Կծու կոտրվածքներ ողնաշարի

Որն է ողնաշարի կոմպրեսիոն կոտրվածք

Արծվագույն սյունը պատրաստված է ուղղանկյուն ձեւավորված ոսկրերի, որոնք կոչվում են ողնաշարի: Կան 33 ողնաշարավորներ, որոնց թվում են 7 արգանդի վզիկ, 12 կրծքային (կրծքավանդակի), 5 ոսկրային (ցածր ետ) եւ 9 ողորկված ողնաշարի, որոնք կազմում են սաքումի եւ կոկիկի (պոչը): Յուրաքանչյուր 25 վերին հատվածում յուրաքանչյուրը բաժանվում է քաղձկեղից պատրաստված փափուկ սկավառակով եւ կապակցված ուժեղ կապերով:

Նորմալ վերբեւեռ սյունակ ուղիղ է, երբ դիտվում է ճակատը դեպի ետ, կիսանդրին ունի հարթաձեւ s-shaped curved, երբ տեսնում է կողմը: Վերին հատվածը միասին ձեւավորում է ողնաշարի սյունը եւ շրջապատում ողնաշարի ջրանցքը, որը պարունակում է ողնաշարի լարը:

Կերակրման վնասվածքներ է բերրի հատվածում

Երբ բերանը վնասվածք է ստացել, ամենատարածված խնդիրը կոտրվածք է: Ամբողջ օրգանների կոտրվածքների ամենատարածված տեսակը կոչվում է կոմպրեսիոն կոտրվածք: Կոմպրեսիոն կոտրվածք է առաջանում, երբ ողնաշարի նորմալ ողնաշարի մարմինը սահում է կամ սեղմվում է ավելի փոքր բարձրության վրա: Այս վնասվածքները հակված են տեղի ունենալ մարդկանց երեք խմբի մեջ:

1. Մարդկանց, ովքեր մասնակցում են տրավմատիկ վթարներին: Երբ ողնաշարի վրա տեղադրված բեռը գերազանցում է կայունությունը, այն կարող է փլուզվել: Սա սովորաբար երեւում է աշնանից հետո:
2. Օստեոպորոզով մարդիկ: Սա շատ ավելի հաճախ է պատճառը: Օստեոպորոզը պայման է, որը առաջացնում է ոսկրերի թուլացում : Քանի որ ոսկրերը քսում է, այն ավելի քիչ կարող է աջակցել բեռին: Հետեւաբար, օստեոպորոզով հիվանդները կարող են սեղմված կոտրվածքներ առաջացնել առանց ծանր վնասվածքների, նույնիսկ իրենց ամենօրյա գործունեության մեջ: Նրանք ստիպված չեն ընկնել կամ այլ վնասվածքներ զարգացնել ողնաշարի սեղմման կոտրվածքները զարգացնելու համար:

1. Ուռուցք ունեցող մարդիկ, որոնք տարածվում են ոսկրային կամ ուռուցքների վրա, ինչպիսիք են ողնաշարի մեջ հայտնված բազմաթիվ մելիոմա :

Կոմպրեսիոն կոտրվածքների նշանները

Back ցավը ամենատարածված ախտանիշն է `կոմպրեսիոն կոտրվածք ունեցող հիվանդների մոտ: Դուք կարող եք զգալ հանկարծակի, ծանր նյարդային ցավը, կամ կարող է ավելի աստիճանաբար առաջանալ: Ավելի ծանր տրավմատիկ վնասվածքների դեպքում սեղմման կոտրվածքի պատճառը պարզ է:

Այլ իրավիճակներում, որտեղ ոսկորը թուլանում է օստեոպորոզով կամ այլ պայմաններով, կոտրվածքի ժամանակահատվածը կարող է ավելի քիչ պարզ լինել:

Երբ ողնաշարի կաթվածը պայմանավորված է օստեոպորոզով, ապա առաջին հերթին կարող եք ախտանիշներ ունենալ: Օստեոպորոզ հիվանդները, որոնք պահպանում են բազմակի սեղմման կոտրվածքները, կարող են սկսել նկատել ողնաշարի կիզակետը , ինչպես հեգնանք, որը կոչվում է հիպոտիկ դեֆորմացիա կամ դոուջերի կեղտոտ : Պատճառի պատճառն այն է, որ բերանները ճնշված են, եւ սովորաբար նորմալ է: Այս կարճ ձեւավորված արտաքին տեսքը առաջ է բերում ողնաշարի առաջ: Երբ բավականաչափ սեղմում է տեղի ունենում, դա կարող է դառնալ զգալի կորություն: Սեղմող կոտրվածքներով հիվանդները հաճախ նկատում են իրենց ընդհանուր բարձրության կորուստը, քանի որ ողնաշարի սանդղակի նվազման չափը :

Նյարդային բողոքները անսովոր են կոմպրեսիոն կոտրվածքների մեջ, քանի որ ողնաշարը եւ նյարդերը վերեւում են, եւ, ինչպես նշված է, վերին հատվածի ճակատը սեղմվում է, իսկ հետեւը մնում է նորմալ: Որոշ լուրջ տրավմատիկ կոտրվածքների մեջ, որը կոչվում է «պայթեցված կոտրվածքներ», սեղմում է ողնուղեղի եւ նյարդերի շուրջ: Սա ավելի լուրջ է եւ կարող է անհապաղ բուժում պահանջել, կանխելու կամ ճնշելու ողնուղեղի կամ նյարդերի վրա:

Կերակրման կոտրվածքների բուժում ողնաշարի

Բուժման ուշադրության կենտրոնում, մարդկանց մեծամասնությունը կոմպրեսիոն կոտրվածք է, վերահսկել ցավը եւ ստանալ անհատական ​​պահը եւ շարժվել: Ուշադիր հետազոտություն պետք է ապահովի, որ նյարդային ֆունկցիան նորմալ է, եւ եթե կա մտահոգություն նյարդային կամ ողնաշարի լարման ախտանիշներ առաջացնող կոտրվածքների մասին, ապա հետագայում փորձարկումը եւ բուժումը կարող են անհրաժեշտ լինել: Շատ դեպքերում նյարդային ֆունկցիան չի խանգարում, եւ ուշադրության կենտրոնում է ցավը:

Ցավերի կառավարումը նպատակ ունի վերահսկել ախտանիշները, իսկ նվազագույնի հասցնել հնարավոր վնասակար թմրամիջոցների ցավազրկող դեղերի օգտագործումը: Երբ ցավը պատշաճ կերպով վերահսկվում է, հաճախ մոբիլիզացումը, հաճախ ֆիզիկական թերապիայի օգնությամբ, կարող է օգնել մարդկանց վերականգնել ֆունկցիան եւ բնականոն գործունեությունը:

Եթե ​​ցավը խիստ է, եւ փլուզումը դառնում է պրոբլեմային, կարելի է համարել, որ վերտտրոպլաստիկան կոչվում է: Այս կարգի միջամտային ռենտգենիստը վերականգնում է ոսկրային բարձրությունը եւ ցեմենտի ներթափանցումը դեպի բերան, կոտրվածքները կայունացնելու եւ հետագա փլուզումը կանխելու համար:

Կոմպրեսիոն կոտրվածքները հակված են բժշկել մոտ 8-12 շաբաթ: Հիվանդները, որոնք ունեն մեկ սեղմման կոտրվածք, շատ ավելի հավանական է, որ ունենան ավելի շատ, եւ, հետեւաբար, պետք է լուծվեն ապագա կոմպրեսիոն կոտրվածքների կանխարգելումը: Հաճախ ես խոսում եմ նոր ախտորոշված ​​կոմպրեսիոն կոտրվածքով հիվանդի հետ, ավելի շատ ուշադրություն է հատկացնում ապագա վնասվածքի կանխմանը, այլ ոչ թե այն վնասվածքի, որը արդեն տեղի է ունեցել: Ներկայիս վնասվածքը հավանաբար անսպասելիորեն բուժելու է, սակայն, դեղերի եւ միջամտությունների օգտակարությունը, իրոք, շատ ավելի լավ է, ճանապարհի մյուս վնասը կանխելու համար:

Խոսք

Օղակաձեւ կոմպրեսիոն կոտրվածքները տարածված վնասվածքներ են եւ հաճախ կապված են այն պայմանների հետ, որոնք թուլացնում են ոսկորը: Այս իրավիճակներում կոտրվածքները կարող են անորոշ լինել, կամ նրանք կարող են առաջացնել ցավ ախտանիշներ: Բուժման ջանքերը սովորաբար ուղղված են ցավը վերահսկելու, անհատական ​​մոբիլիզացնելու եւ ապագա վնասվածքը կանխելու նպատակով ոսկրերի թուլացման բուժման միջոցով: Նվազը վիրաբուժական բուժումը անհրաժեշտ է սեղմման վնասվածքների բուժման համար:

_{Աղբյուրը `}

_{C. Բենջամին Մա, MD. «MedlinePlus» - ի, «Միացյալ Նահանգների բժշկական ազգային գրադարանի» կոմպրեսիոն կոտրվածքներ, 7/13/2015:}