Քաղցկեղի թեստերի վերաբերյալ կեղծ ընթերցումների պատճառները
Շատ դեպքերում, այդ թվում, կվնասի հիվանդությունը, մենք նայում ենք լաբորատոր արժեքներին, բուժման ուղղությամբ: Սակայն լաբորատոր արժեքները կարող են սխալ լինել ցանկացած պատճառով: Քաղցկեղի հիվանդության դեպքում կվիլոիդային խթանող հորմոն (TSH) թեստը դարձել է այսպես կոչված ոսկու ստանդարտ թեստ, ուրվագծային ֆունկցիայի գնահատման համար, բայց միշտ չէ, որ ճշգրիտ է: Եվ ձեր մարմինը կեղծ ընթերցմամբ վարվելը կարող է վատ զգալ:
Հեերոֆիլային հակամարմինները համարվում են այս թեստերի կեղծ ընթերցման մեկ պատճառ: Ինչ պետք է իմանաք լաբորատոր սխալների եւ աննորմալ արդյունքների մասին:
Աննորմալ թեստի արդյունքների ընդհանուր պատճառները
Թեեւ մենք հաճախ դիտում ենք լաբորատոր թեստեր, որոնք անթույլատրելի են, քանի որ մեզ տալիս են կոնկրետ օբյեկտիվ թվեր, դա միշտ չէ, որ գործը: Փաստորեն, միայն հավանականության հիման վրա, հավանական է, որ դուք փորձաքննության արդյունք եք ստացել կամ երկուսը, որոնք անհամապատասխան էին ձեր կյանքի ընթացքում:
Քաղցկեղի թեստերի հետ կապված, ներկայումս զգալի պատճառ է հանդիսանում heterophile- ի հակադրությունները: Եկեք սկսենք քննարկել այդ հակամարմինները, հաշվի առնել նորմալ թեստերի համար հնարավոր այլ պատճառները, ապա խոսել այն մասին, թե ինչ կարող եք անել եւ ինչ պետք է իմանաք `ձեր առողջության համար պաշտպան լինելը:
Հեթերոֆիլային հակաբիոտիկներ եւ կեղծ թիրության փորձարկման արդյունքները
2011 թ. Էնդոկրինոլոգների տարեկան ժողովին տեղեկացվել է, որ ստերֆիլային հակաբիոտիկներ կարող են առաջացնել TSH թեստավորման սխալ արդյունքներ:
Հեթերոֆիլային հակամարմինները հայտնի են նաեւ որպես մարդու կենդանիների հակաբորբոքային հակատիտներ եւ մշակվում են կենդանական ծագում ունեցող դեղերի եւ հակամարմինների բուժման ազդեցության հետեւանքով:
Գերոֆիլային հակամարմինների զարգացումը ավելի տարածված է, եթե դուք ստացել եք արյան փոխներարկումներ, պատվաստումներ, կամ եթե դուք ենթարկվել եք որոշակի կենդանիներին (ոչ տնային կենդանիներ):
Համոզված չէ, թե ինչպես են տարածված heterophile հակամարմինները, սակայն գնահատումները կազմում են բնակչության մեկ տոկոսից մինչեւ 80 տոկոսը: Տարածվածության այս խիստ տարաձայնությունը կապված է այն մասին, թե ինչպես է հայտնաբերվում հակամարմինը:
Հեերոֆիլային հակաբորբոքաների տարածվածության վերջին աճը
Հիշեցնենք, որ 2010 թ.-ին բժիշկների կողմից առաջացած բջիջների հակամարմինների առկայությունը զգալիորեն աճել է: Այս հանդիպման ժամանակ քննարկված վերացական եղանակով պարզվել է, որ փորձարկված հարյուրավոր նմուշների 4,4 տոկոսը տառապում է բջիջների հակամարմիններից: Ավելի մտահոգիչ էր, որ աննորմալ TSH- ն պետք է հանգեցնի հետագա փորձարկման, սակայն այդ փորձարկումները միշտ չէ, որ տեղի են ունենում: Հետեւաբար, այդ հակամարմինների առկայությունը կարող է լուրջ հետեւանքներ ունենալ:
Հեերերոֆիլային հակամարմինների ազդեցությունը
Հերոֆիլային հակամարմինների ազդեցությունը կարող է շատ կարեւոր լինել, երբ բուժման որոշումները հաճախ կատարվում են TSH մակարդակի վրա : Ախտանիշները, անշուշտ, համարվում են, բայց ոսկու ստանդարտը սովորաբար շարունակում է մնալ TSH: Սա նշանակում է, որ կվնասի խանգարումներ ունեցող մարդկանց հետ պետք է տեղյակ լինեն այս ներուժի աննորմալ արդյունքների մասին:
Երբ հերոֆիլային հակամարմինները կասկածում են
Քանի որ TSH- ը կախված դեղորայքի փոփոխություններ կատարելու ոսկու ստանդարտն է, ինչպես կարող եք իմանալ, եթե կարող եք ունենալ ձեր մակարդակների վրա ազդող heterophile antibiotics:
Թվում է, թե TSH- ի եւ անվճար T4- ի միջեւ անհամապատասխանությունը հանդիսանում է նիշ: Յուրաքանչյուրը, ով ախտանիշներ ունի, չի համապատասխանում իրենց ախտանիշներին կամ անսպասելի, ըստ իրենց պատմության կամ դեղերի ներկա դոզայի, պետք է հետագա փորձարկումներ կատարի:
Քաղցկեղի թեստերի վերաբերյալ կեղծ ընթերցումների այլ հնարավոր պատճառները
Բացի heterophile- ի հակամարմիններից, կան բազմաթիվ եղանակներ, որոնցում լաբորատոր փորձերը կարող են կեղծ ընթերցումներ տալ, սկսած ձեր արյան մեջ սխալներից, մինչեւ լաբորատորիայում խառնուրդը, տառերի տառադարձման սխալները: Մենք գիտենք, որ բժշկական սխալները տարածված են, եւ հիվանդության եւ նույնիսկ մահվան նշանակալի պատճառը: Ամենայն հավանականությամբ, սարսափելի վերնագրերը կոչում են բժշկական սխալներ, մահվան երրորդ առաջատար պատճառը եղել է սխալ, բայց հաշվի առնելով, որ դա նույնիսկ համարվում է կարմիր դրոշ, ձեր սեփական փաստաբան լինելը եւ խոսել, եթե ինչ-որ բան ձեզ համար ճիշտ չէ:
Օրինակ, եթե դուք ունեք hyperthyroidism ախտանիշները եւ ձեր լաբորատոր փորձարկումները ցույց են տալիս, որ դուք hypothyroid եւ հակառակը: Երբեմն ամենալավ բանն այն է, որ վերսկսվի լաբորատոր փորձարկում կամ խնդրեք այլ փորձություն, որը կարող է հայտնաբերել անհամապատասխանություն եւ ցույց տալ հնարավոր սխալ:
Խնդիրի կարեւորությունը կարող է գերագնահատվել
Թեպետ համարվում է, որ հեերոֆիլային հակամարմինների առկայությունը գնահատվում է աճ, խնդիրը չի կարող լինել լուրջ, ինչպես առաջին մտքի մասին: Որոշ լաբորատոր մասնագետներ պնդում են, որ առավել արդիական փորձարկումները պարունակում են արգելափակող հակամարմիններ, որոնք կվերացնեն արհեստականորեն բարձր TSH խնդիրը: Մինչեւ կա կոնսենսուս, ինչ պետք է իմանաք:
Ինչ է դա նշանակում ձեզ համար
Այս ամենը իմանալով, ինչ կարող եք անել ձեր օրգանիզմում ձեր օրգանիզմի հիվանդության խնամքի համար: Անկախ նրանից, թե ինչպես է բժիշկը խոսում գեյերոֆիլային հակամարմինների կամ լաբորատոր սխալի այլ ձեւի մասին, եթե լավ զգում եք, գերակշռում է: Եթե դուք որոշ ժամանակով բուժվել եք հիպոթիրոիզմով , կարող եք հասկանալ, թե ինչպես եք զգում, եթե ձեր դեղորայքային դեղաչափը չափազանց բարձր է կամ շատ ցածր: Եթե ճիշտ չեք զգում, նշանակեք:
Եթե դուք բուժվում եք հիպոթիրիայով եւ ունենաք TSH- ի վերին աստիճանով (ավելի բարձր), հավանական է, որ ձեր բժիշկը կբարձրացնի thyroid հորմոնալ փոխարինման ձեր դոզան: Այնուամենայնիվ, ձեր բարձրացված TSH մակարդակները, սակայն, ստերիլիզացված հակամարմինների շնորհիվ, այս դեղաչափի ավելացումը կարող է առաջացնել գերազանցող դիֆրակցիա եւ դեղորայքային հիպերտոիդոիզմ : Հազվագյուտ դեպքերում դա հանգեցրեց ծանր թիրոտոքսիկոզին ( վահանաձեւ փոթորկի ):
Եթե դուք զգում եք ձեր փոխարինման դեղաչափը, եւ դուք ունեք բարձր TSH թեստի արդյունք, դուք պետք է խնդրեք ձեր բժիշկին նաեւ ազատ T4 եւ Free T3 թեստեր , կրկնակի ստուգել, թե արդյոք դրանք փոխկապակցված բարձր TSH մակարդակի հետ:
Եթե դուք չեք ունենա քրոմիտի հիվանդություն եւ ունենաք բարձրացված TSH
Եթե դուք չեք հայտնաբերել thyroid հիվանդություն եւ ունենալ բարձր TSH, դա կարող է շատ լավ լինել, որ դուք ունեք hypothyroidism. Ի վերջո, ցավազրկող հիվանդությունը շատ տարածված է: Միեւնույն ժամանակ, դուք կարող եք ունենալ heterophile antibiotics, պատճառելով բարձրությունը եւ դա կարող է լինել սխալ ախտորոշում:
Եթե դա տեղի է ունենում ձեզ համար, խնդրեք ձեր բժշկին անվճար T4- ի եւ անվճար T3 թեստեր անցկացնելու համար `հաստատելու ձեր hypothyroidism- ի ախտորոշումը: Առանց այդ ստուգման, դուք կարող եք սխալ կերպով ախտորոշվել հիպոթիրիոզիայով եւ սկսել բուժման արդյունքում առաջացող դեղորայքային հիպոթիրիդիզմը:
Ստորին գիծը հեթերոֆիլային հակամարմինների եւ կեղծ TSH թեստերի վերաբերյալ
Հասկանալի չէ, թե ընդհանուր հերոֆիլային հակամարմինները գտնվում են ընդհանուր բնակչության մեջ, բայց երբ ներկայանում են նրանք կարող են առաջացնել սխալ TSH մակարդակ (որոշ փորձարկումներ, այլ ոչ թե ուրիշներ): Առանձին դեպքերում TSH մակարդակի վրա հիմնված բուժումը կարող է հանգեցնել դեղորայքային հիպերտրոիդիզմի, թե հիպոթիրիոզության համար բուժվողներին, եւ թե սխալմամբ ախտորոշված հիպոթիրոիզմին:
Եթե ձեր TSH- ն բարձր է եւ դուք չունեք hypothyroidism- ի ախտանիշներ (եթե լավ եք զգում), խնդրեք ձեր բժիշկին ստուգել անվճար T4 եւ ազատ T3 մակարդակը `ձեր թվերը փոխկապակցելու եւ անհամապատասխանությունների որոնման համար:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան քրոմո ասոցիացիա: 81-րդ տարեկան ժողովը: Աբստրակտ 103. 2011 թ.
> Chin, K., եւ Y. Pin. Հեթերոֆիլային հակաբորբոքային միջամտություն քրոմի անալիզի հետ: Ներքին բժշկություն : 2008 թ .: 47 (23): 2033-7:
> Lewndowski, K. Odd Thyroid- ի ֆունկցիայի թեստի արդյունքներ. Միջամտություն ընդդեմ ոչ համապատասխանության: Ախտորոշիչ հետազոտություններ : 2013 թ .: 36 (Հավելված 2): A37:
> Soleimanpour, S. Fulminant լյարդի ձախողումը հետ կապված հետաձգված հայտնաբերումը քրոմի փոթորկի շնորհիվ heterophile հակաբորբոքային. Կլինիկական շաքարախտ եւ էնդոկրինոլոգիա : 1:12:
> Srichomkwun, P., Scherberg, N., Jaksic, J., եւ S. Refetoff: Ախտորոշիչ երկընտրանքը `քաղցկեղի քրոմոֆիլի ֆունկցիաների թեստերի շնորհիվ, քրոնիկ հորմոնի Autoantibodies- ի պատճառով: AACE- ի կլինիկական դեպքերի մասին հաշվետվություններ : 2017. 3 (1): e22-e25: