Պետք է վերցնեք CoQ10- ը Statins- ի հետ:

Հարց. Պետք է վերցնեք CoQ10 ստատիններով:

Իմ բժիշկը ինձ սովորական սիմվաստատին է դրել իմ խոլեստերինը ցածրացնելու համար: Ես կարծես թե հանդուրժում եմ այն, բայց ես լսել եմ, որ եթե ստատին դեղամիջոց եք վերցնում, ապա պետք է նաեւ CoQ10- ը տանել, կանխելու մկանային խնդիրները: Դա ճիշտ է: Պետք է լինեմ CoQ10- ը:

Պատասխան. Ցավոք, այս հարցին վերջնական պատասխան չկա:

Այնուամենայնիվ, կլինիկական ապացույցները, որոնք մենք պետք է ունենանք, ենթադրում է, որ CoQ10- ը չի օգնում շատերին, եթե, ի վերջո, մկանների խնդիրները կանխարգելել կամ բուժել statins- ի հետ :

Ինչ է CoQ10- ը:

CoQ10- ը նաեւ հայտնի է որպես ubiquinone- ը coenzyme- ն է, որն օգնում է մկանները արտադրել այն էներգիաները, որոնք անհրաժեշտ են իրենց աշխատանքը կատարելու համար: Թեեւ որոշ հետազոտություններ առաջարկել են, որ statins կարող են նվազեցնել COQ10 գումարը մկանային հյուսվածքի, այլ ուսումնասիրություններ չեն հայտնաբերել նվազում CoQ10 մակարդակների հետ statins. Այսպիսով, նույնիսկ այն հարցին, թե արդյոք statins- ը ազդում է CoQ10- ի մակարդակների վրա `բոլորովին հստակ չէ: Ամեն դեպքում, շատերը ենթադրել են, որ CoQ10- ի կրճատված մակարդակները կարող են նպաստել իմպոտիայի (մկանային վնասվածքների), որոնք կարող են առաջանալ վիճակների հետ : Այսպիսով, որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս CoQ10 հավելումը ստատինային թերապիայի հետ:

Ինչ է վկայում CoQ10- ի եւ Statins- ի մասին:

Բժշկական գրականությունը խառնվում է CoQ10- ի հարցին եւ երկու պատճառներով:

Նախ, ինչպես նշվեց, ոչ բոլոր ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ստատինները CoQ10 մակարդակի վրա ազդում են մկանային հյուսվածքի մեջ:

Երկրորդը, CoC10- ի հետ ստինացված հետազոտությունները շատ ավելի սահմանափակ են եղել: Կատարված են միայն մի քանի, փոքր, կարճաժամկետ ուսումնասիրություններ, եւ այս մի քանի ուսումնասիրությունների արդյունքները, ընդհանուր առմամբ, հիասթափեցնող են:

Մինչ այժմ կատարված կլինիկական հետազոտությունները ուսումնասիրել են CoQ10- ի ունակությունը statin- ի հետ կապված մկանային ցավը բուժելու համար:

Այս ուսումնասիրությունների նպատակն էր պարզել, թե CoQ10- ը հաշվի առնելով, թե կարող է թույլ տալ statin- ի հետ կապված մկանային ցավ ունեցող հիվանդներին շարունակել ստատինները: Սա կարեւոր խնդիր է, քանի որ երբ խոսքը վերաբերում է սրտի ռիսկի նվազեցմանը խոլեստերինի մակարդակին, դեռեւս գոյություն չունի statins- ի փոխարինողը :

Այս ուսումնասիրությունները հակասական արդյունքներ են տվել: Ռենտգեն հետազոտության փորձը ստինա-իջեցված մկանային ցավ ունեցող 32 հիվանդների մոտ ցույց է տվել, որ 30 օր հետո CoQ10- ով ստացածները մկանային ցավի զգալի նվազեցում ունեն, համեմատած այն մարդկանց հետ, ովքեր վիտամին E ստանալու համար randomized. Այս հետազոտության 30-օրյա տեւողությունը սակայն, այնուամենայնիվ, այն է, որ CoQ10 հավելվածի համար տեւում է ավելի քան 30 օր `ազդելու մկաններում CoQ10 գումարի վրա: Բացի այդ, CoQ10- ով մի քանի նմանատիպ, ավելի երկարաժամկետ փորձարկումներ ցույց տվեցին statins- ի մկանային ցավը:

Խնդիրը կարգավորելու համար 2015-ին կատարվել է մետա-վերլուծություն, վերլուծելով առկա ռիսկերացված փորձերը: Այս վերլուծությունը նշանակալից օգուտ չի գտել, երբ CoQ10 օգտագործվում է ստինա-իջեցված մեոպաթիայի բուժման համար: Այնուամենայնիվ, գոյություն ունեցող ուսումնասիրությունների որակը շարունակում է մնալ խնդիր, ուստի այդ մեթա վերլուծության արդյունքները չեն կարող համարվել վերջնական:

Ավելի մեծ, ավելի երկարաժամկետ ռեցեպտորացված փորձարկումներ պետք է լինեին, որպեսզի այս հարցի լուծումը իսկապես դառնա:

Այս հարցերից ոչ մեկը, սակայն, իրականում չի ստացվում ձեր հարցին, այսինքն, եթե ստատինները ստանան նաեւ CoQ10, կանխելու statin myopathy- ը: Խնդիրն այն է, որ ես միայն խոսել եմ CoQ10- ի օգտագործման մասին, ստինա-իջեցված մկանային ցավը բուժելու համար այն է, որ կա առնվազն որոշ տվյալներ, որոնք առնչվում են այս հարցին (քանի որ այդ տվյալները կարող են լուրջ լինել):

Բայց երբ խոսքը վերաբերում է CoQ10- ի կանխարգելիչ միջոցի կիրառմանը, միակ ապացույցը լիովին անեկդոտ է: Այս հարցին անդրադառնում են ռադանդալացված վերահսկվող դատավարություններ:

CoQ10 եւ Statins - ներքեւի գիծը

Ներքեւի տողն այն է, որ ոչ մի լավ, օբյեկտիվ ապացույցներ կլինիկական փորձարկումներ չեն, որոնք ցույց են տալիս, թե CoQ10- ը կանխարգելում է կամ արդյունավետ կերպով վարվում է ստինա-իջեցված մկանային ցավը: Միեւնույն ժամանակ, CoQ10- ը կարող է օգնել, որ այն խոստումնալից է, եւ հետազոտությունները, որոնք կատարվել են, չափազանց սահմանափակ են դրանց ծավալների եւ տեւողության վրա: Բացի այդ, CoQ10- ի հավելումները (որքան էլ գիտեն), անվնաս են:

Այսպիսով, եթե դուք շահագրգռված եք փորձելու, եւ կարող է այն թույլ տալ, ապա բժիշկների մեծամասնությունը գաղափարին ոչ մի ուժեղ հակասություն չի ունենա:

Եթե ​​դուք ունենաք մկանային ցավ, երբ ստատինների վրա, դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի մասին, փորձելով փորձել ստատինների դեղերից մեկը, որոնք հայտնի են, որ դժվար է արտադրել մկանային խնդիրներ, մասնավորապես, Lescol (fluvastatin) կամ Pravachol (pravastatin): Բացի այդ, համոզվեք, որ ձեր բժիշկը ստուգում է ձեր վահանագեղձի ֆունկցիան եւ ձեր վիտամին D մակարդակը, քանի որ հիպոթիրիոզ կամ ցածր վիտամին D- ն ավելի հավանական է դարձնում statin myopathy:

> Աղբյուրներ.

> Բանաչ Մ, Սերբան Ս, Սախբար Ա եւ այլն: Coenzyme Q10- ի ազդեցությունը ստատին-իջեցված միոպաթիայի վրա. Ռադանդալիզացված վերահսկվող փորձերի մետա-վերլուծություն: Mayo Clin Proc 2015; 90:24:

> Bookstaver DA, Burkhalter NA, Hatzigeorgiou C. Կոենզիման Q10 հավելվածի ազդեցությունը Statin- ի վրա հիմնված մալգիայի վրա: Am J Cardiol 2012; 110: 526:

> Caso G, Kelly P, McNurlan MA- ն, Lawson WE- ը: Statins- ով բուժվող հիվանդների մոտ Coenzyme q10- ի ազդեցությունը իմունային ախտանշանների վրա: Am J Cardiol 2007; 99: 1409:

> Taylor BA, Lorson L, Սպիտակ մմ, Thompson PD. Հաստատված ստատիզի իմունիտետ ունեցող հիվանդների մոտ կոշտացիների Q10- ի ռադանեցված փորձարկումը: Atherosclerosis 2015; 238: 329: