Սինուսի վարակի պատճառները եւ ռիսկի գործոնները

Սինուսային վարակ (sinusitis) կարող է զարգանալ սինուսի բորբոքումից հետո `սառը կամ ալերգիայի պատճառով: Սուր սինուսիտը տեւում է 10 օր, չորս շաբաթ, եւ կարող է լինել վիրուսային կամ բակտերիալ: Երբ բորբոքումն ու ախտանիշները վերջին 12 կամ ավելի շաբաթների ընթացքում այն ​​կոչվում է քրոնիկ sinusitis եւ հաճախ կապված է բորբոքման, ալերգիայի, գրգռվածության կամ կառուցվածքային արգելափակումների հետ, բայց կարող է առաջանալ սնկային վարակով:

Թե երեխաները, եւ թե մեծահասակները կարող են սուր կամ քրոնիկական sinusitis ունենալ: Սինուսային վարակների առաջացման մասին ավելին իմանալը կարող է օգնել ձեզ կանխարգելել կամ գոնե ավելի շատ տեղյակ լինել այն մասին, թե ինչ է կատարվում ճանապարհին:

Ընդհանուր պատճառները

Սուր սինուսիտը հաճախ սկսվում է վերին շնչառական վարակի, ինչպես, օրինակ, ցուրտ, ինչը հանգեցնում է բորբոքման եւ գերբնակվածության քթի հատվածներում եւ սինուսներում: Ալերգիաները, ներառյալ խոտի տենդերը, կարող են առաջացնել մեղուների բորբոքում: Երբ սոսինձների լորձաթաղանթները դառնում են բորբոքված, նրանք ճնշում են, դրանով իսկ դժվարացնում են դրանց արտահոսքը: Ծայրահեղ լորձ կամ հաստ լորձը կարող է խափանել սինուսները, առաջացնելով ճնշում եւ ցավ: Սինուսների անկման անկարողությունը եւ օդային հոսքի պակասը ստեղծում են այնպիսի միջավայր, որը իդեալական է բակտերիաների աճի համար:

Սուր վիրուսային սինուսիտ

Սուր վիրուսային սինուսիտի դեպքում վերին շնչառական վարակի պատճառած վիրուսը սինուսներ է վարակվել եւ շարունակում է արտադրել լորձ, բորբոքում եւ գերբնակվածություն:

Նման սուր (կամ subacute) sinus վարակի կարող է առաջանալ մինչեւ 10 օր առաջ:

Սուր բակտերիալ սինուսիտ

Սուր կամ ենթամեկուսային բակտերիալ sinusitis- ում, սաստիկ սինուսներում աճող բակտերիաները այժմ բերում են շարունակական ախտանիշներ: Վարակումը կարող է սկսվել վիրուսով, կամ գերբնակվածությունը կարող էր պայմանավորված լինել ալերգիայի հարձակման կամ այլ գրգռիչների պատճառով:

Եթե ​​ախտանիշները շարունակվում են 10 օրից ավելի եւ չեն բարելավում, կամ ավելի լավ են ստացվում, ապա ավելի վատ է, հավանական է, որ զարգանում է բակտերիալ սինուսային վարակ:

Ֆունգ սինուսի վարակ

Հնարավոր է նաեւ, որ ձեր sinuses- ը վարակված լինեն բորբոսով: Վարակման մեկ տեսակ է ոչ ինվազիվ բորբոքումի գնդակը, որը սովորաբար առաջանում է Aspergillus բորբոսով : Բորբոսը սովորաբար հայտնաբերվում է օդում, բայց սովորաբար չի ապրում մարմնի ներսում: Մահացած բորբոքումային բջիջների, լորձի եւ բեկորների ներկայությունը ձեր sinuses- ում թույլ է տալիս բորբոսը սկսել աճել, բայց այն չի ներխուժում ձեր կենդանի հյուսվածքները: Սա առաջացնում է սովորական sinusitis նշաններ ռնգային գերբնակվածության, գլխացավեր եւ sinus ճնշումը:

Օդի մեջ ներկա են այլ սնկերի տեսակները, բայց նրանք սովորաբար չեն ներխուժում կենդանի հյուսվածքներ: Երբ նրանք անում են, կարող են առաջանալ ինվազիվ սունկ մկանային վարակ: դա ավելի հաճախ տեղի է ունենում իմունային համակարգերի թուլացած մարդկանց մոտ: Որպես բորբոս աճում է այն ավելի ծանր ախտանիշներ առաջացնում, քանի որ այն ազդում է մոտակա կառույցների վրա:

Մեկ այլ տեսակի սինուսային վարակի, granulomatous invazive fungal sinusitis, հիմնականում տեղի է ունենում Սուդանում, Հնդկաստանում եւ Պակիստանում եւ ազդում է այն մարդկանց համար, ովքեր կարծես նորմալ իմունային համակարգեր ունեն:

Ինվազիվ սնկային սինուսի ինֆեկցիաները հաճախ քրոնիկ են դառնում (տեւողությունը երեք ամսից ավելի):

Նրանք կարող են դժվար լինել բուժել եւ կարող են պահանջել մեղուների վիրահատություն եւ հակաբորբոքային դեղեր:

Քրոնիկ սինուսի վարակ

Քրոնիկ sinusitis կարող է զարգանալ հետո վերին շնչառական վիրուսային վարակների. Այնուամենայնիվ, այս վարակների եւ ընթացիկ սինուսիտների միջեւ կապը հստակ չէ, եւ վիրուսը չի կարող լինել, ինչն առաջացնում է քրոնիկական խնդիր:

Ավելի հաճախ, քրոնիկական սինուսի վարակը պայմանավորված է բորբոքումից, որը կարող է առաջանալ ալերգիայի կամ օդի մեջ եղող բաներից գրգռվածության պատճառով: Ցանկացած ալերգիա, որը առաջացնում է բորբոքում կամ գերբնակեցում, կարող է հանգեցնել sinusitis, սակայն հատկապես պրոբլեմատիկ կարող է լինել ալերգիաները տարեսկզբին (փոշի գետնանուշները, կենդանական աղբը, բորբոսները, խցուկները):

Մասնավորապես, բորբոքի ալերգիաները կապված են քրոնիկական սինուսիտի զարգացման հետ, քանի որ սնկային ալերգիան առաջացնում է լորձի անբավարար հաստություն: Այս ալերգիաների առաջացնող սնկերի ամենատարածված տեսակները Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium եւ Fusarium են : Օդի մեջ ներկված բորբոսը կարող է դառնալ խիտ լորձի մեջ եւ շարունակում է անջատել ալերգիկ ռեակցիան:

Կառուցվածքային անբավարարությունները կարող են նաեւ նպաստել քրոնիկական սինուսիտի առաջացմանը: Ընդլայնված կալցիաներ (concha bullosa) , շեղված հատվածը , ընդլայնված ադրենոիդները եւ քթի պոլիպները կարող են կանխել պատշաճ օդափոխությունն ու օդափոխությունը: Ռնգային polyps են հորմոնալ հյուսվածքի զանգվածներ, որոնք աճում են սինուսների ներսում եւ մկանային անցուղիներում: Հրեշավոր կերպով, ունենալով քրոնիկ sinusitis եւ ինքնին կարող է հանգեցնել հիվանդի հյուսվածքի կամ աննորմալ աճի, ինչպիսիք են ռնգային polyps. Այս խնդիրները կարող են անհրաժեշտ լինել վիրահատական ​​կերպով վերանորոգել:

Ասպիրին-շնչառական շնչառական հիվանդությունը (AERD) սինդրոմ է, որը ներառում է քրոնիկական սինուսիտ, ասթմա եւ ասպիրինային ալերգիա: AERD- ով մարդիկ հաճախ մոլեկուլային polyps ունեն: Նրանք կարող են ունենալ ծանր sinusitis, որը ազդում է բոլոր sinuses.

Առողջության ռիսկի գործոնները

Ալերգիկ ռինիտը սուր եւ քրոնիկական sinusitis- ի ռիսկի գործոն է: Եթե ​​դուք ունեք բնապահպանական ալերգիա, դուք պետք է փորձեք խուսափել ձեր ազդեցության տակ triggers. Դուք պետք է ունենաք ձեր ալերգիաները լիովին ախտորոշված ​​եւ հայտնաբերված, այնպես որ դուք գիտեք, թե ինչ խուսափել: Դուք նաեւ կարող եք աշխատել, որպեսզի ձեր ալերգիաները ավելի լավ վերահսկեն, որպեսզի ձեր օդուղիները բորբոքված չեն եւ խտացված չեն:

Եթե ​​դուք ունեք թուլացած իմունային համակարգ, կարող եք լրացուցիչ վտանգի ենթարկել սուր կամ քրոնիկական սինուսիտի համար: Սա ներառում է ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ով հիվանդների, բազմակի իմելոմայի , արյան քաղցկեղի կամ քրոնիկական հիվանդությունների կամ, ովքեր բուժվում են կորտիկոստերոիդների կամ քիմիաթերապիայի հետ, օրինակ. Ձեր մարմինը ոչ միայն ունի դժվար ժամանակներ, որոնք կարող են հանգեցնել սինուսիիթին, ինչպես ընդհանուր ցուրտը, բայց վերականգնվում է միզուզի վարակի դեպքում, եթե արմատները վերածվում են: Անզգայվող իմունային համակարգով հիվանդների մոտ սինուսիտի առաջացման պատճառ կարող են հանդիսանալ մորուքային ալերգիաները:

Այլ պայմանները, որոնք կապված են քրոնիկական սինուսիտի առաջացման հետ, ներառում են գաստրոզոֆագալային ռեֆլեքսային հիվանդություն (GERD), ասթմա, ոչ ալերգիկ ռինիտ , գանգուղեղային ֆիբրոզ , Քարտագենների սինդրոմ եւ տարբեր աուտոիմմունքի խնդիրներ:

Կյանքի ռիսկի գործոնները

Կան ռիսկային գործոններ, որոնք կարող եք ազդել, որպեսզի կարողանաք խուսափել սուր կամ քրոնիկական սինուսի վարակներից:

Բնապահպանական տոքսիններ

Inhaled բնապահպանական տոքսինները կարող են նպաստել քրոնիկական sinusitis. Formaldehyde- ն այնպիսի տոքսինն է, որը կարող է ենթարկվել մասնագիտությունների միջոցով, ինչպիսիք են լաբորատոր աշխատողը, արտադրողը, փայտագործը, կահույքի արտադրողը եւ հրամանատարը: Օդի աղտոտվածությունը, ընդհանուր առմամբ, կարող է մեծացնել ռիսկը:

Ծխելը եւ Երկրորդ ծուխը

Հնարավոր է, քրոնիկական սինուսիտի հետ կապված բնապահպանական ամենատարածված տոքսինը ծխախոտի ծխն է : Ծխախոտի ծուխը բացասաբար է անդրադառնում մասնագիտացված բջիջների վրա, որոնք ուղիղ օդուղին են: Մազերի նման կիլիաները օդային ուղիների եւ հորիզոնական հատվածները կարող են կաթվածահարվել եւ չեն կարող վերացնել լորձերն ու վնասակար նյութերը: Սա կարող է հանգեցնել քրոնիկ բորբոքման:

Դուք պետք է դադարեցնեք ծխելը, եթե դուք ունեք քրոնիկ sinusitis, եւ դա նաեւ նվազեցնում է սուր sinusitis ձեր վտանգը: Ծխելը դադարեցումը կարող է հակադարձել կամ մասամբ վերացնել այս խնդիրների մի մասը, ինչի արդյունքում տարբերվում են անհատների միջեւ եւ որոշ չափով կախված, թե որքան ժամանակ ես ապխտել:

Երկրորդ ծխախոտի ծխի ազդեցությունը կարող է լինել ինչպես վնասակար (կամ ավելի շատ), այնպես էլ տներում ապրող երեխաներ, որտեղ մեկ այլ ընտանիքի անդամը ծխում է ներսի մեջ, ականջի, քթի եւ կոկորդի խանգարումների համար մեծ ռիսկի են ենթարկվում :

Չոր օդը

Չոր ներսի օդը, ինչպիսին է օդորակիչից կամ հարկադիր օդի ջեռուցումը, կարող է նպաստել սինուսիտի վտանգին: Սովորաբար, քթի հատվածներում լորձի շերտը գրգռում է գրգռում եւ դրանք քայքայվում են մազի նման կիլիայի կողմից, որը գծերը հատում է: Չոր օդը համարվում է խանգարում այս գործընթացին եւ հանգեցնում է աճող գրգռման: Դուք կարող եք խոնավեցնող միջոց օգտագործել այս ռիսկը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է մաքուր պահեք, քանի որ կաղապարված աճը կարող է նպաստել ալերգիայի:

Շնչառական վարակների ազդեցությունը

Սառը ցնցուղը սինուսի վարակի զարգացման մեծագույն ռիսկերից մեկն է, այսպիսով խանգարելով սառնարանների տարածումը կարող է նվազեցնել ձեր ռիսկը: Համոզվեք, որ ձեր ձեռքերը հաճախ լվանում ենք սուրը եւ ջուրը, հատկապես ուտելուց առաջ:

_{Աղբյուրները.}

> Hamilos DL: Քրոնիկ Rhinosinusitis (Beyond the Basics): Մինչ օրս. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics:

> Hamilos DL: Կլինիկական դրսեւորումներ, քրոնիկ ռինոսինուսիտի ախտորոշում եւ ուղիղ հիվանդություն: Մինչ օրս. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathophysiology-and-diagnosis-of-chronic-rhinosinusitis:

> Reh DD, Higgins TS- ը, Smith TL- ը: Ծխախոտի ծխի ազդեցությունը քրոնիկ ռինոսինուսիտի վրա - գրականության վերանայումը: Ալերգիայի եւ ռինոլոգիայի միջազգային ֆորում . 2012, 2 (5): 362-369: doi: 10.1002 / alr.21054:

> Սինուսիտ: Ամերիկյան ամոքիչ բժիշկ-ակադեմիայի ղեկավար եւ պարանոցի վիրաբուժություն: http://www.entnet.org/content/sinusitis:

> Սինուսիտ: The Nemours հիմնադրամը: https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html: