Ռիսկերն ու առավելությունները Entecavir- ում
Entecavir- ն քրոնիկ հեպատիտ B- ի , հատկապես լյարդի վնասված հիվանդների բուժման համար օգտագործվող հակավիրուսային դեղամիջոց է: Այն վաճառվում է Bristol-Myers Squibb դեղագործական ընկերության կողմից Baraclude ապրանքանիշի ներքո, թեեւ թմրամիջոցների ընդհանուր հավասարակշռությունը հասանելի է 2014 թվականին:
Ինչպես է աշխատում Entecavir- ը
Entecavir- ն հակադարձ transcriptase- ի կանխարգելիչն է, որը աշխատում է հեպատիտ Բ-ի վիրուսի կանխարգելման միջոցով եւ դրանով նվազեցնելով մարմնի մեջ վիրուսի քանակը:
Այնուամենայնիվ, կարեւոր է նշել, որ էպտեխավիրը չի հանդիսանում HBV- ի բուժումը եւ չի կարող խանգարել լյարդին կամ նվազեցնել լյարդի քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը: Բացի դրանից, entecavir- ը չի կանխում HBV- ի տարածումը ուրիշներին փոխանցման նորմալ ուղիներով, ներառյալ սեռական կապը կամ արյան կամ մարմնական հեղուկների ազդեցությունը:
Ինչպես ստանալ Entecavir
Entecavir- ն հասանելի է որպես դեղահատ (0.5 մգ կամ 1 մգ) կամ նարնջի համային լուծույթ, որը դուք օգտագործում եք: Ստանդարտ դոզան օրական մեկ անգամ 0,5 մգ է: Դոզան կրկնապատկվում է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն համաճարակային հեպատիտ վիրմին (արյան մեջ վիրուսի առկայություն), լամվիդինին կամ լամվիդինին դիմակայելու դեպքում: Խորհուրդ է տրվում ընդունել էտեխավիրին դատարկ ստամոքսի վրա, ճաշից երկու ժամ առաջ կամ հետո:
Entecavir- ի արժեքը
Ինտենսիվի հետ մեկ տարվա բուժումը հեշտությամբ կարող է արժենալ մոտ $ 9,600: Այնուամենայնիվ, թմրանյութերի ծախսերը զգալիորեն տարբերվում են բազմաթիվ գործոնների վրա, ինչպիսիք են `արդյոք դուք ունեք առողջության ապահովագրություն, որտեղ դուք ապրում եք եւ որն է օգտագործում դեղատունը:
Կողմնակի ազդեցություն Entecavir- ի վրա
Ինչպես բոլոր թմրամիջոցների հետ կապված, կա որոշակի ռիսկեր entecavir. Ոմանք ավելի լուրջ են, քան մյուսները:
Հազվագյուտ դեպքերում էնցավիրը կարող է առաջացնել լակտիկ acidosis- ի հայտնի վիճակը, որը մարմնի մեջ պարունակում է կաթնաթթվի կառուցվածքը: Այս վիճակը կարող է բորբոքվել եւ ժամանակի ընթացքում վատթարանալ, հետեւաբար նույնիսկ մեղմ ախտանշանները պահանջում են շտապ բուժօգնություն:
Կաթնաթթվային հիվանդությունների ախտանիշները ներառում են `
- Մկանային ցավը եւ / կամ թուլությունը
- Կտրուկների մեջ մռայլ կամ սառը զգացողություն
- Բարդություն շնչում
- Զգում գլխապտույտ, թեթեւ, հոգնած կամ շատ թույլ
- Ստամոքսի ցավը, սրտխառնոցը կամ փսխումը
- Դանդաղ կամ անկրկնելի սրտի փոխարժեքը
Լուրջ հիվանդության հիվանդություն
Entecavir- ը կարող է նաեւ որոշ հիվանդների մոտ առաջացնել լուրջ լյարդի ախտանիշներ: Հետեւյալ ախտանիշներից որեւէ մեկը պետք է հուշում է ձեր բժշկին կոչել կամ դիմել շտապ բժշկական օգնություն:
- Ցածր ջերմություն
- Անոթային, ստամոքսի ցավը կամ ախորժակի կորուստը
- Dark նյարդը, կավե գունավոր աթոռները կամ դեղնախտը
Այլ կողմի հետեւանքները
Հնարավոր է, որ ավելի մեծ եւ ավելի քիչ վտանգավոր կողմնակի բարդություններ լինեն, երբ ընդունվում են էնցավիրը: Դրանք ներառում են գլխացավ, հոգնածություն, գլխապտույտ, քնկոտություն, ցնցում, փսխում, ժամանակավոր մազերի կորուստ եւ աղի : Բացի այդ, կարեւոր է իմանալ, որ եթե դուք դադարեցնեք entecavir- ը մինչեւ ձեր բուժման ավարտը, ապա ձեր հեպատիտը կարող է ավելի վատանալ:
Ով չպետք է ընդունի Entecavir- ը
Ցանկացած անձ, ով ալերգիկ է entecavir- ը չպետք է վերցնի այս դեղը: Բացի այդ, կարեւոր է իմանալ ձեր ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը, քանի որ ներգրավվածությունը կարող է զգալիորեն բարդացնել ՄԻԱՎ-ի բուժումը: Ենթագրավիր մի գործեք, եթե չկատարված կամ չճանաչված ՄԻԱՎ վարակակիր, առանց վարակիչ հիվանդության մասնագետի տեսնելու:
Լյարդի գործառույթի մոնիտորինգ
Ենթագրավիր տանելիս ձեր բժիշկը ամենայն հավանականությամբ ցանկանում է վերահսկել ձեր լյարդի գործառույթը :
Փաստորեն, որոշ հիվանդներ զարգացնում են լյարդի ախտանիշները շաբաթներ կամ նույնիսկ ամիսներ հետո, երբ նրանք դադարում են ընդունել են entecavir, այնպես որ ձեր լյարդի ֆունկցիան կարող է պարբերաբար վերահսկվել մի քանի ամիս հետո, դադարեցնելով դեղը:
Աղբյուրը `
ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն: Վիրուսային հեպատիտների բուժում
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010 թ.