Չնայած աշխարհի խոշորագույն բուժման ծրագրերին, հիմնական ինֆեկցիաները բարձրանում են
Աշխարհում ոչ մի տեղ ՁԻԱՀ-ի համաճարակը ավելի սարսափելի էր, քան Աֆրիկայի մայրցամաքը: Հարավային Աֆրիկայի համար քաղաքական ցնցումներն ու իշխանության ժխտողականության երկար պատմությունը հանգեցրին 1990-ականների վերջերին եւ 2000-ականների սկզբին տեղի ունեցած աղետալի համամասնություններին:
Նույնիսկ այսօր, չնայած մահացության ցուցանիշներին եւ ՁԻԱՀ-ի պատերազմի ճակատում ավելի մեծ առաջատարությանը, ՄԻԱՎ-ի նոր նորմատիվները շարունակում են աճել տարեցտարի:
Արդյունքում, Հարավային Աֆրիկան մնում է աշխարհում `ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց ամենամեծ բնակչությամբ:
Հարավային աֆրիկյան ժողովրդագրությունը
Աֆրիկյան մայրցամաքի հարավային մասում գտնվող Հարավային Աֆրիկան մոտավորապես 48 միլիոն բնակչություն ունի (մոտ վեցերորդը, որքան ԱՄՆ), տարածվել է 1.2 միլիոն քառակուսի մղոնով (մոտ մեկ չորրորդը, Տեխասի չափսը):
Երկիրը ունի 11 պաշտոնական լեզու, այդ թվում `անգլերեն, 79% սեւ եւ 10% սպիտակ բնակչությամբ:
ՄԻԱՎ վիճակագրությունը Հարավային Աֆրիկայում
Հաշվարկները ցույց են տալիս, որ 5.7 միլիոն հարավաֆրիկացիներ ապրում են ՄԻԱՎ-ով `ներկայացնելով բնակչության մոտ 12 տոկոսը (կամ գրեթե մեկի` ութ քաղաքացի): Լրացուցիչ վիճակագրությունը հետեւյալն է.
- Մեծահասակների շրջանում ՄԻԱՎ վարակակիրությունը այսօր կազմում է ավելի քան 18% (մոտավորապես մեկ հինգ մարդու):
- ՄԻԱՎ-ով վարակված է համարվում 15-ից 49 տարեկան չորսը:
- Երկրում բոլոր մահացությունների 45% -ը կարող է վերագրվել ՄԻԱՎ-ին:
- Հարավային Աֆրիկայի սեւ արմավիրցիների 13 տոկոսը վարակված է ՄԻԱՎ-ի դիմաց, իսկ Հարավային Աֆրիկյան սպիտակուցների 0.3 տոկոսը:
- Ենթադրվում է, որ ՁԻԱՀ-ի հետեւանքով 600.000 որբ երեխաներ կան:
Հարավային Աֆրիկայում ՄԻԱՎ վարակի պատմությունը
ՄԻԱՎ-ի համաճարակը հայտնվել է 1982 թվականին Հարավային Աֆրիկայում: Սակայն, քանի որ երկիրը գտնվում էր ապարտեիդի ապամոնտաժման մեջ, ՄԻԱՎ-ը հիմնականում անտեսվեց:
Լուռ, մինչդեռ լրատվամիջոցները գերակշռում էին քաղաքական խառնաշփոթը, ՄԻԱՎ-ը սկսեց անցկացնել ինչպես գեյ-համայնքում, այնպես էլ խոցելի սեւ բնակչության մեջ:
1990-ականների կեսերին, նույնիսկ այն բանից հետո, երբ ՄԻԱՎ-ի դրույքաչափերը աճել են 60% -ով, կառավարությունը դանդաղ դանդաղեց իր պատասխանի մեջ `այն դառնալով հասարակական առողջական աղետի: Միայն 90-ական թվականները, երբ նախագահ Նելսոն Մանդելան ճանաչեց իր կառավարության դժգոհությունը ճգնաժամին, այդ ժամանակ Հարավային Աֆրիկան արդեն դարձել է ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց ամենամեծ բնակչությունը:
2000 թ.-ին Հարավային Աֆրիկայի Առողջապահության դեպարտամենտը նշել է ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի հինգամյա ծրագիրը, սակայն քիչ աջակցություն է ստացել Հարավաֆրիկյան Հանրապետության նախագահ Թաբո Մբիիից: ՁԻԱՀ - ի դեմ պայքարի մի խումբ անձանց հետ խորհրդակցելուց հետո, դոկտոր Փիթեր Դյուզբերգի գլխավորությամբ, Mbeki- ն մերժեց սովորական ՄԻԱՎ-ի գիտությունը եւ փոխարենը մեղադրեց աճող ՁԻԱՀ-ի համաճարակը աղքատության, գաղութատիրության եւ կորպորատիվ ագահության դեմ:
Առանց կառավարության աջակցությունը, հինգ տարիների ծրագիրը չի հաջողվել դուրս գալ գետնին այնքան արագ, որքան պլանավորվում էր, քանի որ հակված է հակառետրովիրուսային անվճար դեղերից : Միեւնույն ժամանակ, Հարավային Աֆրիկյան երկրներում հղի կանանց շրջանում ՄԻԱՎ-ը աճել է 1990-ական թթ. 1% -ից ութ տասանորդից 2000 թ.-ին `ավելի քան 30% -ով:
Դա միայն 2008 թ. Մբիիի պաշտոնից հեռացնելով, որ կառավարությունը քայլեր է ձեռնարկել աղետի վերացման համար, ուժեղացնելով ջանքերը, դառնալով այսօր աշխարհում ամենախոշոր ՄԻԱՎ-ի ծրագիրը:
Այնուամենայնիվ, հասարակության առողջացման ենթակառուցվածքի վատթարացման եւ Հարավային Կորեայի դրոշի թուլացման պատճառով Նախագահ Ջեյկոբ Զումայի կողմից խափանվել է ընդլայնելու ճնշումը: Այսօրվա դրությամբ ՄԻԱՎ-ով ապրող 30-ից պակաս քիչ մարդիկ բուժվում են, իսկ երիտասարդ տարիքի երեխաների շրջանում վարակի աճը շարունակում է աճել:
Կիրիլ Ռամաֆոսայի վերջին ընտրությունները որպես Աֆրիկյան ազգային կոնգրեսի (ՀԱԿ) ղեկավար, շատերը հուսով են, որ Հարավային Աֆրիկայի տնտեսությունը անպայման կդարձնի շրջադարձը եւ դրանով իսկ ջանքեր կգործադրի երկրում ՄԻԱՎ-ի դրսեւորմանն ուղղված ջանքերը խթանելու ուղղությամբ:
Հարավային Աֆրիկայում ՄԻԱՎ-ի եւ ՁԻԱՀ-ի տարածվածությունը
Տասնամյակներ շարունակ Հարավային աֆրիկացիների գերակշռող կարծիքն այն էր, որ ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ը աղքատների հիվանդություն էր:
Եվ դա մնում է հիմնականում ճշմարիտ, չնչին դանդաղեցնել աղքատության մեջ գտնվող համայնքներում վարակի տարածումը:
Նրանցից առավել տուժածների թվում.
- Հարավային Աֆրիկայում 15-24 տարեկան երիտասարդները կազմում են ՄԻԱՎ վարակակիրների ամենամեծ տեսակարար կշիռը, մոտավորապես 50%:
- Կանայք կազմում են բոլոր նոր վարակների 55% -ը: Սոցիալական եւ տնտեսական անհամապատասխանությունները, կանանց անհարգալից վերաբերմունքը եւ Հարավային Աֆրիկայում բռնաբարության բարձր դրսեւորումները այդ թվերի պատճառ են հանդիսանում:
- Մարդիկ, ովքեր տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեն (MSM), գտնվում են Հարավային Աֆրիկայում ՄԻԱՎ-ի վտանգի առաջ, 33 տոկոսով: Գիտնականների եւ բիսեքսուալ տղամարդկանց համար ՄԻԱՎ-ի հատուկ ծառայությունների թանկացումը, ինչպես նաեւ որոշ համայնքներում մշակութային անհարգալից վերաբերմունքն են բարձր տեմպերը:
- Միգրանտ աշխատողները գտնվում են ՄԻԱՎ-ի բացառիկ բարձր ռիսկով, իսկ որոշ հանքարդյունաբերական համայնքներ, որոնք ավելի քան 60 տոկոսով վարակվում են: Արական միայն բնակչությունը բարդանում է առեւտրային սեռի առեւտրի բարձր տեմպերով `տանդեմով` վարակի համար կատարյալ փոթորիկ ստեղծելու համար:
Հաջողությունները Հարավային Աֆրիկայի ՄԻԱՎ-ի ճակատամարտում
Անարդարացում կլինի, ասելով, որ պատկերը Հարավային Աֆրիկայի համար բոլոր դժբախտություններն ու մռայլությունն է: Նրա հիմնական հաջողություններից մեկը եղել է ՄԻԱՎ -ի մայրականից երեխային փոխանցման կրճատումը: Առողջապահական կլինիկաներում ավելի լավ հսկողության եւ ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման դեղամիջոցների լայն կիրառմամբ, 2008 թ. 8% -ից իջեցվել է մինչեւ 2012 թ. Մինչեւ 2.7%:
Արդյունքում, ՄԻԱՎ-ով մահացության մակարդակը նվազել է նաեւ երեխաների շրջանում `20% -ով: Չնայած դրան, երեխաների մոտ հակառետրովիրուսային թերապիայի իրականացումը մեծ է, քան մեծահասակների մոտ, եւ Հարավային Աֆրիկայում բոլոր մայրական մահացությունների ավելի քան 70% -ը վերաբերում է ՄԻԱՎ-ին:
Աղբյուրները
Մարդկային գիտությունների ռեսուրսների խորհուրդ (ՀՍԽ): «Հարավային Աֆրիկայի ՄԻԱՎ-ի տարածվածության, վարքագծի եւ վարքագծի վերաբերյալ հետազոտություն, 2012 թ .: Պրոտորիա, Հարավային Աֆրիկա; Դեկտեմբեր 2014; հասանելի է 2016 թվականի փետրվարի 17-ին:
Նատասը, Ն.- ՁԻԱՀ-ը եւ բժշկության գիտական կառավարումը Հարավային Աֆրիկայում: Oxford ամսագրերը. Աֆրիկյան գործեր: Փետրվար 2008; 107 (427): 157-176:
ԱՄՆ-ի հիվանդությունների կանխարգելման եւ կանխարգելման կենտրոնները (CDC): «CDC- ի ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի խնամքի եւ բուժման ծրագրերը Հարավային Աֆրիկայում. Տուբերկուլյոզի եւ ՄԻԱՎ-ի»: Ատլանտա, Վրաստան; Դեկտեմբերի 5-ին:
Heywood, M. «Դատավճիռը»: Ինտերֆունդի զարգացման թարմացում: Դեկտեմբեր 2004 թ. 5 (3):