Ինչն է պատճառը:
Atrial fibrillation- ն շատ սրտային արթիթի է , ամբողջ աշխարհում, այն ամենատարածված արիթմից է, որ բժիշկները տեսնում են իրենց պրակտիկայում:
Ատորական ֆիբրիլյացիայի տարածվածությունը խիստ կապված է տարիքի հետ: Մինչեւ 50-ից ցածր չափահասների ավելի քան 1 տոկոսը ունենան ատլանտային ֆիբրիլյացիա, 80-ից բարձր տարիքի մարդկանց 9 տոկոսը: Հետազոտության արդյունքում, մոտ 4000 օդաչու հետեւում էր 44 տարի, 7.5 տոկոսը զարգանում էր ատլանտային ֆիբրիլյացիայով, քանի որ նրանք մեծացել էին:
Ինչն է պատճառը բերրի ֆիբրիլյացիան:
Atrial fibrillation- ը կարծես կապված է այն փոփոխությունների հետ, որոնք կարող են տեղի ունենալ ատլասի մկանների, հիմնականում բորբոքում, ֆիբրոզների եւ ատլանտյան պալատներում ավելացած ճնշման: Այս փոփոխությունները կարող են խաթարել ուղեղի ատամնափառությունը, սրտի էլեկտրական ազդակները, եւ կարող է հանգեցնել ատրիբի ֆիբրիլյացիան :
Մի պայման, որը առաջացնում է ատրիբուտի հյուսվածքներում առաջացող այս աղտոտված փոփոխությունները, հենց ինտրիֆիկացված ֆիբրիլյացիան է: Երբ կատարվում է ատրիբուտի ֆիբրիլյացիա, ավելի հավանական է, որ կրկին վերադառնան եւ ավելի վատը, երբ ժամանակը անցնի: Որոշ փորձագետներ դա արտահայտում են որպես «Atrial fibrillation- ը ծանրացնում է ատրիբիկ ֆիբրիլյացիան»: Սա է պատճառը, որ ատրիբի ֆիբրիլյացիան առաջադեմ խնդիր է, եւ դրվագները աստիճանաբար դառնում են ավելի հաճախակի եւ ավելի երկար տեւողությամբ, քանի որ ժամանակն անցնում է:
Սրտային պայմանները կապված են ատրիբի ֆիբրիլյացիայի հետ
Գրեթե ցանկացած սրտային հիվանդություն կարող է մեծացնել սթրեսը ատլասի հյուսվածքի վրա `արտադրելով ատամների ֆիբրիլյացիայի հետ կապված բորբոքում եւ ֆիբրոզներ:
Սրտի խնդիրները, ամենայն հավանականությամբ, ուղեկցվում են ատրիբուկի ֆիբրիլյացիայով.
- Վիրահատական սրտի հիվանդություն, հատկապես ռեւմատիկ սրտի հիվանդություն
- Կորոնարի արտրի հիվանդություն
- Սրտի կանգ
- Հիպերտոֆիկ քրոմիոգրաֆիա
- Սրտանոթային հիվանդություն
- Սինուսի հանգույցի հիվանդություն (Sick Sinus Syndrome)
- Այլ սրտի կաթվածներ, հատկապես բարձրավրակրիկ թոքիկարդիա (SVT)
- Քրոնիկ հիպերտոնիա
Անոթային ֆիբրիլյացիայի հետ կապված ոչ սրտային պայմաններ
Մի քանի ոչ սրտի բժշկական պայմաններ նաեւ մեծապես մեծացնում են ատլանտային ֆիբրիլյացիայի զարգացման ռիսկը: Դրանք ներառում են.
- Պնեւմոնիա
- Շաքարախտ
- Քրոնիկ երիկամների հիվանդություն
- Hyperthyroidism
- սրտի վիրահատություն
Այս բժշկական պայմաններից որեւէ մեկը, ինչպիսին են սրտանոթային կամ ոչ սրտանոթային հիվանդությունները, ունեն մեծ վտանգ, զարգացնելու ատլետիկ ֆիբրիլյացիան:
Ատրիաթի ֆիբրիլյացիայի այլ ռիսկի գործոններ
Գենետիկական գործոններ. Մինչդեռ որոշ ընտանիքներում ատրիբի ֆիբրիլյացիայի հակումն ավելի բարձր է, սակայն այս արիտիային գենետիկ ներդրումը շատ բարդ է: Այնուամենայնիվ, սերտ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պատմությունը զգալիորեն մեծացնում է այս արթմիության զարգացման ռիսկը:
Բարձր ծավալի ծանրություն. Ծնված կշիռ ունեցող նորածինները, կարծես, ունեն կյանքի առավելագույն վտանգի տակ գտնվող ատրիբիկ ֆիբրիլյացիա:
Ալկոհոլ. Չնայած չափավոր խմիչքը սովորաբար չի առաջացնում ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայով, ապա չափազանց խիստ է խմում: Ժամանակի մեծ մասը, խմիչքի ներարկային ֆիբրիլյացիան հետեւում է գիշերը կամ հանգստյան օրերին ծանր խմելուն, որը հայտնի է որպես « տոնական սիրտ» :
Օդի աղտոտվածությունը. Առնվազն մեկ հեռանկարային հետազոտության ընթացքում, մասնակի օդի աղտոտման կոնցենտրացիան կապված էր ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայի բարձր ռիսկի հետ:
Անբավարարություն. Մարդիկ, որոնց զանգվածային զանգվածը (BMI) գերազանցում է 30 կգ / մ 2-ը, այսինքն, նրանց, ովքեր դասակարգվում են որպես բժշկական խանգարումներ, ավելի մեծ վտանգ են ներկայացնում ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայի համար, քան նրանք, որոնց BMI- ն 25-ից ցածր է: բարձրացրած ձախ ստեղնային ճնշումներով, ինչպես նաեւ ավելացված պերիկարդիական յուղով (սրտի արտաքին շերտը ճարպային պաշարներ): Այս գործոններից երկուսը կարծում են, որ նպաստում են գիրության հետ կապված ատրիբի ֆիբրիլյացիային:
Սանդղակ ապրելակերպ. Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ շատ հանգիստ ապրելակերպը կարող է զգալիորեն ազդել մարդկանց ատրիբուտի ֆիբրիլյացիաներին: Անշուշտ, առնվազն երկու ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ առաձգական, նստվածքի տակ գտնվող անոթային ֆիբրիլյացիայի ժամանակ խստորեն կրճատվել է եւ երբեմն էլ վերացվել է քաշի կորուստը եւ ֆիզիկական պայմանավորվածությունը խիստ կենսակերպի փոփոխման ծրագիր, հետագա ատրիբի ֆիբրիլյացիայի ռիսկը:
Կաֆեին. Չնայած այն հանգամանքին, որ բժիշկները հաճախ հաճախ ասում են, որ կոֆեինից խուսափելու համար ներարկային ֆիբրիլյացիան (եւ այլ արթիթիաներ) հիվանդներին, ուսումնասիրությունները չեն ցույց տվել, որ կոֆեինը սովորաբար սպառվում է ցանկացած սրտի կիթմիում որեւէ ազդեցություն ունենալու համար:
Կանխարգելիչ ատրիբի ֆիբրիլյացիա
Թեեւ շատ բժիշկներ համարում են ատրիբուտ ֆիբրիլյացիան որպես «հենց այդ բաներից մեկը», ինչը որոշակի պատճառներով տեղի է ունենում որոշակի մարդկանց, այն ամենը, ինչ դուք պետք է անեք, նայեք վերջին բաժնում նկարագրված ռիսկի գործոնների ցանկին, որպեսզի տեսնեք, Կրծքագեղձի ֆիբրիլյացիայով ձեր ռիսկի նվազեցման ուղիները:
Եվ, ինչպես պարզվում է, շատ բաներ, որոնք դուք կարող եք անել, նվազեցնել ատրիբիկ ֆիբրիլացիայի վտանգը, այնուամենայնիվ նույն բաներն են, որ դուք պետք է կատարեք, ընդհանրապես ձեր սրտանոթային ռիսկը նվազեցնելու համար: Եթե դուք ձեռնարկել քայլեր, խուսափել կորոնարային արտրի հիվանդություններից, սրտի անբավարարությունից եւ հիպերտոնիկ սրտային հիվանդությունից, դուք նույնպես նվազեցնում եք շաքարային դիաբետի, քնի քրտնաջանության, գիրության, թոքային հիվանդությունների եւ սրտային վիրաբուժության վտանգը: Այս բոլոր պայմաններից խուսափելու համար կվերացնի ատրիբի ֆիբրիլյացիայի որոշ առավելագույն ռիսկային գործոնները:
Ինչպես նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների վտանգը
Ահա ամեն ինչ պետք է անել, որպեսզի նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը, եւ արդյունքում `ատրիբուտալ ֆիբրիլյացիա.
- Չեմ ծխում: Ծխախոտի ծխախոտը, հավանաբար, ամենաուժեղ եւ հուսալի եղանակն է, բարձրացնել ձեր սրտային հիվանդությունների վտանգը:
- Պահպանեք ձեր քաշը:
- Ուտել սրտի առողջ դիետա: Չնայած սրտի հիվանդության կանխարգելման «լավագույն» դիետան շարունակական հակասության մի կետ է, շատ փորձագետներ այժմ համամիտ են, որ Միջերկրածովյան դիետան լավ է սրտանոթային համակարգի համար:
- Ստացեք շատ վարժություններ: Առողջ ապրելակերպը վատ է ձեր առողջության համար: Այժմ մենք կարող ենք ցուցակին ներդնել ֆիբրիլյացիա:
- Ստուգեք ձեր արյան ճնշումը կանոնավոր կերպով, եւ եթե դուք բարձրացնում եք հիպերտոնիան, համոզվեք, որ այն պատշաճ կերպով բուժվում է:
- Համոզվեք, որ ձեր բժիշկը ստուգում է ձեր խոլեստերինի մակարդակը եւ մտածում է, թե արդյոք դուք պետք է քայլեր ձեռնարկեք, բարելավելու այդ մակարդակը:
- Եթե դուք ալկոհոլ եք խմում, ապա դա թույլատրեք միայն չափավորության մեջ եւ երբեք չպահեք:
Այս խորհուրդներից ոչ մեկը չպետք է արտասովոր լինի: Դուք լսել եք դրա մասին ձեր ամբողջ կյանքը: Նորը կարող է լինել, որ այս նույն խորհուրդը վերաբերում է նաեւ ատրիբի ֆիբրիլինգի կանխարգելմանը:
Այլ քայլեր, որոնք կարող են օգնել նվազեցնել ատրիբիկական ֆիբրիլյացիայի վտանգը, ներառում են բարձրորակ օդի աղտոտման օրերի ընթացքում բացօթյա տարածքներից խուսափելը եւ օմեգա -3 ճարպաթթուների (օրինակ `ձկներ) բարձր պարենային ուտելիքներ:
Ատորի ֆիբրիլյացիա. Կյանքի ուղեղի հիվանդություն:
Բժիշկները հենց հիմա գիտակցում են, թե որքանով են ներարկային ֆիբրիլյացիան ապրելակերպի հիվանդություն: Բժիշկը սովորական հիվանդ է, որը տեսնում է ատրիբուկի ֆիբրիլյացիայով, հավանաբար չունի հաստատուն հիմքում ընկած պատճառ (այսինքն, ոչ մի կառուցվածքային սրտի հիվանդություն, շաքարախտ, քնում apnea կամ պարզապես նշված այլ պայմաններ): Բայց նրանք հաճախ ավելի հին են, ավելորդ քաշով եւ նստակյաց: Այն ավելի ու ավելի ակնհայտ է դառնում, որ ավելորդ քաշքշուկը եւ մեծ վարժություն չստանալը խիստ կապված են ատրիբի ֆիբրիլյացիայի հետ:
Բացի այդ, հետազոտողները այժմ ցույց են տվել, որ սաստիկ եւ նստակյաց հիվանդների դեպքում հնարավոր է մեծապես կրճատել կամ նույնիսկ վերացնել ատրիբիկ ֆիբրիլյացիան `կախված կորուստների առաջացման եւ ֆիզիկական կոնդիցիոների բարելավման համար կենսակերպի փոփոխությունների շատ խիստ ծրագրի ներդրմամբ: Ածխաջրածնային ֆիբրիլյացիայի այս ապրելակերպի բարելավումները ուղեկցվում են սրտի անկյունային բարելավումներով `պերիկարդիական ճարպային կրճատումների նվազում, ինչպես նաեւ ատլուֆի ֆիբրոզ եւ բորբոքում: Այս արդյունքները ցույց են տալիս, որ ճարպային եւ նստակյաց լինելը անմիջական ազդեցություն է ունենում ատլասի հյուսվածքի վրա, այնպիսին, որ շատ ավելի հավանական է դարձնում ատրիբի ֆիբրիլյացիան, եւ հետագայում, որ այդ սրտային ազդեցությունները կարող են շրջանցվել քաշի կորուստը եւ վարժությունը:
Ոչ ոք մեզ չի կարող խուսափել ավելի մեծ տարիքից: Բայց եթե մենք դրա մեջ աշխատենք, թերեւս մենք կարող ենք խուսափել ավելաքաշ եւ նստած: Իհարկե, սա չի նշանակում, որ առողջ քաշը եւ շատ զորավարժությունների անցկացումը հեշտ է: Շատերի համար շատերը չափազանց բարդ են, ամենայն հավանականությամբ, ամենից դժվարին բանը պետք է անեն:
> Աղբյուրներ.
> Abed HS, Wittert GA, Leong DP եւ այլն: Կրծքագեղձի նվազեցման եւ սրտիոմետոբոլի ռիսկի գործոնի կառավարման ազդեցությունը ախտանիշի ծանրության եւ ծանրության վրա `ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայի հիվանդների մոտ` ռիսկային կլինիկական փորձաքննություն: JAMA 2013; 310: 2050:
> Հունվար CT, Wann LS, Alpert JS, եւ այլն: 2014 AHA / ACC / HRS ուղեցույց Ատրային ֆիբրիլյացիայի հիվանդների վարման համար. Ամերիկյան քրեյգ քոլեջի հաշվետվություն / Ամերիկայի սիրտ ասոցիացիայի աշխատանքային խումբ `պրակտիկ ուղեցույցների եւ սրտի ռիթմային ընկերության վերաբերյալ: Շրջանառություն 2014; 130: e199:
> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH եւ այլն: Ագրեսիվ ռիսկի գործոնների կրճատման ուսումնասիրություն ատրիբի ֆիբրիլյացիայի եւ ախտահանումների հետեւանքների հետեւանքների վերաբերյալ. ARREST-AF կախորտի ուսումնասիրություն: J Am Coll Cardiol 2014; 64: 2222: