցման մեկ այլ միջոց է խուսափել ծխելուց: Եթե ծխում եք, չսկսեք եւ եթե ծխեք, հիշեք, որ երբեք ուշ չէ: Ծխախոտից խուսափելը ոչ միայն կօգնի ձեզ կանխարգելել բորբոքային քաղցկեղը, այլեւ կանխել բազմաթիվ այլ հիվանդությունների եւ պայմանների կանխարգելումը:
Ի վերջո, ստանալու պարբերական պաթ աղանդը կարեւոր է ձեր գինեկոլոգիական առողջության համար: Թեեւ Պապի աղբը հայտնի է անբնական արգանդիումի փոփոխությունների հայտնաբերման համար, այն կարող է հայտնաբերել հեշտոցային բջիջներում փոփոխություններ հայտնաբերելու, որոնք կարող են առաջանալ դեպի հեշտոցային քաղցկեղ, եթե հայտնաբերված չլինի: Ցավոք, դա ճիշտ չէ բոլոր տեսակի հեշտոցային քաղցկեղի համար:
Աղբյուրները.
Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Մանրամասն ուղեցույց: Vaginal Cancer: 12 հուլիսի, 2006 թ.
Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Վագրային քաղցկեղ (PDQ®). Բուժում; 23 մայիսի 2008 թ.