COPD- ով ապրող շատ մարդիկ կամ հակաբիոտիկների դիմում են բժշկին, երբ նրանք ակնկալում են COPD- ի սրացում եւ առաջացնում են հակաբիոտիկների դեղատոմսեր, եթե նրանք սկսում են վատթարանալ ախտանիշները: Բայց հակաբիոտիկները իրականում օգուտ են բերում COPD- ով բոլոր հիվանդներին: Պատասխանը կարող է զարմացնել ձեզ:
Պահպանելով առասպելը հակաբիոտիկների եւ COPD- ի մասին
Հակակոռուպցիոն վարքագծի հակացուցումները հակասում են հակաբիոտիկների արդյունավետությանը, որոնք վերաբերում են COPD- ի բորբոքումների միայն զգայուն խմբերի բուժմանը :
Այս խմբում ընդգրկված են այն մարդիկ, ովքեր ունեն.
- Բարձր ջերմաստիճանի , հազի եւ փորված բորբոքումի աճ
- Նախկինում նշված ախտանիշներից երկուսը `ներառյալ փորոտ բորբոքի բարձրացումը
- Լուրջ ծանրացումներ, որոնք պահանջում են ոչ ինվազիվ կամ մեխանիկական օդափոխություն եւ առնվազն նախկինում նշված ախտանիշներից
Ինչ վերաբերում է հակաբիոտիկներով կանխարգելիչ բուժմանը:
Տարիների ընթացքում կանխարգելիչ հակաբիոտիկների օգտագործման պրակտիկան հակազդեցության խնդիր է դարձել COPD- ի սրման կանխարգելման համար: Ազիտոմիցինի օգտագործած վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ պրոֆիլակտիկ հակաբիոտիկները նվազեցնում են մթնոլորտային ճնշման մակարդակը: Սակայն հետազոտությունը նաեւ առաջարկում է, որ պրոֆիլակտիկ հակաբիոտիկները կապված են բացասական կողմնակի ազդեցությունների հետ, որոնք գերազանցում են օգուտները: Այսօրվա դրությամբ Թոքերի հիվանդության խանգարման գլոբալ նախաձեռնությունը չի առաջարկում COPD- ի բուժման համար ամենօրյա օգտագործման հակաբիոտիկները, բացառությամբ COPD- ի սրացման հետ կապված բակտերիալ վարակի դեպքերի:
Այնուամենայնիվ, COPD- ի հիվանդները, որոնք շարունակում են հաճախակի ծանր հիվանդություններ ունենալ, չնայած COPD- ի օպտիմալ թերապիայի (բրոնխոդիլատորների եւ հակաբորբոքային նյութերի հետ) կարող են սահմանվել հակաթույնի կանխարգելում ազաթոմիցինով: Եթե կանխարգելիչ հակաբիոտիկ նշանակելը, ուշադրություն դարձրեք կողմնակի բարդությունների եւ անմիջապես հայտնեք ձեր բժշկին, եթե ունեք որեւէ անբարենպաստ ազդեցություն:
Ձեր հակաբիոտիկների համար խորհուրդներ
Եթե դուք արդեն նշանակվել եք հակաբիոտիկ, ահա թե ինչպես ստանալ առավելագույն օգուտ դեղորայքի:
- Հիշեք, որ հակաբիոտիկները անարդյունավետ են վիրուսի պատճառած վարակների բուժման համար, ինչպիսիք են ընդհանուր սառը կամ գրիպը:
- Երբեք ուրիշի հակաբիոտիկները վերցրեք: Քանի որ որոշակի հակաբիոտիկները որոշակի բակտերիաներ են վարում, դուք երբեք չեք կարող ենթադրել, որ ինչ-որ մեկի դեղորայքը կաշխատի ձեր որոշակի հիվանդության համար:
- Վերցրեք հակաբիոտիկների ամբողջ ընթացքը, նույնիսկ եթե սկսեք ավելի լավ զգալ: Շուտով կանգնեցնելը կարող է առաջացնել հակաբիոտիկ դիմադրություն եւ ձեր վիճակը վատթարացում:
- Համոզվեք, որ դեղատոմսի շիշը կարդացեք ուշադիր եւ հետեւեք ուղղությունները, ըստ ձեր բժշկի ցուցումների: Եթե դուք չեք հասկանում դեղամիջոցի պիտակը, խոսեք ձեր բժշկի կամ դեղագործի հետ:
- Հաշվի առեք դեղատոմսի շշերի կցված ցանկացած նախազգուշական պիտակ: Օրինակ, պիտակը կարող է ասել, որ դուք խուսափեք արեւի լույսից կամ շատ ջուր խմեք հակաբիոտիկ թերապիայի ժամանակ:
- Խնդրեք ձեր բժշկին կամ դեղագործին, եթե ձեր հակաբիոտիկները վերցնեք սննդի կամ բաց ստամոքսի հետ: Սա նաեւ պետք է ներառվի դեղերի պիտակավորման մեջ:
- Խնդրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես վարվել այնպիսի կողմնակի ազդեցությունների հետ, ինչպիսիք են սրտխառնոցն ու լուծը: Եթե դուք կին եք, խոսեք ձեր բժշկի հետ, հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում խմորիչ վարակի զարգացման հնարավորության մասին եւ ինչ կարող եք անել, կանխելու կամ բուժելու համար:
Նույնիսկ եթե հակաբիոտիկները ճիշտ չեն ձեր COPD բուժման համար, կան նաեւ այլ ախտանիշներ: Ստուգեք այս ռեսուրսները լրացուցիչ տեղեկությունների համար.
Բուժման տարբերակները շատ ծանր KOOP- ի համար
Ամբողջական ուղեցույց ուղեղի քաղցկեղի բուժման համար
Ինչպես կանխել COPD- ի վերացումը
Ընդհանուր COPD դեղորայքի ցանկը
Աղբյուրները.
Ալբերտ Ռ.Կ., Կոնցեթ Ջ, Բեյլի Վ.Ք. եւ այլն: Ազիթոմիցին `COPD- ի սրացման խստացման համար: N Engl J Med 2011; 365: 689
Բրիել Մ. ալ. Procalcitonin- ի կողմից ձեռնարկված հակաբիոտիկների օգտագործումը ստանդարտ մոտեցում է առաջնային բուժօգնության սուր շնչառական վարակների համար: Arch Intern Med. 2008 Հոկ 13; 168 (18): 2000-7; քննարկում 2007-8:
Կ. Կոստիկաս 1, Ա. ալ. Սովորական COPD տառապանք: Շնչեք: Հունիս, 2008 թ. Ոչ 4:
Պուհան Մ.Ա., եւ այլն: ալ. Խրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդությունների ողբերգություններ. Երբ հակաբիոտիկները նշված են: Համակարգված վերանայում: Ռեֆիր Ռ. 2007 թ. Ապրիլի 4, 8: 30:
Ram FS et. ալ. Անուշաբույրեր `քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդությունների սրացման համար: Cochrane Database Syst Rev. 2011 Հունվար 19, (1): CD004403:
Ստոլզ Դ. ալ. COPD- ի բորբոքումների հակաբիոտիկ բուժում. Ռադոստացված, վերահսկվող պրոցեդուրացում, համեմատելով պրոտալկիտոնինի ուղեցույցը ստանդարտ թերապիայի հետ: Կրծքավանդակը: 2007 թ. Հունվար, 131 (1): 9-19: