Եթե դուք ախտորոշվել եք ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայով, ապա այժմ կարող եք զգալ ծանրաբեռնվածությունը: Դուք հավանաբար արհամարհվել եք տեղեկատվության հետ, մի քանիսը մի քիչ սարսափելի հնչում են եւ բուժման ընտրություններով, որոնք բոլորը անցանկալի են: Ձեր բժիշկը կարող է հորդորել ձեզ որոշումներ կայացնել, որոնք դուք չեք պատրաստվում կատարել: Եվ եթե ձեր արթնությունը դեռեւս լիովին վերահսկված չէ, դուք կարող եք զգալ տգիտություն եւ ավելի քիչ, քան իդեալական վիճակում `կարեւոր որոշումներ կայացնելիս:
Այնպես որ, եկեք մի քայլ վերցրեք եւ բաներ մտցնենք:
Հասկանալ ձեր ախտորոշումը
Atrial fibrillation- ը շատ տարածված արիտիթի է, եւ այս արթիթմից շատերը ամբողջովին նորմալ կյանք են վարում: Երբ դուք գնում եք մանրածախ գնումներ ծանր շաբաթ օրը, առանց իմանալու, դուք, հավանաբար, կհասցնեք տասնյակ մարդկանց, ովքեր ունեն ատլետիկ ֆիբրիլացիա: Երբ դիտում եք ձեր սիրած ֆուտբոլային թիմը կիրակի կեսօրին, հարյուրավոր կամ նույնիսկ հազարավոր այդ սիրահար երկրպագուները ունեն ատլանտային ֆիբրիլացիա: Դուք նույնպես շուտով կվերադառնաք նորմալ հոսքի մեջ:
Դա պլան է:
Ավելի կոնկրետ, պլանը կրկնակի է. Նախ, համոզվեք, որ ձեր ախտանիշները, որոնք ունենում են ատրիբիկ ֆիբրիլյացիա, վերացվում կամ նվազեցնում են այնպես, որ դուք կարողանաք վերադառնալ նորմալ կյանք: Երկրորդ, նվազեցնել ձեր ինսուլտի ռիսկը: Այս երկու նպատակները լիովին հասանելի են: Դուք պետք չէ պարզապես հուսալ, որ դրանք երկուսն էլ ձեռք են բերվել, դուք պետք է ակնկալեք այն եւ պլանեն դրա վրա:
Այնտեղ հասնելու համար դուք իսկապես պետք է որոշակի կարեւոր որոշումներ կայացնեք , եւ դուք ստիպված կլինեք նախաձեռնել որոշ բուժումներ: Դուք, հավանաբար, պետք է սկսեք նոր դեղորայք ստանալուց, կամ, թերեւս, դրանցից մի քանիսը: Պետք է, որ դուք պետք է ունենաք բժշկական ընթացակարգ կամ երկու: Դուք կարող եք ստիպված լինել որոշակի ապրելակերպի փոփոխություններ կատարելու ձեր առողջության համար:
Բայց դուք պատրաստվում եք այս որոշման ժամանակ անցնել համեմատաբար կարճ ժամանակահատվածում `մի քանի ամիս, մի քանի շաբաթ կամ նույնիսկ մի քանի օր:
Այսպիսով, անոթային ֆիբրիլյացիայով զբաղվողը լուրջ հարց է եւ պահանջում է զգալի ջանք ձեր կողմից: Սակայն շուտով դուք կվերադառնաք ձեր կյանքը սովորաբար ապրելու համար:
Ինչպես մտեք ձեր որոշումները
Դուք գիտեք, որ ունեք որոշ որոշումներ կայացնելու համար. Որ բուժումը պետք է օգտագործեք `նվազեցնել ինսուլտի ձեր ռիսկը: Պետք է ընտրեք փոխարժեքի վերահսկման մոտեցումը կամ ռիթմի վերահսկման մոտեցումը, եւ որ այդ մոտեցումներից յուրաքանչյուրում բուժման տարբերակները լավագույնն են ձեզ համար:
«Ճիշտ» որոշումները կախված կլինեն ձեր բնազդներից, ձեր հակումներից, ձեր կյանքի փորձից, ձեր սպասելիքներից եւ այլ բաներից, միայն դուք կարող եք բերել սեղանին: Նրանք կախված կլինեն ձեր առողջության վիճակից, ձեր բժշկական պատմությունից եւ այլ, երբեմն նուրբ, բժշկական նկատառումներից, որոնց համար ստիպված կլինեք ապավինել ձեր բժշկին: Այլ կերպ ասած, ձեր «ատրիբի» ֆիբրիլյացիայի բուժման «ճիշտ» մոտեցումը չպետք է թելադրվի միայն ձեր կամ ձեր բժշկի կողմից, այն պետք է լինի ընդհանուր որոշում:
Գտեք ճիշտ բժշկին
Եթե դուք ունենաք ուղեղի ողնաշարի հեռացում, գերազանց մահճակալով վիրաբույժ գտնելու համար պարզապես հաճելի է:
Ինչ եք ուզում, վիրաբույժ, որը կարող է դուրս գալ ուռուցքից, նույնիսկ եթե նա էշ է: Դա չի նշանակում, որ ատրիբուտի ֆիբրիլյացիան:
Ձեզ հարկավոր է բժիշկ, որը (ի լրումն, իսկապես ընկալելով ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայի), խոհեմ է, կարեկից եւ լավ հաղորդակցում : Դա այն է, որ ձեր երկուսը, միասին, պետք է որոշեն օպտիմալ բուժման մոտեցումները: Եթե չկարողանաք շփվել, չեք կարող համագործակցել այնպես, ինչպես ձեզ հարկավոր է:
Եթե դա չի նկարագրում ձեր բժշկին, ապա դուք պետք է ստանալ մեկ այլ մեկը:
Ինչպիսի բժիշկ եմ անհրաժեշտ:
Ձեր բժշկին պետք է ինչ մակարդակի փորձաքննություն: Եթե կարծում եք, որ դուք հետաքրքրված եք ռիթմի վերահսկողության մոտեցմամբ, ապա պետք է դիտեք սրտի ռիթմի մասնագետ, սրտի էլեկտրաֆիզիոլոգ:
Սրանք այն բժիշկներն են, ովքեր շատ լավ են վարվում բուժման բոլոր տարբերակները կառավարելու եւ տարբեր antiarrhythmic թմրանյութերի, ընթացակարգերի եւ սարքերի ռիսկերը եւ օգուտները կպչունացնելու համար, որոնք հնարավոր է դառնում նորմալ սրտի ռիթմի վերականգնման եւ պահպանման մեջ:
Այնուամենայնիվ, պարտադիր չէ, որ պետք է սկսել էլեկտրոֆիզիոլոգը: Հերթական սրտաբանը եւ նույնիսկ ներքին բժշկության լավ մասնագետը պետք է կարողանան ձեզ առաջնորդել խոշոր տարբերակների քննարկմամբ եւ օգնել ձեզ որոշել բուժման մոտեցման մասին: Նրանք պետք է նաեւ կարողանան կարգավորել հակաբիոտիկային թերապիան, կառավարել այն բուժումը, որը անհրաժեշտ է ձեր ասպարեզի ֆիբրիլյացիայի դրույքաչափը վերահսկելու համար եւ անհրաժեշտության դեպքում սրտիռուսացումը: Ատրիպի ֆիբրիլյացիայի հետ կապված բազմաթիվ հիվանդների համար դա անհրաժեշտ է:
Բայց եթե հաշվի եք առնում բոլոր ռիթմի կառավարման մոտեցումը, որը, ամենայն հավանականությամբ, կներառի քրոնիկ ալերգիրմիկ դեղամիջոցներ եւ / կամ աբլիդացիա, դուք պետք է ուղղորդեք էլեկտրաֆիզիոլոգին:
Ձեր բժշկի այցը
Ձեր ներարկային ֆիբրիլյացիան կարող է պահանջել անհապաղ թերապիա, երբ առաջին ախտորոշումը : Սա շատ լավ է, եւ նույնիսկ անհրաժեշտ է շատ դեպքերում: Եթե ատրիբի ֆիբրիլյացիան շատ արագ է, կամ առաջացնում է զգալի ախտանիշներ կամ առաջացնում է սրտանոթային խնդիրներ, ապա անմիջապես քայլեր կձեռնարկվեն կամ վերահսկելու սրտի կուրսը կամ նորմալ ռիթմը վերականգնելու համար (այսինքն, սրտանոթային): Բժիշկ այցելելու համար շատ բան կարող եք անել: Դուք ունեք սուր խնդիր եւ այն պետք է զբաղվել:
Բայց երբ բաները կայունանում են, դառնում է ժամանակի որոշումներ կայացնելու ձեր ատլասի ֆիբրիլյացիայի բուժման վերաբերյալ: Դա անելու համար հարկավոր է նախապատրաստվել ձեր բժշկի հետ քննարկելիս:
Պատրաստվեք ձեր բժշկի այցի համար
Նախքան «քննարկումը» պատրաստելը: Կարդացեք ամեն ինչ, ինչ կարող եք անել ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայի եւ բուժման ընտրանքների մասին:
Ձեր մտքերը կազմակերպելու համար պետք է հաշվի առնել աղյուսակը, մեկը `չորս սյունակ: Առաջին սյունակում նշվում են բուժման տարբերակների անունները, որոնք կարծում եք, որ դուք կարող եք շահագրգռված լինել կամ ցանկանում եք ավելին իմանալ: Այս սյունակում կարող են պարունակել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են «ինսուլտի կանխարգելումը coumadin- ի», «ինսուլտի թմրանյութի կանխարգելում», «դեղերի հետ փոխարժեքի վերահսկում», «թմրանյութերի ռիթմի վերահսկում», հատկապես ուզում են ուսումնասիրել:
Երկրորդ սյունակում նշվում են յուրաքանչյուր բուժման առավելությունները, որոնք հատկապես կարեւոր են ձեզ համար. երրորդ սյունակում ցուցակվում է «դեմ» յուրաքանչյուր բուժման համար. չորրորդ սյունակում նշված յուրաքանչյուր հարցի վերաբերյալ հարցեր:
Ամենակարեւոր սյունակը, հավանաբար, ձեր հարցերով է: Ձեր բժիշկ այցելության Ձեր նպատակն է, ունենալ ձեր բժշկին լիարժեքորեն ուղղված այս հարցերից յուրաքանչյուրը: Երկու հարց, որ դուք պետք է խնդրեք յուրաքանչյուր բուժման տարբերակ, «Ինչու այս տարբերակը ճիշտ է ինձ համար» եւ «Ինչու դա ինձ համար լավագույն տարբերակն է»: Մեկը կարող է լինել, «Ով, եթե մեկը, այս բուժումը կառավարելու համար »:
Երբ դուք պատրաստել եք ձեր նախապատրաստական բոլոր հետազոտությունները, դուք կարող եք գտնել, որ դուք խստորեն հետեւում եք մեկ բուժման մոտեցմանը կամ մյուսին: Կամ դուք կարող եք գտնել, որ դուք ամբողջությամբ օդում: Ամեն դեպքում, դա լավ է: Այս նախապատրաստման փուլում դուք որոշում չեք կայացնում. դուք պարզապես պատրաստվում եք լսել ձեր բժշկի բացատրությունը տարբերակների վերաբերյալ (եւ ավելի լավ հասկանալ, որ նա կարող է օգտագործել) եւ կարող է իր առաջարկությունները դիտարկել ողջամիտ գիտելիքների հիմքից:
Բժիշկների այցը
Դուք պետք է ունենաք հստակ նպատակներ բժշկի այցելության համար: Նրանց թվում են,
- Ցանկանում եք լսել բժշկի կողմից ձեր մոտ առկա բուժման տարբերակների բացատրությունը:
- Ցանկանում եք լսել ձեր բժիշկը, թե ինչու, ձեր առանձին դեպքերում , որոշ ընտրանքներ պետք է մի կողմ դնել կամ ավելի խստորեն դիտարկել:
- Դուք ցանկանում եք ձեր բոլոր հարցերին պատասխանել:
Չնայած ձեր բոլոր նախապատրաստությանը, հեշտ է ճնշվել, երբ տեսնում եք ձեր բժշկին: Դուք հավանաբար ակնկալում եք, որ ծանրաբեռնված լինեք:
«Ծանրաբեռնվածությունը» կառավարելու համար հարկավոր է անել մեկ կամ երկու երկու գործ: Դուք պետք է վերցնեք ձեր երկրորդ զույգ ականջը `վստահված սիրված կամ ծանոթ, ով կարող է ուշադիր եւ օբյեկտիվորեն լսել բժշկի բացատրությունները, ձեզ հետ եւ օգնել ձեզ բոլորը մարսել: եւ / կամ պետք է արձանագրել այցի ձայնը: (Ձեզ անհրաժեշտ է ձեր բժշկի թույլտվությունը դա անել, բայց եթե նա հրաժարվում է, դա լավ նշան է, որ դուք իրավունք չունեք ճիշտ բժշկին:)
Այցելությունից հետո
Այցելության ավարտին դուք կարող եք կատարելապես հստակ ձեր սեփական մտքում, որով բուժման մոտեցումը ցանկանում եք օգտագործել: Դա լավ է: Բայց ավելի հավանական է, որ դուք կցանկանաք որոշ ժամանակ մտածել դրա մասին: Դա էլ լավ է:
«Խորհելու մասին» գործընթացը պետք է ներառի բժշկին տեսած ձեր պատրաստված հարցաթերթի պատրաստումը եւ համոզվեք, որ դուք ամբողջովին հստակ պատասխան եք ստացել: Օգտակար կլինի լսել ձեր կատարած ձայնագրությունը կամ հարցը քննարկել ընկերոջ հետ, ով ուղեկցում է ձեր բժշկի այցին: Եթե դուք գտնում եք, որ դեռեւս բաց հարցերը կան, ապա զանգահարեք կամ էլեկտրոնային փոստով ուղարկեք ձեր բժշկին հստակեցման համար (նախընտրելի է մեկ օրվա ընթացքում, ուստի զրույցը դեռ պարզ է իր մտքում):
Այս քայլերը ձեռնարկելուց հետո դուք պատրաստ կլինեք ձեր որոշումները կայացնել ձեր աթրաբորբոքային ֆիբրիլինգի կառավարման օպտիմալ մոտեցման վրա:
Երկրորդ կարծիք փնտրելիս
Այլ բժշկից երկրորդ կարծիք ստանալը կարող է օգտակար լինել, կամ կարող է լինել ավելորդ: Դա մեծապես կախված է նրանից, թե որքան հարմարավետ եք ձեր բժշկի հետ փոխհարաբերությունների եւ ձեր արիթիության բուժման վերաբերյալ կայացրած որոշման հետ: Մի անհանգստացեք ձեր բժշկի զգացմունքները վնասելու համար, սակայն բժիշկները պետք է ակնկալեն (եւ նույնիսկ խրախուսեն) իրենց հիվանդներին ստանալ բժշկական բարդ որոշումների վերաբերյալ երկրորդ կարծիք:
Մեկ դեպք, երբ երկրորդ կարծիքը պետք է լինի կանոն, այլ ոչ թե բացառություն է, երբ դուք որոշել եք ինվազիվ վարվել `ձեր աթրային ֆիբրիլյացիա-աբլարի թերապիայի բուժումը կամ ձախ ատրիբիկային կցորդի փակման սարքի տեղադրումը: Այս արվեստն արվեստի վիճակն է հոսքի մեջ, եւ նույնիսկ էլեկտրաֆիզիոլոգները համաձայն չեն, երբ այդպիսի ընթացակարգերը պետք է օգտագործվեն:
Դուք կցանկանաք համոզվել, որ ձեր գործի ընթացակարգը իսկապես խելամիտ գաղափար է, եւ որ դուք չեք ձգտում ավետարանականների կողմից: Եթե երկու տարբեր էլեկտրաֆիզիոլոգներ համաձայն են, որ ընթացակարգը իմաստալից է, ապա շատ ավելի հավանական է, որ դա իրականում:
Ձեր որոշումից հետո
Երբ դուք համարում եք ձեր բոլոր հնարավորությունները եւ ձեր բուժման որոշումներն եք արել, իսկ բուժումը սկսվում է, հիշեք, որ դու ոչ մի դռան փակված չեք:
Մարդիկ հաճախ փոխում են ռիթմը վերահսկող մոտեցումից դեպի փոխարժեքի վերահսկման մոտեցումը, եթե հակառիթմիկ թմրամիջոցով մեկ կամ երկու փորձեր չեն իրականացվում, կամ եթե աբլյացիայի փորձը անհաջող է: Եվ նաեւ հնարավոր է, որ փոխարժեքի վերահսկման ռազմավարությունը չի կարող լիովին թեթեւացնել ձեր ախտանիշները, որոնց դեպքում հնարավոր է անցնել ռիթմի վերահսկողության մոտեցում: Այսպիսով, ձեր նախնական որոշումը պարտադիր չէ, որ ձեր վերջնական որոշումը լինի:
Մարդկանց մեծամասնության համար, սակայն, ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայի բուժումը բավականին հարթ է, երբ որոշվում է բուժման մոտեցումը, եւ շուտով նրանք լավ են զգում: Նույնիսկ եթե բուժումը լիովին սահուն չի ընթանում եւ պահանջում է մի քանի տարբեր փորձեր, դուք եւ ձեր բժիշկը պետք է համառեք մինչեւ նպատակը եւ ձեր ակնկալիքները:
Երբեմն անհրաժեշտ է տարբեր բուժումներ եւ նույնիսկ բուժման այլ մոտեցումներ, որոնք անհրաժեշտ են ատրիբի ֆիբրիլյացիայի միջոցով: Բայց դուք չպետք է փոխեք ձեր վերջնական ակնկալիքը, որը պետք է լինի նորմալ կյանք վարել նվազագույն ախտանիշներով: